同省老家交了新農合,異地交醫保如何辦理

2022-01-04 01:58:42 字數 5811 閱讀 5379

1樓:皆有可能

異地是可以購買辦理社保的。

社保辦理有兩種方式:

個人名義交納:需要到戶口所在地社保局申請,其手續包括:本人身份證,近期免冠一寸**備兩張,保費,申請書等即可。且只能辦理養老,醫療保險兩種;

交納多少是根據當地去年社平工資進行計算的,且每年都不是一樣的。 另外也規定了最低檔和最高檔,最低檔的交納不得低於社平職工月平均工資的60%,最高檔為職工月平均工資的300%。 一般以最低檔居多;

另外,養老保險最低交納年限為180個月即15年,醫療保險至少需要交納25/30年,達到退休年齡就可以申請享受養老金待遇和醫療報銷(只要續費平時也是可以的)。

2樓:職場達人騮蓮蓮

回答您好,我是騮蓮,很榮幸為你解答。您的問題我已經看到啦,請稍等,我整理一下答案❤

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

更多2條

新農合異地怎麼辦理

3樓:華律網

新農合醫療保險可以異地報銷。新農合醫療保險異地報銷流程:出院時要帶的材料一般在快出院時要告知醫生去影印,等材料送到病案室就要等歸檔後才能讓你影印,這要等一到二個星期。

工作人員要把病人住院所發生所有費用時細錄入電腦,才能得出這個患者的補償金額,為了**的安全,我們還要進行稽核,所以到縣外去要多些時間才能得到補償款。一般情況銀行沒權力不讓拿錢,當然有的縣市的農保中心有專門付錢的出納。「新農合」,全稱新型農村合作醫療,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷範圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。新型農村合作醫療報銷範圍為:

參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。

同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

4樓:哪吒搞笑動漫

可以通過親屬代辦。

一、每年11月初至2月底可以通過村組幹部或親屬代辦參合並代收村組開具的繳費發票。至於個人參加新農合繳費銀行代扣,目前還沒有實現。

二、新農合**只能用於參合人員的醫療費用補償。以下情況產生的醫療費用不納入新農合**報銷範圍:

1、應當由公共衛生負擔的;

2、應當從工傷保險**中支付的;

3、應當由第三方責任人負擔的;

4、因犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、鬥毆、意外傷害等造成的;

5、在境外就醫的;

6、超出新農合報銷基本藥物目錄、基本診療專案和醫療服務設施範圍目錄範圍的。

三、急診、精神類疾病患者自住院起三日內(含住院當天)辦理新農合電子轉診,攜帶急診證明(精神類疾病患者需提供精神醫學科診斷證明)辦理新農合入院登記,不降低報銷比例。

擴充套件資料:

1、新農合起付金和封頂線

(1)在定點醫療機構住院納入補充範圍的住院費用起付線,鄉級為100元,縣級為400元,市級1000元,省級及省外2000元。

(2)同級別醫療機構同一年度二次及多次住院,起付線降為相應級別醫療機構起付線的一半。

(3)14週歲以下兒童(含14週歲)住院的,起付線降為相應級別醫療機構起付線的一半。

(4)新農合年度普通病補償限額20萬元,新農合大病保險年度補償限額30萬元。

2、新農合補償比例

(1)新農合報銷補償比例:扣除自費費用外,納入補償範圍的住院醫療費用:

(2)2000元《醫療費用≤7000元部分補償45%;

(3)7000元《醫療費用≤50000元部分補償65%;

(4)50000元《醫療費用≤80000元部分補償80%;

(5)醫療費用>80000元部分補償90%

5樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

6樓:尤尤老師

異地轉診備案後可以直接在醫院視窗報銷。

一、異地轉診:

1、辦理轉診手續:

一般需要主診醫生開出一份診斷證明,然後蓋上醫院公章。

2、填寫轉診申請表:

申請人填寫轉診申請表,到醫院社保視窗蓋章,然後申請人到參保地社保部門辦理備案手續。

3、出院結算:

申請人持社保卡在跨省定點醫療機構就醫,出院時在新農合視窗直接結算。

二、在外居住異地就醫:

長期在外務工的農民,最好先到參保地社會保障局進行異地就醫直接結算備案,然後選擇定點醫療機構,這樣就可以在異地的定點機構就醫。辦理備案時需要的材料有身份證原件和影印件、社保卡原件和影印件、異地長期居住證明。

擴充套件資料;

參保人員只結算應由個人承擔的費用;

按照人社部的要求,參保人員在跨省異地住院發生的涉及基本醫療保險、大病保險等醫療費用,參保人員只結算應由個人承擔的費用。

參保人員異地就醫出院結算時,就醫經辦機構根據全國同意的打雷費用清單,將異地就醫人員住院醫療費用等資訊經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構,參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算。

區分參保人員個人與各項醫保**應支付的金額,並將計算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構,用於定點醫療機構與參保人員直接結算。

參考資料**;人民網——異地看病報銷怎麼辦?

