1樓：陳付國博士
一、矽膠假體的選擇與權衡
矽膠假體具有良好的理化穩定性和物理惰性，長期置入體內，有耐受組織液腐蝕、不被機體代謝吸收和降解的特點，還具有良好的可塑性、疏水性、耐熱性。矽膠假體比較容易雕塑，一旦發生併發症，也很容易完整取出；置入的矽膠不會被組織吸收，並且還較柔韌，軟硬度適中，不易彎曲變形，**低廉，因而被臨床廣泛採用。
這裡我需要再次強調一下，醫用矽膠在臨床上應用幾十年了，應用非常廣泛，矽膠的安全性(無毒性)這是早被證明的事實。
但矽膠假體也有它的缺點，它具有透光性、易滑動、質感相對稍硬。臨床上術後常見假體飄浮、晃動、下墜、歪斜，甚至可能撐破**、外露，以及包膜攣縮、感染、假體鼻尖端輪廓突出等併發症。矽膠假體最主要缺點是後期易下滑變形和扭曲，**受力部位易出現破損致矽膠穿出，這種缺點不易被克服。
基於以上種種，近年來臨床上使用的矽膠鼻假體體積、長度越來越小。如果同時需要鼻尖的塑形，醫生也往往會採用自體軟骨移植的方法單獨行鼻尖塑形，因此，整形醫生一般都會把「l」型假體修剪成「i」假體使用，也就是說，鼻頭部位那塊更柔軟、導致**更昂貴的材料實際上是要被棄用的。我個人認為僅僅用「i」型假體墊鼻樑，雖然效果上可能不如膨體那麼自然，但效果還是可以令大部分整形醫生和求美者滿意的。
二、膨體的選擇與權衡
膨體聚四氟乙烯(以下簡稱「膨體」)是一種惰性的膨體聚合物，其內部由許多聚四氟乙烯結節組成，結與結之間有細小的纖維多方向立體交織在一起，並具有超微的多孔結構。這些微孔允許組織長入，使其制動並被機體免疫系統接受。
膨體的優點在於其材料的質感與人類鼻組織比較接近，組織相容性好，術後效果一般比矽膠更自然；其微孔結構允許微血管長入，不易滑動，穩定性好；膨體材料生物相容性好，排異反應少、無透光性、膨體材料質量輕，無明顯下墜感，對骨組織無壓迫萎縮作用。
但膨體的缺點也是顯而易見的，由於柔軟而不足以提供結構支撐力，如抬高鼻尖和鼻小柱等，並且一旦發生問題，相對矽膠假體取出困難，但這種困難是針對解剖學功底較差的醫生而言，對專業醫生來說頂多是小麻煩，算不上挑戰。同時，膨體的雕刻、置入技術均較矽膠假體複雜，對醫生的解剖學功底、經驗都有較高要求，不是一般醫生做得來。另外，相比假體，膨體材料的**昂貴許多。
膨體隆鼻的主要缺點是容易感染。膨體的微孔病毒可以進去，人體免疫細胞進不去，所以一旦發生感染，只有取出一條。根據我個人經驗，膨體隆鼻術後早期感染，如果手術過程嚴格無菌操作，嚴防膨體材料汙染，是可以有效控制術後感染的；術後遠期的感染，這一般與患者的不良習慣有關，比如摳鼻子、擠痘痘等，所以做膨體隆鼻患者嚴格遵守醫囑，保持鼻部的健康和衛生就非常重要。
根據文獻報道和我的經驗，膨體感染率大概3%左右，這是你選擇膨體時必須要權衡的問題。
三、總結
矽膠假體和膨體的優劣之爭，無論在求美者之間還是在醫生同行之間，都存在著相當多的爭議。我的看法是，無論是矽膠假體還是膨體，它們各自都具有確確實實的優點，也有明顯的缺點，怎麼做選擇應該是基於患者的組織基礎去選擇，而且需要明白的是，在你享受一種材料的優點時，你必須同時包容它的缺點。
做綜合隆鼻，不管你是選矽膠假體還是膨體，最終放置到你鼻樑上的都是一塊i型物，而綜合隆鼻的精髓在於醫生對鼻頭、鼻尖的重塑，因此，你沒必要過多糾結選擇哪種材料。最後再補充一句，正規整形機構、專業整形外科醫生、合法整形材料是保障你手術安全的三大要素，缺一不可。與其花大量的精力、時間來糾結假體的材料，還不如好好做功課，選擇靠譜的醫院、醫生來得實在。
2樓：華怡醫美
矽膠和膨體都是假體隆鼻中常用的材料，不能說哪種更好，各有利弊。 矽膠分為醫用矽膠和液體矽膠，液體矽膠因為是注射隆鼻，安全性較差，已不在使用。現在主要用的是醫用矽膠。
醫用矽膠是安全和效果非常不錯的植入材料，經過實驗室和臨床實驗，證明和人體組織相容性好，無毒無害，可塑性強。優點：它具有較好的彈性，手感柔軟，易塑形，化學惰性好，無毒，不致癌，不致畸，組織相容性相對穩定。
而且形態基本成型，根據每個人的情況稍加修正就能使用；顏色與**近似，不會有虛假之感；三是插入容易，取出更易。缺點：植入體內後，區域性可能呈輕度一次性炎性反應；假若鼻尖整形後在張力過大的情況下可能會變紅；鼻尖放置矽橡膠假體，假若頂的過高，會顯得太硬，不能用於抬高鼻尖；很少數的人對矽橡膠有過敏反應，即排異反應，這時應當及時取出假體，或更換其他材料的植入體。
膨體隆鼻術是根據受術者要求和麵部情況來設定方案，將精細雕刻的膨體植入鼻部骨膜下，並內固定，重組鼻翼軟骨「搭房頂」及皮下組織。是近些年用的比較多的隆鼻方法，從醫學角度講膨體材料是目前最為理想的生物組織代用品。膨體優點：
手術一個月後基本可以消腫，3-6個月顯現效果，並不會引起鼻部不通氣，改變嗅覺，造成鼻竇炎、鼻炎等問題。比矽橡膠軟，手術後更趨自然，尤其對於鼻部**很薄的病人也容易進行手術。缺點：
**較高，但此種隆鼻術必需要對假體進行嚴格消毒，否則很容易影響手術效果。在進行膨體隆鼻時一般會進行麻醉，有一定風險性。
3樓：匿名使用者
膨體的高感染率、高收縮率，做完會有一定風險；矽膠的話會存在透光的風險。可以考慮一下超體鼻假體，超體鼻假體材質是純矽膠，不同的是表面均勻佈滿了蒙孔，光照下來的時候，會因假體表面深淺不一，發生折射與漫射，光線很難滲透進去，所以不會透光，也避免了膨體的感染和收縮的風險。
4樓：沃爾顧問
兩種假體材料，本質上並沒有所謂的誰優誰劣，他們都是經過長時間實踐證實的安全優秀的假體材料，要根據自身情況選擇。
5樓：伊麗莎白整形
你好，膨體是假體的一種，假體分為：矽膠以及膨體。矽膠的價效比會比較高一些，但是強光照射會透光，但是後期如果不想要假體的話取出來比較方便
膨體：帶有微孔，與鼻部內部組織可以很完美的融合，會比較自然，沒有透光的感覺，膨體也會比較安全，排異性比較低（心腦方便需要用到的假體也是它）所以比較安全。但是後期不想要，想要取出的話會比較麻煩，膨體會比較貴。
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