1樓:楊裕樹
你好!不同的檢查目的有不同的要求,專案太多,不知道你需要了解什麼專案。l
採集靜脈血標本操作中的注意事項有那些?
2樓:花衣孓孑
靜脈血標本採集注意事項:
空腹抽血,應提前通知病人禁食,避免因進食而影響檢驗結果。
根據檢驗目的不同選擇標本容器,並計算所需的採血量。
採血後,應回抽注射器活塞,以防血液凝固造成針頭阻塞、注射器粘連。
同時抽取幾個種類的血標本,應注意注入順序:一般先將血液注入血培養瓶,再注入抗凝管,最後注入乾燥管,動作應準確迅速。
採集血培養標本,應嚴格執行無菌操作,防止汙染;培養液的種類及量應符合要求,瓶塞保持乾燥。
血標本嚴禁在輸液、輸血的針頭處或同側肢體抽取,應在對側肢體採集血標本。
3樓:匿名使用者
血標本採集注意事項:
1. 為減少由於採血時間而造成的檢驗結果波動,每次採血最好固定在同一時間;
2. 止血帶壓迫時間不能太長,過長易引起多種成分改變及血管內溶血;
3. 避免在輸液,吃藥時抽血作為待檢樣本;
4. 及時送檢。
4樓:殘狼
1.血標本作生化檢驗,應空腹時採取,避免因進食而影響檢驗結果。
2、嚴禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標本,以名影響檢驗結果,應在對側肢體採取
3、要嚴格執行無菌技術,以防感染。
5樓:匿名使用者
注意事項:採血前應向患者耐心解釋,以消除不必要的疑慮和恐懼心理。如遇個別患者進針時或採血後發生眩暈,應立即拔出針頭讓其平臥休息片刻,即可恢復。
必要時可給患者嗅芳香氨酊、針刺(或拇指壓掐)人中和合谷等穴位。若因低血糖誘發眩暈,可立即靜脈注射葡萄糖或囑患者口服糖水即可,如有其他情況,應立即找醫生共同處理;應防止血標本溶血。造成溶血的原因有注射器和容器不幹燥、不清潔;壓脈帶捆紮時間太長,瘀血過久;穿刺不順損傷組織過多;溶血後的標本,不僅紅細胞計數和紅細胞比積降低,還使血清(漿)化學成分發生變化,因此必須避免,為了避免瘀血和濃縮,壓脈帶壓迫時間不可過長,最好不超過30秒:
抽血時,只能向外拉,不能向靜脈內推,以免空氣注入成氣栓,造成嚴重後果。
6樓:匿名使用者
正規準確的操作需要注意:1.採血本人必須空腹,這樣測出來的值才會更加準確;2.採血本人必須在靜息情況下采血;3.採血操作者必須要嚴格按照無菌操作的步驟進行。
7樓:匿名使用者
首先做好解釋工作 嚴格無菌操作 採集足夠的血量 掌握採血時間 及時送檢咯
採集血培養標本時有哪些注意事項
血標本採集注意事項有哪些
8樓:du知道君
二、紅細胞標本問題 未加入抗體或血清 實驗溫度(37℃凝集會下降) 未識別溶血 血清與紅細胞比例不當 離心速度、時間不夠 使用失效或錯誤試劑 實驗結果記錄、解釋錯誤 離心速度過大、時間過長 使用了受到細菌汙染的試劑 試驗器皿不乾淨 實驗結果記錄、解釋錯誤 患者近期接受了大量abo血型相容但不同型的紅細胞,如骨髓移植患者,或非o型人接受o型紅細胞 某些abo基因變異的個體或abo亞型紅細胞,一些白血病或其他惡性疾病患者的紅細胞abo抗原太弱,應用抗-a、抗-b試劑未能出現預期的凝集反應 紅細胞獲得性或遺傳性的異常,如獲得性b抗原紅細胞或tn/t多凝集紅細胞,人血清抗-a、抗-b試劑可能與這些異常的紅細胞反應 使用未洗滌的紅細胞標本,其表面黏附的血漿或血清中含針對抗-a、抗-b試劑中染色劑或其他成分的抗體,出現假陽性反應 患者血清中高活性、高濃度冷自身抗體嚴重致敏(包被)自身紅細胞,以至自發地發生凝集,而不是抗體試劑的特異性免疫反應所致 紅細胞表面包被igg類抗體
三、血清標本的問題 小的纖維蛋白凝集的紅細胞凝塊被誤認為是血液凝集,如使用血漿標本或未完全去除纖維蛋白的血清標本時。 免疫抑制疾病患者血清中abo抗體減少或消失。老年人abo抗體減弱 4-6月齡內嬰兒血清中abo抗體陰性或很弱,一般只測正定 血清中不正常濃度和比例的蛋白質成分或高分子蛋白增多可引起非特異凝集,如緡錢狀紅細胞的非特異凝集。
血清中含抗-a、抗-b以外的其他紅細胞抗體,如抗-m、抗-i等。 患者接受了abo血型不同的骨髓移植 患者血清中含有針對紅細胞保護劑的抗體 大量c 1分子由於異常高效價的補體結合抗體抗-a、抗-b作用,結合到紅細胞膜上,遮蔽了a、b抗原位點,不發生凝集
四、分析和處理 1.重新採集標本,以避免採集、標記、汙染等錯誤 2.查詢患者既往病史、輸血史、用藥史、骨髓移植史 3.
