1樓:獅子崖之巔
出自趙獻可的《醫貫》
趙獻可,字養葵,自號醫巫閭子,(1573—l664年)。明.鄞縣(今浙江鄞縣)人,
[生平事蹟]趙獻可不但精通醫理,而且對《易經》也有很深的造詣。他勤奮好學以醫為業後還曾到過許多地方遊學。足跡遍及中原,在陝西、山西也很聞名。
趙獻可因為淡於榮華富貴,又喜交遊.是有名的「江湖狀元」.被人稱為逸士、遊仙.趙獻可在學術上推崇薛己,對「命門」學說頗有發揮,主張以養火為主.是溫補派的巨匠.他著有《醫貫》6卷(2023年)和《邯鄲遺稿》,另有《內經鈔》、《素問注》、《經絡考》、《正脈論》、《二本一例》,均佚.其兒子趙貞觀(字如葵)也精於醫學,著有《絳雪丹書》、《痘疹論》二書。後人宗趙氏之學的有高鼓峰(著《四明心法》)、董廢翁(著《西塘感證》)和呂晚村(著《東莊醫案》),都是溫補一派的代表。而徐大椿則認為趙獻可用藥偏頗。
對其理論也有微辭,乃著《醫貫砭》來逐段駁斥趙獻可的《醫貫》。
[學術思想]
l.趙獻可對「命門」學說的發揮。明代醫家對命門的研究已日趨深化,趙獻可認為命門有位無形,並論述了其與腎的關係。
他認為兩腎有形,屬水,左為陰水、右為陽水;命門無形,屬火.其具體位置在「兩腎各一寸五分之間,當一身之中」。根據《易經》「一陽陷於二陰之中」構成「坎」卦的原理。趙獻可認為命門在兩腎中間構成坎卦.兩腎由於命火的作用才能化氣而有生命,故腎與命門是人生受命的根本。
對於命門與臟腑的關係.趙獻可認為命門是主宰十二官的「真君真主」,十二官的功能活動都必須以命門之火為原動力.受宋.周敦頤《太極圖說》的影響.趙獻可取「太極」為無形的一元之氣,把命門喻為一身之太極」.而命門與腎為一體,故「兩腎在人身中合成一太極」。主宰先天之體,流行後天之用,即是說人體先天無形的水、火之氣即真水和相火都源於命門和兩腎之間,由命門主宰;無形的相火和真水都在命門作用下流行於周身,維持人體的生理活動。這概括說明了命門對先後天的作用。
趙獻可在強調命門之火的重要性時,還確認陰精是其物質基礎,認為陰陽互為其根.陰精虧耗不僅為陰虛,而且有陽虛.這與張景嶽的觀點基本相仿:陰陽水火虛統在「陰虛」之中。
2.趙獻可**先天水火不足的經驗。基於他重視先天命門水火的思想,趙獻可的辨證施治可以說是「一以貫之」。
當時寒涼之弊盛行.趙獻可指出「火不可水滅,藥不可寒攻」,認為應當「以無形之水沃無形之火」,這樣真水真火才能相濟.在臨床上對陰虛火動證宜滋陰降火。對陽虛火衰,火不歸元的假陽症則應用溫腎之藥,引火歸元。他對於水火的**也貫穿著陰陽之理,認為壯水、益火之劑就是以「六味、八味出入增減,以補真陰」,在運用二方時他反對雜加脾胃藥及寒涼藥.對臨床上諸多疾病,趙獻可非常強調在各種致**素中,不能忘記真陽真陰不足這一原因,必須詳辨細析,他對血證、痰證的**都體現了這一思想。
3.趙獻可對鬱證的論治.趙氏在承繼前人對鬱證認識的基礎上.認為凡病之起,多由於鬱,除直中外.凡外感者俱作鬱看,諸如血證、黃疸、咳喘、腹滿等內傷雜病也可作為鬱證論治。他把《內經》的五鬱及治法與髒俯密切聯絡起來,並根據「五行相因」的原理,提山了五鬱相因為病的問題,即五臟之鬱往往相因為病。
其中以木鬱引起的諸鬱最為普遍,它能導致火、土、金、水的鬱證。關於鬱證的**,趙獻可認為可「以一法代五法」.治其木鬱使肝膽之氣舒展。諸證就會自解。
逍遙散是趙獻可**木鬱的主方,常與左金丸和六味地黃九同用,趙氏治鬱法對後人頗有影響,滋水清肝飲及一貫煎等都由此化裁而來。
2樓:匿名使用者
趙獻可,生卒年不詳。字養葵,自號醫巫閭子,鄞縣人。善易而精醫;好學淹貫,醫德高尚,往來民間,能承父業,治病不問高低貴賤,不計禮酬。
著有:《醫貫》、《內經鈔》、《素問鈔》、《經絡考》、《正脈論》、《二體一例》,以《醫貫》流傳廣而影響大,系醫論著作。
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