1樓：言子o慎
【直腸腺瘤伴中-重度不典型增生內鏡切除後殘留病變的處理意見】從病理結果看，令尊的直腸病變為絨毛狀管狀腺瘤伴有中-重度不典型增生，目前應儘快再次試行殘留病變的處理，以防惡變並發展為進展期癌而失去經內鏡微創**的機會。
如想徹底清除殘留病灶，應採用於黏膜下注射，使病變完全隆起（如果病變與肌層沒有粘連的話）後，根據病變情況酌情應用經內鏡黏膜切除（endoscopic mucosal resection, emr)或經內鏡黏膜下剝離術（endoscopic submucosal dissection, esd）的辦法爭取完整地殘留病變整塊切除並送病理檢查，以進一步確定殘留病變是否有惡變情況及惡變的程度。如沒有惡變或癌變侷限於黏膜層內且沒有再殘留，則達到徹底**的目的；如果有癌變且浸潤到黏膜下層者，即使已將殘留病變切除，仍建議追加外科手術**。
如果黏膜下注射後病變無法被隆起，則不宜於進行內鏡下切除**。這一方面可能因為癌變且浸潤超過黏膜下層，侵犯及固有肌層，使病變黏膜層無法隆起，另一方面，也可能因為多次內鏡高頻電凝電切除**後區域性炎性粘連引起。**前的染色內鏡配合放大內鏡對病變表面腺管開口的觀察有助於初步瞭解病變的情況。
如在其他醫院處理，請屆時將處理情況告知。
祝令尊早日**！
什麼是直腸管狀腺瘤