1樓：匿名使用者
疏洩，疏，是疏通，暢達；洩，是
排洩，宣洩。肝主疏洩，是古人對肝性柔和、條達，不鬱不亢生理狀態的概括，它直接關係著人體氣機「升降出入」的調暢。具體的功能表現可以概括以下幾方面。
1、情志方面，情志活動是「神」的體現，神是依靠精、氣、血等物質為基礎的。精氣充盈、氣血調和、氣機調暢，則肝氣條達，情志舒展，爽朗，既不抑鬱也不亢奮，俗稱「心平氣和」。若肝氣疏洩不利，條達失宜，氣機失調，則氣血紊亂，或滯而不爽或亢而為害。
情志則抑鬱不舒，可見鬱鬱不樂，欲哭，寡言少歡，多疑善慮等；或情志亢奮，可見急躁易怒，失眠多夢等。反過來外界事物引起的精神喇激，特別是鬱怒，又可引起肝疏洩功能異常，氣機不暢，見胸脅脹滿，頭脹頭暈目眩等病變，所以有「肝喜條達而惡鬱」及「暴怒傷肝」的理論。後世章演《圖書編·養肝法》言「肝屬木，藏血，魂所居焉，人之七情，惟怒為甚，……善養肝臟者，莫切於戒暴怒。
」抑鬱寡歡和急躁易怒，是相反的情志反映，但從本質上講，同是肝琉洩不利在不同個體中的表現，所以臨床**總的原則都是以疏理肝氣為主。
2、消化方面，肝主疏洩表現於消化功能，月前多從兩個方面來理解，一是膽汁的分泌，膽汁又稱「精汁」，《靈樞．本輸篇》稱膽為「中精之府」，膽汁為肝之餘氣而成，孫思邈《千金方·膽腑脈論》也說「膽腑者，主肝也，肝合氣於膽。」即膽汁是由肝臟微膽管不斷分泌而成，藏於膽囊，再注入於腸內參加消化作用。膽汁的形成，分泌與排洩均與肝的疏洩功能密不可分，而膽汁又與食物的消化直接關連，所以肝主疏洩可以直接影響水谷的消化；二是肝的疏洩功能，可以調暢氣機，協助脾胃升降適宜，只有在脾氣主升胃氣和降的情況下，清氣才得以上升，濁氣才得以下降，水谷精微才能輸佈於全身，殘餘糟粕才能下傳大腸排出體外。
所以說肝之疏洩實為保持脾胃正常消化功能的重要條件。
如肝失疏洩，則可影響到脾胃的消化和膽汁的分泌與排洩，出現消化異常的病變，臨床經常可以見到肝失疏洩的患者，除了出現胸脅脹痛，急躁易怒，或抑鬱少歡症狀外，常兼見胃氣不降的暖氣、嘔惡和脾氣不升的腹脹、腹瀉等症。前者稱之為「肝氣犯胃」，後者稱之為「肝脾不和」。正如唐容川《血證論》中說「木之性主於疏洩，食氣入胃，全賴肝木之氣以疏洩之，而水谷乃化，設肝不能疏洩水谷，滲洩中滿之證，在所不免。
」3．血液執行方面，在《血證論．陰陽水火血氣論》中說：「運血者即是氣。」《素間．五藏生成篇》王冰注日「氣行則血流。
」肝氣條達，氣機調暢，則血行不怠，若疏洩失調，氣機紊亂，或氣滯不暢，血疲不行，見刺痛與掇痕積聚等，若氣亂無序，血不循經則可導致各種出血證。
另外，肝主疏洩，調暢氣機，還可以使三焦、經脈通利無阻。否則三焦不利，水道不通則會引起水腫、腹水等病症。《金匱·水氣病篇》所說「肝水者，其腹大不能自轉側，脅下腹痛。
就是指的因肝疏洩不利而引起水液代謝障礙的病證。
可見，肝主疏洩與人體氣機調暢關係是極為密切的，肝氣條達，疏洩適宜，則氣機通暢、升降適度，出入有節，故一切器官功能正常，若肝失條達，疏洩失宜，則氣機鬱滯或紊亂，升降無度，出入失節，從而使一定的組織器官功能失調而發生多種病變。
肝主疏洩的功能主要表現在哪些方面
2樓：金英傑教育中心
中醫歷年真題01基礎理論03肝主疏洩的基本生理功能是？五臟的特性是什麼
3樓：淵源
肝氣的疏洩作用主要表現在以下幾個方面：
①促進血與津液的執行輸布：氣能行血，行津，肝氣能調暢氣機，故能促進血液執行與津液輸布；
②促進脾胃的運化與膽汁的分泌排洩：肝通過調節脾胃氣機的升降與膽汁的分泌、排洩而促進飲食物的消化吸收；
③調暢情志：情志活動以氣血執行通暢為基礎，肝氣疏洩能調暢氣機，促進血行，故能調暢情志；
④促進男子排精與女子排卵行經：女子的排卵與月經來潮，男子的排精，依賴於氣機的調暢及肝氣的疏洩功能。
**中醫整體觀與大學生活，**1000字以上
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