1樓：
三大體系是指：農村醫療保險，城鎮醫療保險，單位醫保。
2樓：
一、調整繳費基數和繳費率，城鎮職工基本醫療保險的繳費基數為用人單位上年度在職職工工資總額，繳費率為8%，個人繳費仍維持為本人上年度工資收入的2%不變。
二、建立繳費年限制度。職工基本醫療保險最低繳費年限為男30週年，女25週年。2023年1月1日以前符合國家規定的連續工齡或工作年限，可視同基本醫療保險繳費年限。
2023年1月1日以後，其基本醫療保險繳費年限從參保繳費之日開始計算。按法定條件，法定程式退休的人員以及無視同繳費年限的靈活就業人員和農民工達到法定退休年齡，且達到最低繳費年限要求的，可享受退休人員基本醫療保險待遇。不足最低繳費年限的，以當年退休時的統籌地區社會平均工資為基數按規定的繳費比例一次性補足所差年限的基本醫療保險費後，才可享受退休人員待遇。
未一次性補足的，繼續按在職人員政策繳費並享受待遇，直至達到最低繳費年限，才能享受退休人員待遇。
三、建立繳費激勵機制。根據參保人員實際繳費的長短，對大病最高支付限額內實際發生的自付（含目錄內外，不包括超標床位費）費用，適當降低參保人員住院個人自付比例。連續實際繳費滿5年，且按時足額繳費的，個人自付比例在原基礎上降低一個百分點；連續實際繳費滿10年，且按時足額繳費的，個人自付比例在原基礎上降低二個百分點；連續實際繳費滿15年，且按時足額繳費的，個人自付比例在原基礎上降低三個百分點；連續實際繳費滿20年，且按時足額繳費的，個人自付比例在原基礎上降低四個百分點；連續實際繳費滿25年，且按時足額繳費的，個人自付比例在原基礎上降低五個百分點。
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