1樓:哪吒搞笑動漫
方法如下:
參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。
參保地經辦機構將異地就醫人員資訊上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構,形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地獲取資訊。
在結算方面,參保人員異地就醫出院結算時,就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單,將異地就醫人員住院醫療費用等資訊經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構,參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算。
2樓:匿名使用者
進行異地就醫備案,可以異地就醫本地報銷。
退休人員搬遷到異地居住,可以向本地基本醫療保險經辦機構申請,進行異地就醫核准備案。在異地基本醫療保險協議醫療機構選擇幾家(一般為3——4家)就診,所產生的住院費用,先由本人墊付,出院後將發票、住院費用匯總清單、出院證、住院病歷影印件、醫院的級別證明(以上資料均需醫院蓋章)、身份證和社保卡影印件,提交本地醫療保險經辦機構報銷。
國家目前正在拓展異地直接結算,在聯網的地區,可以在異地持社保卡(醫保卡)門診就醫,可以進行住院費用直接結算。
重慶市大渡口區醫療保險管理局
《城鎮職工醫療保險異地就醫須知》
一、異地就醫申報流程:
(一)退休後異地安置及單位長期派駐外地工作的人員,可申請辦理長期異地就醫。由異地居住人員在居住地選1-3家當地的醫保定點醫療機構為本人的異地就醫定點醫院,填寫《異地就醫申報表》(一式兩份),到選定醫院蓋章(註明醫院等級)後經當地醫療保險經辦機構蓋章確認,交單位蓋章後送區醫保局登記生效。單位派駐外地工作人員須同時提供派駐相關證明材料。
所產生的住院醫療費用須在辦理申報後且在這三家醫院之內發生。
(二)因出差、探親等原因到外地,在異地突發疾病住院的(原則上符合渝勞社發[2001]60號檔案的搶救費用),參保人員需在自入院起5個工作日內告知區醫保局登記備案,所產生的醫療費用予以報銷。
(三)異地特殊疾病申辦:異地居住人員特病稽核通過後,在本人異地就醫選定醫院中指定一家為特殊疾病定點醫院,發生在特殊疾病定點醫院的門診費用予以報銷(已在統籌區內選定特病定點醫院的人員,除了要辦理異地就醫申報手續指定異地特殊疾病定點醫院外,還要將《特殊疾病證》進行更換才能生效)。
(四)個人身份參保人員退休後可辦理長期異地就醫;未辦理退休手續的在探親期間突發疾病住院(原則上符合渝勞社發[2001]60號檔案的搶救費用),在辦理臨時異地就醫申報手續後可報銷相關醫療費用。
二、異地就醫費用報銷
異地就醫所發生的醫療費用的報銷標準按照重慶市醫療保險報銷標準執行。
(一)長期異地居住人員在本人指定的三家異地醫院發生住院時,參保人先全額墊付醫療費用,出院時將發票、住院費用匯總清單、出院證、住院病歷影印件(以上資料均需醫院蓋章)、身份證和社保卡影印件寄回參保單位,由單位經辦人每月1-5日交區醫保局結算。在已選定醫院之間轉院的還須提供《轉院證明》。
(二)臨時異地住院所產生的費用先由個人全額墊付,出院後將發票、住院費用匯總清單、出院證、住院病歷影印件、醫院的級別證明(以上資料均需醫院蓋章)、身份證和社保卡影印件交到單位,單位出具情況說明,由單位經辦人每月1-5日交區醫保局結算。
(三)發生異地特病門診就醫時,先由參保人全額墊付醫療費用,將處方(註明每種藥品的單價)、發票、檢查報告、**明細單、身份證和社保卡影印件交回參保單位,由單位經辦人每雙月1-5日交區醫保局結算。
三、年度費用報銷截止時間
(一)發生在當年度12月31日前的異地住院及特病門診費用須在次年3月前送區醫保局結算,超過規定時間不再報銷。
(二)跨年度異地住院由參保人告知醫院當年12月31日作中途結算,跨年度住院只收一次起付標準。
3樓:不要刪寶寶
退休人員搬遷到另一個地區醫保的轉移流程:
參保人員在新就業地按規定建立基本養老保險關係和繳費後,由用人單位或參保人員向新參保地社保經辦機構提出基本養老保險關係轉移接續的書面申請;
新參保地社保經辦機構在15個工作日內,稽核轉移接續申請,對符合本辦法規定條件的,向參保人員原基本養老保險關係所在地的社保經辦機構發出同意接收函,並提供相關資訊;對不符合轉移接續條件的,向申請單位或參保人員作出書面說明;
原基本養老保險關係所在地社保經辦機構在接到同意接收函的15個工作日內,辦理好轉移接續的各項手續;
新參保地經辦機構在收到參保人員原基本養老保險關係所在地社保經辦機構轉移的基本養老保險關係和資金後,應在15個工作日內辦結有關手續,並將確認情況及時通知用人單位或參保人員;
養老保險繳費年限是累計計算的,中間允許有空檔,可補可不補。
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