感冒了,該吃什麼藥啊?拜託各位了3Q

2021-06-14 21:05:34 字數 6068 閱讀 2335

1樓:龍█哥█萌█窼

感冒是指感受觸冒風邪,出現鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒發熱、全身不適等症狀的一種常見外感病。又稱「傷風」,如見廣泛流行,症狀較重,則又稱為「時行感冒」。本病一年四季皆可發生,但以冬、春兩季最為多見,年齡、性別之間發病無明顯差異,有時可呈一定範圍的流行。

「時行感冒」即現代醫學所稱的流行**冒(influenza),簡稱「流感」,是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病。臨床特點是起病急、病程短、高熱、乏力、全身肌肉痠痛秋輕度呼吸道症狀。流行**冒的傳染性大,易引起暴發及大流行。

甲型流感病毒因抗原轉變而產生新亞型時,即能引起大流行,約每隔10-15年1次,乙型為4-6年1次,丙型則常呈散發。 病原體: 病原體為流感病毒,流感病毒屬rna病毒,球形,直徑80-120nm。

中心核蛋白有型的特異性;囊膜內層膜蛋白也有型的特異性;外層為脂質,上有血凝素(ha)和神經氨酸酶(na),具有亞型和變種的特異性。根據核蛋白抗原性的不同,流感病毒分為甲、乙、丙三型。 現代醫學病理:

流感病毒主要由空氣飛沫傳入呼吸道。病毒的神經氨酸酶破壞神經氨酸,使粘蛋白水解,糖蛋白受體暴露,繼而進入細胞內。病毒的核蛋白與上皮細胞核蛋白結合,在核內組成核糖核酸型的可溶性抗原,並滲透出至胞質周圍。

複製的子代病毒進一步擴散感染,產生炎症反應。臨床上可引起發熱、肌肉疼痛和白細胞減低等全身毒血癥樣反應,但不發生病毒血症。 在單純型流感發病過程中,纖毛上皮細胞變性、壞死和脫落。

2周後纖毛上皮細胞重現並修復。流感病毒肺炎的肺臟充血和水腫。氣管和支氣管內有血性分泌物;粘膜下層有灶性出血、水腫和細胞浸潤;肺泡腔內含有纖維蛋白和滲出液,呈現漿液性出血性支氣管肺炎的病理特點。

中醫**病機分析: 中醫學認為感冒是由於風邪乘人體御邪能力不足時,侵襲肺衛皮毛所致。四時之中,氣候失常,如春應溫而反寒,夏應熱而反冷等,風邪易侵入人體而感冒,甚至引起時行感冒。

引起感冒的原因,雖以風邪為主,但常有所兼夾。臨床上以風寒、風熱兩種證候最為多見。此外,時令之暑、溼、燥邪也能雜感而為病。

故又有夾暑、夾溼、夾燥等不同兼證。感冒除風邪侵襲外,尚與體虛和不同素質有關。肺有痰熱,也易發為本病。

風邪入侵的病位主要在肺衛,而時行感冒因其感受時邪較重,而全身症狀比較明顯。年老體弱者抗邪能力差,外邪可由表入裡,變生他病。本病一般以實證居多,如體虛感邪則為本虛標實之證。

臨床表現: 本病潛伏期為1-3日,最短僅數小時,最長可達4日。 單純性流感:

較多見。急起高熱,全身症狀較重而呼吸道症狀並不嚴重。表現為畏寒、發熱、頭痛、乏力、全身痠痛等。

表現為畏寒、發熱、頭痛、乏力、全身痠痛等,體溫可達39-40℃。持續2-3天后漸退,全身症狀逐漸好轉,但鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、乾咳等上呼吸道感染症狀常較顯著。少數可有輕度胃腸道症狀。

體檢呈急病容、面頰潮紅、眼結膜輕度充血、眼球壓痛、咽充血、口腔粘膜可出現皰疹。 肺炎型流感:較少見。

主要發生於原有心肺疾患病人或孕婦。臨床表現為高熱不退、氣急、紫紺、陣咳、咯血等。體檢發現雙肺呼吸間低、滿布哮鳴音,但無實變體徵,病程可長達3-4周。

合併細菌感染時,可呈支氣管肺炎或大葉性肺炎。表現為劇咳、膿痰、胸痛、肺部有實變或局灶性肺炎徵。 中毒型流感:

肺炎病變不顯,但具有全身血管及神經系統損害。有明顯的腦炎病變,高熱不退,神志不清,常有譫妄。少數因血管神經系統功能紊亂,或腎上腺出血而導致血壓下降或休克。

其他:感染流感病毒後,僅出現輕微發熱、咳嗽、不適等症狀。病程1-2日,與其他病毒性上呼吸道感染相仿,稱為輕型流感。

少數病人以腹痛、腹瀉等胃腸道症狀為主要表現,稱為胃腸型流感。 實驗室檢查: 血象:

白細胞總數減少,淋巴細胞相對增加,嗜酸粒細胞消失。如合併細菌**染時,白細胞總數與中性粒細胞增多。 免疫熒光檢查:

取患者鼻洗液中粘膜上皮細胞的塗片標本,用熒游標記的流感病毒免疫血清染色,置熒光顯微鏡下檢查,靈敏度高,有助於早期診斷。 病毒分離:將急性期病人含嗽液接種於雞胚羊膜腔或尿囊液中,進行病毒分離。

血清學檢查:應用血凝抑制試驗或補體結合試驗,測定急性期和恢復期血清中的抗體,如有4倍以上增長,則為陽性,有助於回顧性診斷。 鑑別診斷:

流行性腦脊髓膜炎:流腦的早期症狀往往類似流感,但流腦有較明顯的季節性,兒童多見。早期有劇烈頭痛、腦膜刺激徵、瘀點等。

腦脊液檢查可明確診斷。 軍團病:多見於夏秋季。

臨床上以重型肺炎、白細胞總數增高及肝腎合併症為特點。但輕型發病類似流感。確診有賴於病原學檢查。

支原體肺炎:與肺炎型流感的x線表現相似,但本病的病情較輕,冷凝集試驗和mg型鏈球菌凝集試驗可呈陽性。 **:

現代醫學**: 目前尚無可靠的抗流感病毒藥物。鹽酸金剛烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒進入細胞,從而減輕症狀,縮短病程。

**每日口服0.2克,分2次服用。因有一定毒性而尚未廣泛應用於臨床。

如繼發細菌**染時,應及早使用抗菌藥物。 中醫辨證分型**: 外感風寒:

症狀:鼻塞聲重,鼻癢噴嚏,流涕清稀,咳嗽痰多清稀,甚則發熱惡寒,無汗頭疼,肢體痠痛,舌苔薄白,脈浮緊。 治則:

辛溫解表,宣肺散寒 方藥:荊防敗毒散 荊芥、防風、柴胡、川芎、枳殼、羌活、獨活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。 加減:

風寒鬱閉較甚,加麻黃、桂枝; 咳痰較甚者,加杏仁、浙貝母。 風寒夾溼: 症狀:

惡寒少汗,頭重如裹,肢體關節酸楚疼痛,咳嗽聲重,鼻塞流涕,舌苔白膩,脈濡。 治則:疏風祛溼,散寒解表。

方藥:羌活勝溼湯 羌活、獨活、藁本、防風、甘草、川芎、蔓荊子。 加減:

無汗可加豆卷、蒼朮; 痰多加半夏、陳皮。

2樓:kyoya斯

感冒是由病毒引起的上呼吸道感染疾病,因此**主要針對上呼吸道症狀的處理,抗病毒以及如何提高機體抵抗力,促進早日**。分述如下: l)對症** (l)發熱處理 最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。

如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯後半小時服。要注意的是,片劑有0.3克l片的,以及0.5克l片的。腸溶衣片為0.3克l片;②複方阿司匹林片(又名解熱止痛片,或簡稱apc):

內含阿司匹林(0.m克),非那西丁(0.162克)及咖啡因(0.035克),每次l-2片,一天三次;③複方撲爾敏片(又稱撲爾感冒片);內含阿司匹林(0.2268克),非那西丁(0.162克),咖啡因(0.324克)及撲爾敏(0.002克),l-2片l次,一日三次;安乃近:0,25-0.5克i次,每日三次。

