1樓:匿名使用者
凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的
生育保險報銷比例,生育保險報銷多少?
2樓:匿名使用者
一、生育保險報銷比例
以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付
1、順產為270%
2、難產為320%
3、剖腹產為420%
二、生育保險報銷額度
1、產前檢查提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其餘情況按本市規定的產前檢查專案及費用標準進行稽核報銷,超過2000元部分不予支付
2、單胎順產2700元
3、單胎難產(含剖宮產)5200元
4、多胎分娩在相應分娩標準的基礎上,每增加一胎增加1000元
擴充套件資料:
一、生育保險報銷條件
1、符合國家、省、市計劃生育政策規定
2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月
3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算
4、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續(相關手續應在分娩後一年內辦理)
二、申報材料
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及影印件)
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及影印件)
3、育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及影印件)
4、《企業職工生育醫療證審領表》
5、《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》
6、《企業職工生育醫藥費報銷申請單》
7、《企業職工生育保險待遇核准結算表》
8、《企業職工生育保險外地就醫申請表》
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料
10、收款收據
3樓:智立人力資源管理
生育險的報銷比例一般是70%,
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險**報銷的程式。具體的流程如下:
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及影印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及影印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及影印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核准結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
4樓:專業解答王律師
回答生育險可以報銷多少沒有統一的規定,每個地區都有差異。
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。
女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險**支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息**的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
一些地區的生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。其中:
1、順產為270%;
2、難產為320%;
3、剖腹產為420%。
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5樓:到永久
1、生育保險**以生育津貼形式對單位予以補償。女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼.
2、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元
3、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元.
4、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
5、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險**結付範圍。
擴充套件資料
生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用;
(1)生育津貼:生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。
(2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。
(3)生育保險待遇生育津貼發放標準,以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數按規定假期計發。
6樓:之何勿思
生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
7樓:巢葛菲
和職工月工資有關。生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數。————————《社會保險法》第五十三條規定。
比如:一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當月的平均工資為4500元,由生育保險**統一支付給單位後,超過平均工資的500元用人單位不能剋扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。
1、正常產假90天(包括產前檢查15天);
2、獨生子女假增加35天;
3、晚育假增加15天;
4、難產假。剖腹產、ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;
5、多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
6、流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成話75天。
8樓:懂我麗麗
生育保險報銷標準報銷標準,生育保險**以生育津貼形式對單位予以補償。
1、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
2、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
3、女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;
4、妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
5、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險**結付範圍。
生育津貼生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數。
假期天數:
正常產假90天(包括產前檢查15天);
獨生子女假增加35天;
晚育假增加15天。
生育醫療費:
確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標準報銷。一次性分娩營養補助費。正常產、滿7個月以上流產。上年度市職工月平均工資×25% 。
9樓:
生育保險大概報銷比例如下:
生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。其中:順產為270%;難產為320%;剖腹產為420%。
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險**支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。
參保女職工生育分娩或流產後,應由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。具體流程如下:
1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗;工作人員受理核准後,簽發醫療證。
2、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算;工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。
生育保險報銷是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行為:符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。或是參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的職工,按有關規定享受生育保險待遇。
生育保險報銷是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行為:
1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。
2、參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的職工,按有關規定享受生育保險待遇。
生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。
我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(徵求意見稿)》從2023年11月20日起面向社會公開徵求意見。
意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。
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