阿德福韋酯兩年後換拉公尺夫定要好久才能停藥

2025-03-05 00:10:12 字數 3982 閱讀 1426

1樓:網友

1)用藥週期較長,至少在18個月以上。

2)慢性B肝患者服用拉公尺夫定1年後,hbeag轉為抗-hbe、hbv-dna轉陰,肝悄此功能正常,症狀已消失,還要堅持服用半年,如無變化才考慮停藥。

3)慢性B肝病人在**前hbeag為陰性,但是,hbv-dna為陽性,拉公尺夫定賣褲必須服用2年,hbv dna轉陰後可考慮停藥。

4)慢性B肝病人在服用拉公尺夫定**過程中,如果轉氨酶(alt)明顯公升高,達到500單位以上,甚至發現黃疸,此時不可輕易停藥,應當聯合其它抗病毒藥。同時聯用大劑量胸腺肽和保肝藥、對症**,直到病情穩定半年後才考慮停藥。

5)服用拉公尺夫定**6個月,轉氨酶(alt)公升高《中運簡500單位,hbv dna水平較**前高,並持續不降,可考慮停藥,或改用其他抗B肝病毒藥(如博爾泰力)**。

6)**過程中如果發現B肝病毒ymdd變異,轉氨酶(alt)輕度公升高,此時一邊觀察,一邊繼續服藥,不必急於停藥,病人仍可受益。

目前西藥抗病毒效果好,***較低,但服用週期長,後期容易發生耐藥性,有的患者要終身 服藥。中藥目前抗病毒主要以苦參素為主,抗病毒效果偏弱,但可以隨時停藥,無毒付作用。

2樓:萬山善草

西藥治標不治本!一停藥就會**,譁猛可能停不了;就算不停都亂旅橋修復不了損傷的肝組織。建議該鎮絕服中藥,某些中藥10--12個月就完全可以**B肝。

3樓:網友

千萬不要輕易停藥,我爸爸就因為我的疏忽停藥了,因而失去寶貴的生命,這讓我內疚一輩子。

我吃抗病毒藥八年了,先吃拉公尺夫定耐藥又聯合阿德福韋又耐藥,後做耐藥結果,替諾福韋敏感下降,恩替卡韋

4樓:網友

你何不把你的疑問問清楚醫生呢!也許他自己忙到漏了一些資訊。你應該提醒他的。

此時國內替諾福韋一盒大約一千多,個別城市報銷下來五百多一盒,如果負擔大可以選擇印度版的,一盒大約140元,還有什麼想知道的歡迎問我。

此時強調均衡飲食。

1、足量的蛋白質供給可以維持氮平衡,改善肝臟功能,有利於肝細胞損傷的修復與再生。

2、供給適量的碳水化物:碳水化物應提供總熱量的50-70%,適量的碳水化合物不僅能保證慢性肝炎病人總熱量的供給,而且能減少身體組織蛋白質的分解、促進肝臟對氨基酸的利用、增加肝糖原儲備、增強肝細胞的解毒能力。

3、補充適量的維生素和礦物質:維生素對肝細胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。維生素常作為慢性肝炎的輔助**藥物。

補充維生素主要以食物補充為主,在攝入不足的情況下適量補充維生素製劑還是有益的。

4、戒酒、避免損害肝臟的物質攝入:乙醇能造成肝細胞的損害,慢性肝炎病人肝臟對乙醇的解毒能力下降。即使少量飲酒也會使加重肝細胞損害,因此應戒酒。

5樓:孬孬小丑妮兒

你怎麼可以吃那麼多藥!不去正規的大醫院。

阿德福韋酯療效比拉公尺夫定如何?

6樓:網友

拉公尺夫定進入肝細胞內通過抑制hbv過程中必需的酶――hbv聚合酶,有效阻止病毒的合成和複製,適用於hbv活動性複製的慢B肝成年病人(16歲以上)。拉公尺夫定起效非常快,很多病人用藥大約1周後就後顯現療效,hbv-dna平均陰轉時間比干擾素**提前2個月。拉公尺夫定第二個優點是hbv-dna下降幅度大,陰轉率高,在使用的頭2~3個月,dna一般能下降2~3個對數級,如從107下降到105~104,用到半年左右有超過一半的人dna都能陰轉。

拉公尺夫定第三個優點是適應範圍廣,由於其毒***低,一些病情危重不宜使用干擾素的病例在使用拉公尺夫定後能夠獲得較好療效,然而,拉公尺夫定好是好,可是用久了容易使B肝病毒產生「審美疲勞」,居然可以在拉公尺夫定的眼皮底下,不屈不撓茁壯成長。是什麼讓病毒不再懼怕拉公尺夫定?科學家們仔細分析後發現,原來病毒的基因已出現變異,對拉公尺夫定已不再「感冒」。

隨著用藥時間的延長,B肝患者發生病毒變異的比例增高,第一年為14%,也就是說使用拉公尺夫定滿一年的病人中,有14%的人再用拉公尺夫定已經無效;第二年這個數字變為38%;第三年變為49%;第四年變為66%。高變異率限制了拉公尺夫定的長期應用。有些B肝病人在發生病毒耐藥變異後會出現病情加重,少數甚至發生肝功能失代償。

其實,阿德福韋在抗病毒能力方面並不比拉公尺夫定強,甚至可以說弱於後者。這體現在其抗病毒速度沒有拉公尺夫定快,起效時間慢,而且抗病毒的強度不夠高。阿德福韋一般使用3個月後才起效,很少在1~2個月dna就能陰轉的。

