1樓:二姐聊保險
生育險的報銷流程:1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員協助辦理;2、受理核准後,簽發醫療證;3、產假滿30天內,由上述人員協助辦理待遇結算;4、申報生育津貼和營養補貼,填寫相關**,交資料辦理。
2樓:n已
生孩子只有生育保險能報銷。
參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:
1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;
2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。
3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
4、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)。
3樓:開心保小開
您好!如果您有社保,而且有生育保險的話,那麼是可以申請生育保險報銷的。
一般來說男性生育保險的待遇如下:
1、同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生 育補貼:
⑴符合國 家計劃生育政策規定和法 定生育條件;
⑵配偶 生育或因病 理原因流 產時,用人單位參加生育保險並已為男職工正常連續繳納生育保 險 費(不含補繳、欠繳和中斷 繳費)滿10個月以上;
⑶配偶未列入生育保險範圍,且生育第一胎。
2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性 生育補 貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生 育的2000元。
男性職工的生育保險只是可以享受陪產假還有 陪產假期間的工資照發。但是,總的來說個地方政策有所不一,男性生育 報銷標準不能有統一的標準。 詳細情況,您也可以諮詢一下您當地的社保中心。
4樓:
這樣生孩子沒有報銷的。能否報銷主要看女方自身有沒生育保險。
上海生孩子可以報銷哪些費用?
5樓:匿名使用者
報銷標準
一、生育保險**以生育津貼形式對單位予以補償
1、妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的,生育醫療費補貼為3600元
2、妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下自然流產的,生育醫療費補貼為500元
3、妊娠3個月以下自然流產或者患子宮外孕的,生育醫療費補貼為300元
二、生育營養補貼與圍產保健補貼
凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元
三、一次性生育補貼
1、原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼,流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元
2、參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼
四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發
五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險**結付範圍
擴充套件資料:
一、上海生育保險報銷條件
1、屬於計劃內生育,計劃內生育第一胎的
2、符合計劃內生育第二個孩子條件並經市或區、縣人口計劃生育行政部門批准的
3、於計劃內生育但妊娠後流產的
4、在定點醫療機構生育、流產(包括自然流產和人工流產)
5、按照規定參加上海生育保險,且符合以下情形之一
6、本市城鎮戶籍從業婦女且單位按照規定參加社保並建立個人賬戶
7、本市城鎮戶籍失業婦女從業時按規定參加城鎮社會保險並按規定建立了個人賬戶的
8、本市城鎮戶籍自由職業人員/非正規就業勞動組織人員,參加城鎮社會保險並建立了個人賬戶
9、非本市城鎮戶籍從業婦女,與本市用人單位建立勞動關係繳納社保建立個人賬戶
10、本市農村社會養老保險的外商投資企業/私營企業招用的本市戶籍的勞動合同制職工,其所在單位按本市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費並建立個人賬戶的
11、參加本市農村社會養老保險、具有本市戶籍的個體工商戶及其幫工,按本市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費並建立個人賬戶
二、報銷材料
1、本人有效身份證
2、《獨生子女證》或《獨生子女父母光榮證》
3、《生育醫學證明》
4、本市開立的實名制銀行結算賬戶
6樓:
可以報銷生育生活津貼和生育醫療費補貼。
辦理材料包括:
1、本人有效身份證原件及正、反面影印件;
2、鄉(鎮)人民**或街道辦事處出具的《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育稽核表》或《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況證明》;
3、在本市生育的,需攜帶醫療機構出具的《生育醫學證明》;
在外省市生育的,需攜帶衛生行政部門證明有資質的醫療機構出具的註明產婦生育情況的出院小結或者病歷和嬰兒《出生醫學證明》原件及影印件;
在國外或香港、澳門、臺灣地區生育的,需攜帶當地醫療機構出具的註明產婦生育情況(的病歷證明等材料及中文翻譯件;
4、本人在本市指定金融機構範圍內開立的實名制結算賬戶卡、影印件;
5、委託他人辦理的,需攜帶委託書和被委託人有效身份證原件及正、反面影印件。
擴充套件資料
生育報銷注意:
生孩子,首先要有計劃生育服務手冊,要提供原件和影印件。
如果戶口不在本省,並且受到准許可以生一胎的,提供一份全國統一的流動人口婚育證明即可。此外,關於嬰兒要提供醫院開具的出生證明,如果嬰兒死亡也要提供死亡證明。
報銷中一項必不可少的就是醫療費的收取原件,其中包含產前檢查的這部分費用收據也是要提供的。
加蓋醫院公章的住院病歷的第一頁以及醫囑單也就是處方單的影印件要提供。加入出生時出現了生育併發症,則需要提供住院記錄或是出院記錄以及住院期間的費用明細清單。
女職工還要提供一個本人的銀行存摺或是卡賬號,銀行應當是生育保險金開戶所在的銀行,將這些影印件一併提交。
另外,生育保險也報銷計劃生育費用,如果女職工發生了引產、流產等費用,也是要提供介紹信、計劃生育服務手冊、醫療費收據、手術證明、病例、賬戶資訊等,和一樣的流程報銷計劃生育的費用。
做節育手術的,提供介紹信、檢查手術費收據、病例、手術證明、帳號等資訊。
7樓:上海百佳
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險**報銷的程式。報銷比例報銷比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。
其中:1.順產為270%。
2.難產為320%。 3.
