新農合屬於城鄉居民醫保嗎

2023-01-04 04:40:50 字數 1092 閱讀 1929

1樓:廣州律師劉振海

新農合與城鄉居民醫保是兩個不同的社保型別。城鄉居民醫保是沒有參加職工醫保的人都可以參保的,而新農合只有農村戶口居民可以參保。新農合主要是讓農民在鄉鎮衛生院報銷多,起付線低,在城裡的醫院報銷相對少些。

新農合門診報銷如下:

1、普通門診:參合農民攜帶本人新農合就診卡在鄉、村兩級醫療機構(區衛生局批准的一體化村衛生室和鄉鎮定點醫療機構)門診就醫時,通過新農合his系統就可獲得即時補償;

2、慢性病(特殊)門診:慢性病患者必須到新農合定點醫院就診,原則上先由病人自付全部醫藥費用,然後憑電腦列印的收費發票、慢性病就診證和病歷本、新農合就診卡、身份證或戶口本影印件,每半年到當地衛生院或鄉鎮合管所申請補償一次,經區合管中心稽核後將補償款撥付到患者涉農帳戶上。

新型農村合作醫療,簡稱「新農合」,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,是以大病統籌兼顧小病理賠為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。新農合的報銷範圍大致包括藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等。

城鎮居民醫療保險是社會醫療保險中的一種,其參保物件主要是針對沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民。

《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

2樓:emotiona夜未央

農村醫保不屬於城鄉居民醫保。新農合與城鄉居民醫保是兩個不同的社保型別。新農合與城鄉居民醫保區別如下:

1、兩者的參保物件不同。城鎮醫保主要是具有城鎮戶口的居民才可以參保;新農合是只有農村戶口的居民才能參保。2、繳費方式上差別。

目前城鎮居民醫保可以由城市居民單獨自由繳費,交一年享受一年,而新農合有的地方要求全家參保,不然報銷時要受到影響,甚至個別地方規定,如果家庭成員生病住院,沒參保的家庭成員必須要補交沒參保的社保費後才能報銷;3、報銷渠道不一樣。城鎮醫保報銷在居民所在的社群醫保部門,新農合必須到鄉鎮所在的農合辦;4、報銷比例不一樣,多地已開始實行城鎮居民醫保和新農合統一的政策,新農合的報銷比例也在逐漸往醫保報銷比例上靠近。

提問謝謝。

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