徹底洗滌標本或試劑紅細胞 4.應用抗-ab、抗-a1、或抗-h檢測紅細胞 5.分析抗篩結果,確定結果是否受同種異型或自身冷抗體干擾 6.
室溫孵育30min後,離心觀察結果,以檢測弱的抗原抗體反應 7. 做自身紅細胞做對照,以確定自身抗體的干擾 意外的血清學反應所致的abo正反定不符 抗體太弱或消失 非正常高濃度的抗-a、抗-b可引起前帶現象 a2、a2b或其他abo亞型人血清中可能有抗-a1 患者血漿蛋白濃度過高或靜脈輸用了大量大分子藥物等原因,可發生類似凝集現象,如緡錢狀凝集 冷自身抗體,如抗-i、抗-ih、抗-ia等 自身免疫性溫型抗體 同種抗體/意外抗體
五、abo正反定不符及其處理 1.抗體太弱或消失 如新生兒、老年人、免疫抑制患者,應注意患者的年齡和診斷 2.非正常高濃度的抗-a、抗-b可引起前帶現象,導致假陰性,將血清稀釋或用edta(2.
5%)處理可消除 3.a2、a2b或其他abo亞型人血清中可能有抗-a1, 抗-a1只凝集a1型紅細胞而不凝集a2、o型紅細胞 4.患者血漿蛋白濃度過高或靜脈輸用了大量大分子藥物等原因,可發生類似凝集現象,如緡錢狀凝集 將血清用生理鹽水稀釋3倍或用鹽水替換技術可消除 5.
冷自身抗體,如抗-i、抗-ih、抗-ia等(自凝) a.所有試劑及細胞37℃孵育,37℃下判讀結果 b.將冷自身抗體吸收 c.
將血清用0.01mol/l dtt處理和再定型 6.自身免疫性溫型抗體 自身免疫性溶血性貧血病人血清中可有溫型自身抗體,37℃反應比室溫強 血清能凝集自身和其他各型紅細胞,若紅細胞上吸附自這種自身抗體,在自身或他人血清中均可出現凝集,正定被誤認為ab型,反定被誤認為o型。
用遞增溫度(22℃,37℃,45℃)洗滌紅細胞後再做血型鑑定 7.同種抗體/意外抗體 室溫下抗-p、抗-m、抗e等,可能出現意外反應,干擾abo血型鑑定 抗體特異性抗體鑑定,選擇抗原陰性的紅細胞做反定
9樓:雍鸞仲孫若雲
採集血標本主要注意以下幾點,一應事先告知病人應該做哪些配合然後根據檢驗的專案計算採血量,準備適當的容器。二,嚴格無菌操作,三採培養做血培養時應該嚴防汙染。
採集血液標本時應該注意哪些事項
10樓:匿名使用者
血標本採集注意事項:
1. 為減少由於採血時間而造成的檢驗結果波動,每次採血最好固定在同一時間;
2. 止血帶壓迫時間不能太長,過長易引起多種成分改變及血管內溶血;
3. 避免在輸液,吃藥時抽血作為待檢樣本;
4. 及時送檢.
