常用的受體阻滯劑有哪些, 受體阻滯劑的主要分類是什麼

2021-09-01 09:03:12 字數 2428 閱讀 2561

1樓:中國醫藥科技出版社

(1)鹽酸普萘洛爾,是臨床應用較早,且最廣泛的一種 β受體阻滯劑。長期口服用藥,可使收縮壓和舒張壓平穩下降,而無體位性低血壓,適用於有高動力迴圈或心動過速的高血壓患者。由於它對脂質和糖代謝的影響,因此,已較少用於高血壓患者**。

(2)阿替洛爾,是一種心臟選擇性的 β受體阻滯劑,無內源性抑制交感神經活性,半衰期 6~ 9小時,與血管擴張劑、鈣拮抗劑或利尿劑合用,降壓效果更好。有人用於**嚴重高血壓危象,口服 10mg後, 12小時內血壓逐漸下降,平均收縮壓下降 7.5kpa(56mmhg),舒張壓下降5.

3kpa(40mmhg),認為是安全有效的藥物。

(3)美託洛爾,是一種選擇性 β受體阻滯劑。 2023年問世後,在**高血壓、心絞痛、心肌梗死、心律失常等方面,都取得了一定療效。**高血壓,口服100mg,共 4周,總有效率達82.

4%,** 2周後血壓逐漸下降,而心率並不隨之下降,可明顯改善高血壓患者的頭昏、心悸、眩暈、胸悶等症狀,適用於

一、二期高血壓患者。其***有心率減慢、乏力、口乾、胸悶等,多數能在**一段時間後減輕或消失,但合併支氣管哮喘或心動過緩者禁用。

2樓:薔祀

(1)阿替洛爾(又叫氨醯心安),是一種心臟選擇性的β受體阻滯劑,無內源性抑制交感神經活性,半衰期6~9小時,多數臨床研究表明,經一次服藥能使血壓持續下降24小時,尤其適用於心動過速合併高血壓的患者。

(2)美託洛爾(商品名倍他樂克),是一種選擇性β受體阻滯劑。2023年問世後,在**高血壓、心絞痛、心肌梗塞、心律失常等方面,都取得了一定療效。

(4)鹽酸普萘洛爾:用於:

①高血壓,單獨或與其他藥物合併應用。

②心絞痛(典型心絞痛,即勞力型心絞痛)。

③心律失常,控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關及洋地黃引起者,可用於洋地黃療效不滿意的房撲、房顫的心室率的控制,也可用於頑固早搏改善患者的症狀。

④肥厚性心肌病,用於減低流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等症狀。

⑤嗜鉻細胞瘤,配合α受體阻滯劑用於控制心動過速。

⑥甲狀腺功能亢進症,用於控制心率過快,也用於**甲狀腺危象。

⑦心肌梗死,作為二級預防,減少死亡率。⑧二尖瓣脫垂綜合徵。⑨還可用於偏頭痛和原發性震顫。

(5)卡維地洛:應用於:

①原發性高血壓,單獨使用或與其他降壓藥如利尿藥合用。

②有症狀的慢性充血性心力衰竭。

擴充套件資料

作用機制:

β 受體阻滯劑具有心血管保護效應, 主要機制是對抗兒茶酚胺類腎上腺素能遞質毒性, 尤其是通過β1受體介導的心臟毒性作用。其他機制還有抗高血壓、抗心肌缺血、通過抑制腎素釋放而發揮一定的阻斷腎素血管緊張素醛固酮系統作用、改善心臟功能和增加左心室射血分數、抗心律失常等。

不良反應:

β 受體阻滯劑大劑量應用可發生一些嚴重不良反應:

①心血管系統:可減慢心率, 甚至造成嚴重心動過緩和房室傳導阻滯, 主要見於竇房結和房室結功能業已受損的患者;

②代謝系統:1 型糖尿病患者應用非選擇性β 受體阻滯劑可掩蓋低血糖的一些警覺症狀如震顫、心動過速;

③呼吸系統:可導致氣道阻力增加, 故禁用於哮喘或支氣管痙攣性慢性阻塞性肺病;

④中樞神經系統:可產生疲勞、頭痛、睡眠紊亂、失眠、多夢和壓抑等;

⑤撤藥綜合徵:長期**後突然停藥可發生,表現為高血壓、心律失常、心絞痛惡化。

常用的β受體阻滯劑有哪些?

3樓:海甜恬

常用的β受體阻滯劑有阿替洛爾(又叫氨醯心安)、美託洛爾(商品名倍他樂克)、鹽酸索他洛爾、鹽酸普萘洛爾、卡維地洛。

β受體阻滯劑可分為3類:

1、非選擇性的β受體阻滯劑,同時阻斷β1和β2受體,如普萘洛爾等;

2、選擇性的β受體阻滯劑,對β2受體影響小或幾乎無影響,如比索洛爾等;

3、阻斷α1和β受體,如卡維地洛。

作用機制:

β受體阻滯劑具有心血管保護效應,主要機制是對抗兒茶酚胺類腎上腺素能遞質毒性,尤其是通過β1受體介導的心臟毒性作用。其他機制還有抗高血壓、抗心肌缺血、通過抑制腎素釋放而發揮一定的阻斷腎素血管緊張素醛固酮系統作用、改善心臟功能和增加左心室射血分數、抗心律失常等。

參考資料

醫學教育網

β受體阻滯劑的主要分類是什麼?

4樓:愛新覺羅三兒

腎上腺素受體分佈於大部分交感神經節後纖維所支配的效應器細胞膜上,其受體分為 3 種型別, 即β1受體、β2受體和β3受體。

β1受體主要分佈於心肌, 可激動引起心率和心肌收縮力增加;β2受體存在於支氣管和血管平滑肌, 可激動引起支氣管擴張、血管舒張、內臟平滑肌鬆弛等;β3受體主要存在於脂肪細胞上,可激動引起脂肪分解。

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