剖腹產為420%。用人單位需要提交的申報材料:1、社會保險登記表;2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表。
生育女職工需要提交的申報材料:1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及影印件);2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及影印件);3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及影印件);4、企業職工生育醫療證審領表;5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;7、企業職工生育保險待遇核准結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;10、收款收據。
8樓:匿名使用者
(2023年10月10日上海市人民**令第109號釋出,根據2023年8月30日《上海市人民**關於修改〈上海市城鎮生育保險辦法〉的決定》修正)
第十條(支付範圍)
城鎮生育保險**用於下列專案的支出:
(一)生育生活津貼;
(二)生育醫療費補貼。
第十三條(津貼、補貼申領條件)
申領生育生活津貼、生育醫療費補貼的婦女必須同時具備下列條件:
(一)具有本市城鎮戶籍;
(二)參加本市城鎮社會保險;
(三)屬於計劃內生育;
(四)在按規定設定產科、**的醫療機構生產或者流產(包括自然流產和人工流產)。
第十四條(享受生育生活津貼的期限)
符合本辦法第十三條規定的生育婦女,按照下列期限享受生育生活津貼:
(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產的,按3個月享受生育生活津貼;
(二)妊娠不滿7個月早產的,按3個月享受生育生活津貼;
(三)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產的,按1個半月享受生育生活津貼;
(四)妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的,按1個月享受生育生活津貼。
按照前款第(一)項、第(二)項規定享受生育生活津貼的生育婦女,還可以按照下列規定享受生育生活津貼:
(一)難產的,增加半個月的生育生活津貼;
(二)符合計劃生育晚育條件的,增加一個月的生育生活津貼;
(三)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加半個月的生育生活津貼。
第十五條(月生育生活津貼標準)
從業婦女的月生育生活津貼標準為本人生產或者流產當月城鎮養老保險費繳費基數,當月繳費基數低於上年度全市職工月平均工資的,按照上年度全市職工月平均工資計發;個人繳納城鎮養老保險費不滿一年的,月生育生活津貼標準按照上年度全市職工月平均工資計發。
失業婦女的月生育生活津貼標準按照上年度全市職工月平均工資計發。
生產或者流產的從業婦女已經享受的生育生活津貼不足其應享受的工資性收入的,不足部分的發放,按照國家和本市有關規定執行。
第十六條(生育醫療費補貼標準)
符合本辦法第十三條規定的婦女,可以享受生育醫療費補貼。支付標準為:
(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的,生育醫療費補貼為3000元;
(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產的,生育醫療費補貼為500元;
(三)妊娠3個月以下自然流產的,生育醫療費補貼為300元。
第十七條(申領津貼、補貼的手續)
符合本辦法第十三條規定的婦女生育後,可以到指定的經辦機構申請領取生育生活津貼、生育醫療費補貼。申請時需提供下列材料:
1、 生育婦女本人身份證及本人實名制的銀行存摺(原件及影印件); 2、 醫療機構出具的《生育醫學證明》; 3、 生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結婚證或《獨生子女證》。 經批准再生育的,另需提供市或者區、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批准書。 失業的生育婦女另需提供經失業保險機構稽核的《勞動手冊》。
受委託代為申領的被委託人,還需提供申領人出具的委託書和被委託人的身份證。
第十八條(稽核與計發)
經辦機構應當自受理申請之日起20日內,對生育婦女享受生育生活津貼、生育醫療費補貼的條件進行稽核。對符合條件的,核定其享受期限和標準,並予以一次性計發;對不符合條件的,應當書面告知。
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