大病醫保後,需長年吃藥,怎麼報銷

1樓：楊子電影

可以購買，如實bai告知保險公司，du讓保險公司來核保zhi。城dao鄉居民因患

大病發生的高額專醫療費用給予

屬報銷，目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。

2023年8月24日，國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》釋出，明確針對城鎮居民醫保、新農合參保（合）人大病負擔重的情況，引入市場機制，建立大病保險制度，減輕城鄉居民的大病負擔，大病醫保報銷比例不低於50%。

城鄉居民大病保險，對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排，可進一步放大保障效用，是基本醫療保障制度的拓展和延伸，是對基本醫療保障的有益補充。開展這項工作，是減輕人民群眾大病醫療費用負擔，解決因病致貧、因病返貧問題的迫切需要；

是建立健全多層次醫療保障體系，推進全民醫保制度建設的內在要求；是推動醫保、醫療、醫藥互聯互動，並促進**主導與市場機制作用相結合，提高基本醫療保障水平和質量的有效途徑；是進一步體現互助共濟。

2樓：淮安浙江人

1、根據年齡的不同，自負段分別為45週歲以下為900元；45週歲（含）至退休為600元；退休以後為300元。（各地標準並不統一）

2、在自負段內個人門診發生醫保範圍內的醫療費要由個人按上述金額自負，但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。

1、在**醫院門診就醫個人承擔25％，醫保**支付75％；

2、在社群醫院門診就醫在職人員個人承擔14％，退休人員個人承擔8％，醫保**分別支付86％、92％；

3、在其他醫院門診就醫個人承擔20％，醫保**支付80％。

3樓：弓弘闊唐歌

大病保bai險是對城鄉居民因患大病發

du生的高額醫療費用zhi給予報dao銷，目的是解決群眾反版映強烈的權

「因病致貧、因病返貧」問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。

大病醫保報銷比例：

大病保險的報銷比例是，大病患者在基本醫保報銷後仍需個人負擔的合理醫療費用，再給予實際報銷50%以上，而且，對醫療費用實行分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例也要越高。也就是說，城鎮居民醫保、新農合先在政策範圍內報銷約70%，剩餘自付費用再由大病保險實際報銷最少50%。

大病保險的保障物件是城鎮居民醫保、新農合的參保人，所需要的資金從城鎮居民醫保**、新農合**中劃出，不再額外增**眾個人繳費負擔。

不屬於大病醫保報銷範圍：

第一、未經批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

第二、患職業病、因工負傷或者工傷舊病**的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業意外傷害保險);

第三、因本人違法造成傷害的;

第四、因責任事故引起食物中毒的;

第五、因自殺導致**的(精神病發作除外);

第六、因醫療事故造成傷害的;

第七、按國家規定醫療費用應當自理的。

4樓：匿名使用者

我17年打心臟支架，每年拿藥都有門坎費，我的門坎費是800元，第一次拿葤藥費是510元，不夠門坎費怎麼辦，剩下的門坎費是否下次補交，是否須要每年做一些檢查，謝謝

5樓：匿名使用者

"重大疾病醫療補助待遇標準：累積超出年度限額後，所發生的住院及門診特定版專案基本醫療費用權，由重大疾病醫療補助金按95%比例報銷，指定慢性病門診基本醫療費用由重大疾病醫療補助金按相應規定的標準報銷，最高支付限額為15萬元。

補充醫療保險報銷標準：最高限額下，個人自付部分，累計2000元以上部分由補充醫療保險金報銷70%。蝸牛保險。"