要提醒的是:上述藥物用量是**量,小兒酌減。另外,上述藥物降溫多為通過發汗(即中醫的「解表」)而達到的。

因此用藥不能過猛,以防出汗過多,造成虛脫,以至血壓下降,這對老年人,身體虛弱者尤為重要。 除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。

每次15-30 分鐘。酒精擦浴的優點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有***,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置於患者頭部,也可將冰袋置於腋窩或腹股溝處。

(2)咳嗽處理 主要目的是排痰以及解除支氣管痙攣。常用方法是:①3%含氯化銨的棕色合劑,每次10毫升,每日三次;②拘櫞酸咳必清:

25毫克/次,一日三次。此外也有糖漿劑,每100毫升中含咳必清(carbetapentane,又名維靜寧)0.25克,用量為10毫升l次,每日三次;③在醫院裡往往可以溼化給氧,對於咳嗽呼吸緊迫都有良好作用;④磷酸可待因:可待因又名甲基嗎啡,有較強的鎮咳作用,一般只用於劇烈的刺激性乾咳,15-30毫克l次,一天三次,但每次用量不得超過0.l克,每日不得超過0.25克。

(3)鼻塞,流涕,流淚處理可用區域性血管收縮劑1%麻黃素滴鼻,每次2-4滴,一日3-4次。 (4)咽喉痛口含溶菌酶片,l--二片/次,每日4-6次;或含碘喉片l-2片l次,每日3-4次或薄荷片,l-2片l次,每日4次。 2)抗病毒** 三氮唑核苷對呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒均有一定的抑制作用。

口服劑量為1.0克l天。此外三氮唑核苷溶液5毫克/毫升的霧化吸人可以明顯縮短病程。 除了三氮唑核苷外,金剛烷胺也有抗病毒作用,100毫克/次,一日2次。

區域性使用干擾素超聲霧化吸人或滴鼻也可取得較好效果。 3)一般支援** 雖然這是非特異的措施,但實踐證明這些措施對於幫助恢復機體抵抗力,減輕症狀,促進早日**是有利的。其中包括:

臥床休息,減少體力活動,保暖及室內通風,多飲水,進流質或半流質而營養豐富的飲食,適當進食新鮮水果,戒菸戒酒等。 非藥物防治感冒十五法 感冒是一種常見的多發病,至今尚無特效**,目前只能對症處理,讓其逐漸自愈。本文介紹幾種奇特療方,讀者不妨一試。

1、喝雞湯 美國有兩家臨床醫療中心報道,喝雞湯能抑制咽喉及呼吸道炎症,對消除感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉痛等症狀極為有效。因為雞肉中含有人體所必需的多種氨基酸,營養豐富,能顯著增強機體對感冒病毒的抵抗能力,雞肉中還含有某種特殊的化學物質,具有增強嚥部血液迴圈和鼻腔液分泌的作用,這對保護呼吸道通暢,清除呼吸道病毒,加速感冒痊癒有良好的作用。 2、多食蘿蔔 實踐證明,蘿蔔中的蘿蔔素對預防、**感冒有獨特作用。

具體做法是把甜脆多汁的蘿蔔切碎,壓出半茶杯汁,再把生薑搗碎,榨出少量薑汁,加入蘿蔔汁中,然後加白糖或蜂蜜,拌勻後衝入開水當飲料喝,每日三次,連服兩天,可以清熱、解毒、祛寒,防治感冒。 3、糖薑茶合飲 因感冒多為外感風寒之邪,常有頭痛、鼻塞、流涕及一身關節痠痛,甚至怕冷、發熱等症狀。可用紅糖、生薑、紅茶各適量,煮湯飲,每日1-2次,不僅暖身去寒,而且有良好的防治感冒功能。

4、少吃食鹽 實驗證明,少吃點含納的食鹽,可提高唾液中溶菌酶的含量,保護口腔、咽喉部粘膜上皮細胞,讓其分泌出更多的免疫球蛋白a及干擾素來對付感冒病毒。因此,每日吃鹽量控制在5克以內,對防治感冒大有益處。 5、沖服蜂蜜 蜂蜜中含有多種生物活性物質,能激發人體的免疫功能,每日早晚兩次沖服,可有效地**和預防感冒及其它病毒性疾病。

