1樓：匿名使用者
**人理解錯誤吧
醫保報銷分2部分，一個是個人
賬戶部分，一個統籌賬戶部分。
個人賬戶部分，即你看到的 醫保賬戶餘額。可以理解為你自己的錢，現金。如果用到這部分錢，相當於自己沒用醫保卡，保險公司應該賠償。
而統籌部分，為住院的時候才能用到，統籌部分報銷後，保險公司不報銷這部分錢。
例如： 一個人住院用了 1萬塊， 社保報銷了6000塊，2000塊自費藥，自費專案，還有2000塊因為社保起賠線和賠付比例影響不能報銷。
如果這個人用社保卡結算後，一分錢現金沒出，保險公司應該怎麼賠。
保險公司的責任金額為 1萬 - 6000=4000元
扣除自費專案 4000-2000=2000元
按照80的報銷比例 2000*80%=1600
即 保險公司賠償金額為1600元。
建議有社保的人，還是購買一些可以報銷自費專案的保險，要不報銷情況的確很慘不忍睹的。
2樓：匿名使用者
他是怕你在醫保報銷後就沒有發票了，實際上他的擔心是多餘的，現
在一般都是給報銷後發票，使用那個發票去理賠就可以了，沒有問題的。如果給的是報銷前發票，也就是說你還要去社保報銷一次的話，也沒有關係的，因為社保還是會給你一個報銷後發票，或者保險公司可以使用發票影印件，不一定非要用原件進行理賠，你只要說清楚，你是先社保後保險公司就可以了。一般保險公司是非常贊同這樣的做法，因為這樣做的結果是保險公司的賠付會少很多。
3樓：匿名使用者
理解錯誤，
把自費和醫保的除去，剩下的報80%。
4樓：情聖望
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