所以阿德福韋一度被列為二線藥物,只有在拉公尺夫定耐藥時才替補登場。然而,專家們認為,阿德福韋同樣可作為一線藥物使用,只不過患者需要有更久的耐心,等待療效的出現。

阿德福韋同樣會產生耐藥,但出現的機會比拉公尺夫定更小,出現耐藥病毒變異的時間也更晚一些。

阿德福韋酯和拉公尺夫定怎麼吃

7樓:黃曼龍

這兩種抗病毒藥物雖然是比較不錯的組合,但為了減少副反應,最好要分開服用,一般是早上服用一種,晚上再服用一種。

拉公尺夫定***小、早期應用效果顯著,但易發生耐藥。阿德福韋酯產生療效緩慢,但耐藥率低。聯合應用這兩種藥物,拉公尺夫定抗病毒效果快而顯著,而阿德福韋酯恰好可拮抗拉公尺夫定的耐藥性,二者互補,既可以儘快見效,又可以不發生交叉耐藥。

如果證實是B肝病毒導致的肝功異常,只要進行抗病毒**就可以,隨著病毒數量的下降,肝功會自行恢復正常的,這時使用保肝藥物可能會掩蓋病情和抗病毒**效果的。至於什麼藥物效果好,這個因人而異,每個人的體質不同對藥物的反應也有所差異。

8樓:網友

當然是按照您的經治醫生給您的方案吃了。這些方案是根據您的實際病情出具的,最好不要改,再說不可能千篇一律的乙個吃法。這兩種藥聯合用藥還是不錯的。

阿德福韋酯較拉公尺夫定在安全性和耐藥性方面有明顯的優勢,阿德福韋酯不良反應更少,且耐藥性更低,特別是對於拉公尺夫定耐藥的B型肝炎病毒株有顯著的抑制作用。提示其能夠成為解決B型肝炎病毒核苷類似物耐藥問題的有效辦法。兩種藥停藥後的反跳現象均存在,但阿德福韋酯較拉公尺夫定比率為低,並且有臨床研究證實,兩藥聯合使用抗hbv 效果更加顯著。

9樓:網友

天士力 的阿德福韋酯是 利福之 有一盒 10片 和 20片的 包裝規格 。拉公尺夫定 目前有 三個國內廠家生產,

10樓:網友

一天一片 按時吃啊。

你吃的哪個廠家的阿德福韋酯 ?

阿德福韋和拉公尺夫定兩種藥一起服用,服用了3個月檢測不到病毒了,但肝功不正常80多個,之後一直服用到今天

11樓:網友

dna檢查就是為了核苷類藥物的推銷而搞出來的乙個工具而已,但核苷類藥物**不了B肝,它的療效是被不良藥商吹出來的。

使用核苷類藥物**,病毒變異機會大,肝硬化程序會加快,已經有很多患者為此付出代價了,望你別再加入其中一員。雖然我這麼說,聽起來比較可怕,但事實就是這樣。 **了很多肝硬化患者當中,其中有相當大的一部分是使用核苷類藥物**後,致使轉化為肝硬化的,我這樣說沒別的意思,就是一點勸告各位患者,禁止服用核苷類藥物,如:

干擾素,拉公尺夫丁,賀普丁,阿德等各種核苷類藥物。還有服用核苷類藥物絕大多數停藥就**,要沒完沒了得吃,知道病毒變異再換藥。但話說回隱銷燬來也不鬥悶是所有中草藥都能吃,中藥用不好也會傷肝,而且你還會對中醫失去信心。

現在灶備社會上**肝病方面的庸醫和**很多,建議你要選擇在肝病**方面有豐富經驗,而且口碑良好的醫生。 如果碰到庸醫和**,錢化了還是小事,加重病情那是大事啊,這樣的患者見過很多,所以慎重擇醫很重要很重要。各位患者該醒醒了,別再給國外的藥品作試驗品了。

瞭解更多肝硬化預防與**知識的,請登入:中醫肝病防治資訊網。使用搜尋、谷歌搜尋、有道搜尋、搜狗搜尋,其中任何乙個搜尋就可以看到。

吃拉公尺夫定和阿德福韋多久查一次耐藥性

12樓:懷念珍

病情分析:這種情況是慢性B肝,使用拉公尺夫定聯合灶者鋒阿德福韋酯抗病毒**,目前應該定期複查。

指導意見:建議3個月查一次肝功能和肝臟b超,嫌純半年查一次hbv-dna,如果正常可以不查B肝病毒變異耐藥基因。如果hbv-dna陽性,應該查耐藥序列,根據隱晌結果調整**方案。

戒菸酒。

我能停了阿德福韋嗎,服用阿德福韋酯片,該如何停藥?

肝功能受損絕對不是由於服用阿德福韋導致,而是由於脂肪肝與B肝導致,阿德福韋 很小,但是服用時間長了 超過兩年 主要需要警惕耐藥導致的hbv病毒變異。是否停用阿德福韋需要您的臨床醫生綜合考慮,但是起碼可以肯定中藥對於您這種情況沒有太好的辦法,你現在病情比較穩定,只要加強生活護理就可以。B肝是世界性難題...

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深圳哪個地方有阿德福韋酯這個一般藥房都有賣的了 深圳哪個地方有阿德福韋酯?不好意思,我不是很清楚這個東西是什麼?深圳哪個地方有阿德福聖旨了?深圳哪個地方有阿德福勝子?這個要去深圳當地瞭解。就在市中心有一家吧,我覺得市中心是有一家的,你可以看一下 深圳哪個地方有阿德福韋脂深圳深圳的圈子接。深圳哪個地方...

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