6、服酵母 美國加利福尼亞大學達斯古普塔教授在試驗中發現,在製作麵包的酵母中,含有一種可防止感冒病毒在人體細胞內繁殖擴散的成分,能**普通感冒,但對流行**冒無效。 (摘自:求醫問藥網 http:

//www.jk58.com ) 7、多吃佐料 美國威斯康星大學研究認為,生薑、幹辣椒有助於人體驅逐感冒病毒,止咳化痰。

美國癌症研究院在不久前透露,大蒜能增強人體的免疫功能。在烹調菜餚時多加點佐料,可使感冒早愈。 8、食醋滴鼻、燻蒸 將食醋以冷開水稀釋,配製成5%-10%溶液滴鼻,每日4-6次,每側鼻孔滴入2-3滴,對**感冒及流行**冒有很好的療效。

尤其是感冒初期,療效更佳,食醋可殺滅潛伏在鼻咽部的感冒病毒。在感冒流行期間,用食醋滴鼻有可靠的預防作用。另外,食醋燻蒸也可**感冒,即將100克食醋放在火爐上燻蒸,室內不僅頓時生香,而且醋分子飄散在空氣中殺滅室內的感冒病毒,能有效地防治感冒發生。

感冒流行期間,每日最好燻蒸食醋1-2次。 9、搓手 由於手拇指根部(醫學上稱為大魚際)肌肉豐富,伸開手掌時,明顯突起,佔手掌很大面積。大魚際與呼吸器官關係密切。

每日搓搓,對於改善易感冒的體質大有益處。其方法是:對搓兩手大魚際,直到搓熱為止。

搓法恰似用雙掌搓花生米的皮一樣。一隻手固定,轉另一隻手的大魚際,兩手上下交替。兩個大魚際向相反方向對搓,大約搓一到兩分鐘,整個手掌便會發熱。

這樣做可促進血液迴圈,強化身體新陳代謝,所以能增強體質,故而不易感冒。 10、按摩鼻翼 兩手微握拳,以屈曲的拇指背面上下往返按摩鼻翼兩側。每日上下午和按摩15-30次,以區域性紅、熱為度。

一法可改善鼻部血液迴圈,促進粘膜細胞分泌,並通過纖毛的「定向擺動」,將感冒病毒及其有害的代謝物排出體外。 11、穴位按摩 用雙物的拇指、食指、中指指端(任用一指)按摩鼻道、迎香、鼻流等穴後,再用魚際穴周圍的肌肉發達區,揉搓鼻腔兩側由迎香穴至印堂穴的感冒敏感區。按摩湧泉穴和足心,直至發熱,使這兩個區域的經絡通暢,氣血執行正常。

這樣可預防風寒侵入,拒敵於大門之外。 12、鍼灸治法 我國的鍼灸對感冒頗有療效。當您患感冒時,儘早去鍼灸,可以使鼻塞、頭痛立杆見影地減輕,並能使增高的體溫經過一晝夜漸漸恢復正常。

由於鍼灸通過經絡的調節作用,使體內免疫功能增強,故療效可靠。**感冒的有效穴位是:上星、印堂、風池、迎香、合谷、外關。

留針15分鐘,每日針一次,一般2-3次可痊癒。 13、多睡覺 美國哈佛大學醫學院的研究人員發現,人在睡眠時,體內細菌可製造出一種叫「胞壁酸」的物質,有增強人體免疫力的作用,能加速感冒及其他病毒疾病的**。因此提出睡眠也是一種**方式,特別是對感冒尤為適用。

14、呼吸蒸氣 在大口茶杯中,裝入開水一杯,面部俯於其上,對著裊裊上升的熱蒸氣,作深呼吸運動,直到杯中水涼為止,每日數次。此法**感冒,特別是初發感冒效果較好。 15、冷水洗面 此法一般從夏季開始,秋冬不輟,以增強適當性。

每日早晚堅持用冷開水洗臉,這樣可增加面部的血液迴圈,提高抗病、耐寒能力,從而預防感冒的發生。

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