大腿和小腿之間疼啊

2021-04-16 20:27:53 字數 2305 閱讀 2478

1樓:自老殼己

靜脈曲張是指由於血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導致的靜脈迂曲、擴張。身體多個版部位的靜脈權均可發生曲張,比如痔瘡其實就是一種靜脈曲張,臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲張最常發生的部位在下肢。

值得強調的是,靜脈曲張是其他病變的繼發表現。

2樓:百叮噹度

下肢腫脹和乏力:深靜脈血栓的症狀之一。具有以下特點①多見於青壯年患者。

②持續下肢腫脹和乏力。③隨症狀加重,會出現嚴重下肢淺靜脈曲張。④多普勒超聲有助於診斷,靜脈造影可確定診斷。

下肢久立時出現膨脹性劇烈疼痛

原發性下肢靜脈瓣膜關閉不全

:特點:①大多為長期站立及強體力勞動者,或大隱靜脈剝脫術後症狀未見好轉或短期**發才。

②患肢腫脹,久立時出現膨脹性劇烈疼痛。具有單純性下肢靜脈曲張的症狀與體徵③靜脈壓測定、方向性多普勒超聲檢查有助於診斷。下肢放射痛症狀:

可沿著下腰部、臀部、大腿後側、小腿前或後外側至足跟。疼痛性質以放射性刺痛為主。下肢放射痛可以先於腰痛發生,亦可能在腰痛症狀出現後出現,這兩種情況因人而異。

腰骶部及一側臀部疼痛

骶髂關節病變

的患者也有腰腿疼的症狀,其疼痛是以骶髂關節區域為重點,出現腰骶部及一側臀部疼痛。當患側單足站立時,患者的疼痛加重,腰部過伸或急速旋轉時腰部疼痛不能彎腰。坐位時以健側臀部負重,重者臥床不能翻身,疼痛可向下肢放射。

按壓骶髂關節及髂後上棘處有疼痛,叩擊區域性疼痛加重,腰肌緊張,但仔細檢查會發現抬高下肢時以骶髂關節部疼痛為主,無明顯的下肢放射痛的表現。

老年肢體怕冷、痠痛、乏力、麻木

閉塞性動脈硬化症

:特點是老年人多見,男性多於女性。由於動脈狹窄或閉塞而引起肢體供血不足,血液迴圈不良,最早症狀是肢體怕冷、發涼、或酸脹疼痛、乏力、麻木等。

有高血壓或糖尿病者易患。①手腳冰冷,常伴有麻木感。②在活動或行走一段距離後出現下肢肌肉疼痛、痙攣和疲乏無力,需休息數分鐘後才能繼續活動和行走。

③腿抽筋,動脈發生硬化時,腿部血液迴圈會受阻,血液**減少,刺激肌肉收縮引起疼痛抽筋。④靜息痛,下肢重度發涼、麻木,夜間疼痛加重。⑤下肢嚴重缺血,足趾、足部和小腿的**顏色出現異常,蒼白、發紫、瘙癢,小腿潰瘍或腳趾發黑壞死。

肢體遠端動脈波動弱,體表溫度低。

交感神經興奮性增高

嗜鉻細胞瘤,甲亢,功能性低血糖,腰交感神經功能紊亂導致雙腿頑固性夜間疼痛糖尿病下肢血管病變

,主要表現為下肢疼痛、間歇跛行、下肢休息痛和足部壞疽。早期體檢可發現下肢供血不足如抬高下

肢時足部**蒼白,下垂時由呈紫紅色,足部發涼,足背動脈搏動減弱以至消失。

腰椎管狹窄症

中年男性多見,早期常有「間歇性跛行」,行走後下肢痛加重,但彎腰行走或休息後症狀減輕或消失。當神經根或馬尾受壓嚴重時,也可出現一側或兩側坐骨神經痛症狀及體徵、病程呈進行性加重,臥床休息或牽引等**無效。

腓總神經卡壓綜合徵

腓總神經通過腓骨頸的一個骨筋膜管到小腿前外側,此處為神經受壓的好發部位。腓骨頸部骨-筋膜管,由腓骨頸外側面的骨溝與腓骨長肌起的纖維弓和深筋膜組成。當足強力內翻時緊張的腓骨長肌卡壓腓總神經,此外區域性囊腫,血管瘤,盤膝而坐或久蹲等體位壓迫亦可產生。

表現為起病緩慢,首先是小腿外側痛,行走快時加重,被動足內翻時產生痛,久之可出現腓深神經麻痺現象,檢查腓骨頸部tinel徵陽性。

跗管綜合徵脛後神經在脛骨內踝下後方被屈肌支援帶與跟骨組成的骨一韌帶管受卡壓而引起。常見原因為腱鞘炎,腱鞘囊腫,脂肪瘤,靜脈怒張,

骨折脫位,

類風溼性關節炎

,其他如先天性異常如拇展肌肥大等。表現為起病緩慢,以一側為多見,早期足底或跟部有間隙性疼痛,疼痛逐步加重後常有夜間痛醒,活動足部後疼痛能緩解,進一步發展出現受支配的感覺麻痺。

腰骶神經根炎

感染、中毒、營養代謝障礙或勞損,受寒等因素髮病。一般起病較急,受損範圍常常超出坐骨神經支配區域,表現為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外,膝腱反射也常減弱或消失。

癌性疼痛肺癌晚期下肢疼痛

主要有:腫瘤轉移致痛;肺源性骨關節增生致痛;肺癌引起皮肌炎致痛;抗癌**致痛。

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戒菸,因吸菸能使血液粘滯度改變,血液變粘稠,易淤積。

4樓:重慶靜脈曲張醫院

若為單純性下來

肢淺靜脈曲張,源一般臨床症狀bai

較輕,進展較

du慢,多表

zhi現為單純曲張,少數dao情況可有血栓性靜脈炎、靜脈潰瘍等情況;若為深靜脈瓣膜功能不全,甚至深靜脈迴流受阻情況,則病情相對較重,小腿站立時有沉重感,易疲勞,甚至下肢的腫脹及脹破性疼痛,後期則發生**營養性變化,脫屑、萎縮、色素沉著、溼疹潰瘍的形成。

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