慢性心衰常用哪些洋地黃類藥物?用藥時注意什麼

2022-02-25 16:39:25 字數 1030 閱讀 1513

1樓:瞿桂花胥裳

毒毛花甙k

靜注毛花甙丙

靜注地高辛

口服洋地黃毒甙

口服注意點:1.洋地黃的**量與與中毒量很接近,且用量的個體差異較大,故給藥應隨時調整;2.

對老年人、缺血性心臟病、心肌缺氧、肝功能不全、低血鉀、低血鎂、高鈣血癥等情況,易致洋地黃中毒,須謹慎應用,加強觀察;3.不宜與奎尼丁、維拉帕米、硝苯地平、抗甲狀腺藥等合用,以免增加毒性

2樓:東素花甫鳥

常用的有:地高辛、毛花甘丙、毒毛花甘k。

在使用洋地黃類藥物過程中,應注意以下幾點:

(1)洋地黃排洩緩慢,易於蓄積中毒,故用藥前應詳細詢問病史,原則上兩週內未用過慢效洋地黃者,才能按常規用量給予洋地黃,否則應按具體情況調整用量。

(2)如有腎功能不全,尿量減少時,洋地黃排洩少,易中毒;老年人對藥物的(尤其是洋地黃類)耐受性降低,易中毒。故用藥劑量應取常人量的12~13。

(3)強心甙**量和中毒量之間相差很小,每個病人對其耐受性和消除速度又有很大差異,而所列各洋地黃劑量大都是平均劑量,故需要根據病情、製劑、療效及其他因素來摸索不同病人的最佳劑量。

(4)陣發性室性心動過速、房室傳導阻滯、主動脈瘤及小兒急性風溼熱所引起的心力衰竭,忌用或慎用強心甙。心肌炎、心肌病及肺心病患者對強心甙敏感,應注意用量。貧血性心臟病、甲狀腺功能亢進、維生素b1缺乏性心臟病所致的心衰洋地黃**效果欠佳。

(5)強心甙中毒:見第五類抗心律失常藥物的不良反應及處理。?

3樓:刀淑琴蹉戊

有以下的幾種

1地高辛

口服片劑0.25mg/片。本製劑適用於中度心力衰竭維持**,每日1次0.25mg,對70歲以上或腎功能不全的患者減量。

2毛花苷丙即西地蘭

每次0.2-0.4mg稀釋後靜脈注射,24小時總量0.8-1.2mg,適用於急性心力衰竭或慢性心衰加重時,特別是心衰伴快速房顫者

3毒毛花苷k,快速作用類,靜脈用量0.25mg,24小時量0.5-0.75mg,用於急性心力衰竭。

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