交叉配血時受血者血標本採集時注意事項有哪些
11樓:匿名使用者
二、紅細胞標本問題
未加入抗體或血清
實驗溫度(37℃凝集會下降)
血清與紅細胞比例不當
離心速度、時間不夠
使用失效或錯誤試劑
實驗結果記錄、解釋錯誤
離心速度過大、時間過長
使用了受到細菌汙染的試劑
試驗器皿不乾淨
實驗結果記錄、解釋錯誤
患者近期接受了大量abo血型相容但不同型的紅細胞,如骨髓移植患者,或非o型人接受o型紅細胞
某些abo基因變異的個體或abo亞型紅細胞,一些白血病或其他惡性疾病患者的紅細胞abo抗原太弱,應用抗-a、抗-b試劑未能出現預期的凝集反應
紅細胞獲得性或遺傳性的異常,如獲得性b抗原紅細胞或tn/t多凝集紅細胞,人血清抗-a、抗-b試劑可能與這些異常的紅細胞反應
使用未洗滌的紅細胞標本,其表面黏附的血漿或血清中含針對抗-a、抗-b試劑中染色劑或其他成分的抗體,出現假陽性反應
患者血清中高活性、高濃度冷自身抗體嚴重致敏(包被)自身紅細胞,以至自發地發生凝集,而不是抗體試劑的特異性免疫反應所致
紅細胞表面包被igg類抗體
三、血清標本的問題
小的纖維蛋白凝集的紅細胞凝塊被誤認為是血液凝集,如使用血漿標本或未完全去除纖維蛋白的血清標本時。
免疫抑制疾病患者血清中abo抗體減少或消失。老年人abo抗體減弱
4-6月齡內嬰兒血清中abo抗體陰性或很弱,一般只測正定
血清中不正常濃度和比例的蛋白質成分或高分子蛋白增多可引起非特異凝集,如緡錢狀紅細胞的非特異凝集。
血清中含抗-a、抗-b以外的其他紅細胞抗體,如抗-m、抗-i等。
患者接受了abo血型不同的骨髓移植
患者血清中含有針對紅細胞保護劑的抗體
大量c 1分子由於異常高效價的補體結合抗體抗-a、抗-b作用,結合到紅細胞膜上,遮蔽了a、b抗原位點,不發生凝集
四、分析和處理
1.重新採集標本,以避免採集、標記、汙染等錯誤
2.查詢患者既往病史、輸血史、用藥史、骨髓移植史
3.徹底洗滌標本或試劑紅細胞
4.應用抗-ab、抗-a1、或抗-h檢測紅細胞
5.分析抗篩結果,確定結果是否受同種異型或自身冷抗體干擾
6.室溫孵育30min後,離心觀察結果,以檢測弱的抗原抗體反應
7. 做自身紅細胞做對照,以確定自身抗體的干擾
意外的血清學反應所致的abo正反定不符
抗體太弱或消失
非正常高濃度的抗-a、抗-b可引起前帶現象
a2、a2b或其他abo亞型人血清中可能有抗-a1
患者血漿蛋白濃度過高或靜脈輸用了大量大分子藥物等原因,可發生類似凝集現象,如緡錢狀凝集
冷自身抗體,如抗-i、抗-ih、抗-ia等
自身免疫性溫型抗體
同種抗體/意外抗體
五、abo正反定不符及其處理
1.抗體太弱或消失
如新生兒、老年人、免疫抑制患者,應注意患者的年齡和診斷
2.非正常高濃度的抗-a、抗-b可引起前帶現象,導致假陰性,將血清稀釋或用edta(2.5%)處理可消除
3.a2、a2b或其他abo亞型人血清中可能有抗-a1, 抗-a1只凝集a1型紅細胞而不凝集a2、o型紅細胞
4.患者血漿蛋白濃度過高或靜脈輸用了大量大分子藥物等原因,可發生類似凝集現象,如緡錢狀凝集
將血清用生理鹽水稀釋3倍或用鹽水替換技術可消除
5.冷自身抗體,如抗-i、抗-ih、抗-ia等(自凝)
a.所有試劑及細胞37℃孵育,37℃下判讀結果
b.將冷自身抗體吸收
c.將血清用0.01mol/l dtt處理和再定型
6.自身免疫性溫型抗體
自身免疫性溶血性貧血病人血清中可有溫型自身抗體,37℃反應比室溫強
血清能凝集自身和其他各型紅細胞,若紅細胞上吸附自這種自身抗體,在自身或他人血清中均可出現凝集,正定被誤認為ab型,反定被誤認為o型。
用遞增溫度(22℃,37℃,45℃)洗滌紅細胞後再做血型鑑定
7.同種抗體/意外抗體
室溫下抗-p、抗-m、抗e等,可能出現意外反應,干擾abo血型鑑定
抗體特異性抗體鑑定,選擇抗原陰性的紅細胞做反定
採集靜脈血標本操作中的注意事項有那些
血標本採集注意事項 1.為減少由於採血時間而造成的檢驗結果波動,每次採血最好固定在同一時間 2.止血帶壓迫時間不能太長,過長易引起多種成分改變及血管內溶血 3.避免在輸液,吃藥時抽血作為待檢樣本 4.及時送檢。靜脈血標本採集注意事項 1.空腹抽血,應提前通知病人禁食,避免因進食而影響檢驗結果。2.根...
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