7樓:幸運的楓陽

新農合異地可以報銷嗎?新農合異地怎麼報銷?現在已實現全省聯網了,可以異地報銷了。

異地就醫的話,需辦理相關手續的,經參保當地農村合作醫療管理中心核准後,異地就醫的費用才能按規定報銷。在設區市衛生行政部門成立異地就醫費用結算中心,以縣為單位統籌進行參合農民住院費用的結算,實現農民群眾就醫即時報銷。

新農合異地怎麼報銷?

依託全省醫保網路和裝置平臺,在各設區市建立新型農村合作醫療資訊操作平臺,在設區市衛生行政部門成立異地就醫費用結算中心,以縣為單位統籌進行參合農民住院費用的結算,實現農民群眾就醫即時報銷。在省裡建立全省新型農村合作醫療資料備份中心和異地就診資料交換中心。

不過值得注意是是住院才能報銷,門診的不能報。報銷需要回老家(參保地)報銷時大概需要的手續有:

1、住院病歷

2、費用清單

3、住院發票

4、疾病診斷書

5、出院小結

6、身份證、戶口本

7、合作醫療本(或證、卡)

8、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)

不屬於新農合報銷範圍:

(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;

(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;

(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;

(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;

(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;

(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;

(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;

(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。

8樓:小王農村日記

新農合異地報銷流程,只需要2分鐘自己也能辦理,很多人都不知道

9樓:我愛保險網

帶上診斷證明書、出院記錄和新農合證、醫療費用發票、醫療卡、身份證(或戶口簿)到你們交新農合所在地衛生院稽核報銷。 有的地方需要開具轉診證明才能報銷,所以得在入院期間去辦理轉診證明,否則出院以後轉診證明是不讓辦的。不過每個地方的規定不同,你可以諮詢你們當地的社保部門。

10樓:匿名使用者

每個地方政策不一樣,建議直接到當地農保辦公室諮詢

11樓:在九焰山講德語的雷神

我戶口在山東,居住浙江省溫市20年,能在現居住地買農合嗎?

農村合作醫療,異地怎麼辦手續

12樓:金果

1、參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。

參保人員患病住院(含門診特定專案**)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案**,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;

1) 醫療保險卡的正反面影印件;

2) 已確認的《異地就醫申請表》影印件;

3) 出院或診斷證明,屬門診特定專案的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》影印件(急診留觀除外);

4) 醫療費用開支明細清單;

5) 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);

2、參保人員到外地(不包括港、澳、臺地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核准的住院(含急診留觀**)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:

1) 參保人單位證明;

2) 醫療保險卡正、反面影印件;

3) 出院或診斷證明;

4) 醫療費用開支明細清單;

5) 醫療費用發票(背後有報銷人答名);

6) 住院病歷影印件。

擴充套件資料:

機構稽核

建立醫保經辦機構協作機制,相互對居住在本地的異地參保人員就醫進行管理,待遇的稽核支付仍由參保的經辦機構辦理。對參保人員在異地住院實行委託當地醫保經辦機構稽核制度。

管理的程式和要求可先行由醫保經辦機構之間相互協商,並逐步走向統一,適時出臺全國性的醫療保險異地就醫管理辦法,使委託管理成為醫保經辦機構的正常職責。

建議國家勞動保障部統一為各地醫保經辦機構設立全國性的識別**,按**設定電子信箱,編寫通訊錄,並逐步建立起全國性的醫療保險內部網,便於各地醫保經辦機構之間的聯絡和交流。

醫院稽核

各地在醫療保險制度改革之初大多規定轉外就醫實行指定醫院制度,醫保經辦機構可逐步與符合條件的異地醫療機構建立定點關係,簽訂合同明確雙方的權力與義務。

規定異地居住人員和轉院就醫人員就醫時到定點醫院的醫保辦公室進行登記,由醫院醫保辦工作人員對照醫保證、、轉外就醫批准手續、異地定點批准手續等材料進行現場稽核。

必要時直接與委託的醫保經辦機構通過**、傳真和電子信箱聯絡直接交流情況。向定點醫院的醫保辦公室申告登記。

一方面有利於住院情況稽核,另一方面可請醫保辦協助辦理有關事宜,方便參保人員就醫。醫保經辦機構對轉往異地非定點醫院就醫則應從嚴控制。

委託醫保經辦機構通過**、電子郵件或信函提出託管請求,——提供相關資料,——受託醫保經辦機構建立管理檔案,——安排人員進行現場稽核,——反饋資訊給委託醫保經辦機構。

受託的醫保經辦機構或定點醫院實行現場稽核,一般應由兩名以上工作人員辦理,核對人證是否相符,有條件的可攝取異地就醫人員的住院****。

攝取**時由一名工作人員在病床邊與病人合照,另一名工作人員進行攝影,同時可拍攝參保人員的手術切口或病兆。**可以電子郵件的方式傳輸給委託醫保經辦機構存入計算機管理系統備查與核對。

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