1樓：我愛保險網
醫保卡怎麼報銷？
如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病，那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和ic卡，可直接到本地定點醫療機構就診。大致程式是：
持醫療保險手冊和ic卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費專案需經患者同意並簽字--現金或ic卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。
醫保卡報銷範圍及比例：
(1)參加醫療保險的職工看病，是應當到當地醫療保險定點醫院就診的，別不是在任何一家醫院都可以看病。在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。
(2)住院報銷的時候，有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
報銷結算專案：
(1)參保人員出院時，醫療機構只能向其收取以下費用：起付標準費，超過規定標準以上的床位費，個人應當負擔比例部分的費用，自費使用專案的費用，統籌**不予支付範圍的費用.以上費用可以使用個人帳戶支付，不足部分由個人現金支付.
屬於統籌**支付的費用由醫療機構和醫保部門結算.
(2)住院床位費按規定標準支付;
(3)一個年度內，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標準的50%執行;
(4)參保人員出院時，定點醫療機構醫保辦應當將所有費用清單列印一式三份，醫療機構，醫療保險機構，參保人員各一份.
(5)急診，在外地安家人員看病也有具體規定.
2樓：匿名使用者
凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的
醫療保險住院是怎麼報銷的
3樓：小島知道
醫療保險是怎麼報銷的？需要什麼材料？
4樓：匿名使用者
目前我國的醫保基本只有三種醫保，依次是城鎮職工醫保、新農合醫保，還有城鎮居民醫保，這幾種醫保的使用方法和報銷情況都是不同的。
醫保報銷中，a類藥品可以享受全報，c類就需要全部自付費用，而b類報80%，自付20%的比例。自費藥是不予報銷的，床位費是有限額的。總的來說一般是報70%左右。
醫保卡住院報銷如下：首先，在剛開始住院時就要與醫院說明自己是醫保報銷的，但要先墊付醫藥費的，之後可以拿發票去醫保結算視窗報銷。用醫保卡個人賬戶支付住院費用，在出院結算前出告訴醫院的結算工作人員，按正常刷卡手續辦理即可。
自費專案是不能用醫保卡個人賬戶支付的。住院費用結算採用後付式的服務專案結算方法。
住院醫保卡怎麼報銷在藥店100%自己承擔，住院才能享受到報銷比例（還得在醫保範圍內的）。住院在醫保範圍內的，根據實際花銷的額度，如：花一萬報銷在55%-65%之間。
在就醫的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付。住院報銷的時候，有個起付線（起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10％），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的，詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
5樓：黃豔紅律師
回答醫療保險的報銷流程：1、辦理人提交報銷單據等材料到社保機構受理；2、受理部門自收到申請材料，醫保中心當日完成稽核，結算，支付工作；3、社保機構審查材料並批准申請，申請人領取社會醫療保險醫療費報銷單後，予以報銷。
醫療報銷有時間限制。醫療保險報銷政策各地的規定不同，但是基本規定在費用發生之日起六個月至一年的期限，且一般需要在年底之前報銷本年的醫保費用。
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6樓：多保魚談保險
住院醫療保險是怎麼賠付的呢？
醫保卡自費部分怎麼報銷
7樓：稀巴爛
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。
中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。發生保險責任事故需要進行**是按比例付保險金。
醫療保險經辦機構為每個參保職工制發ic卡，ic卡記錄個人賬戶的收入與支出情況。可以從個人賬戶支付的費用包括:
(一)定點醫療機構門診醫療費;
(二)定點藥店購藥費;
(三)「120」院前急救費;
(四)住院醫療費統籌**起付標準以下的醫療費;
(五)住院醫療費按規定由參保人個人自付部分的醫療費。第十五條規定:個人賬戶**歸參保職工個人所有。
個人賬戶支付醫療費實行即時支付方法，年度內發生的醫療費(購藥費)個人賬戶不足支付時，由個人現金墊付，不能從下年度個人賬戶中支付。
根據以上規定，持有醫保卡的參保職工，門診費用應由醫保卡個人賬戶支付，個人賬戶不足時由現金支付，沒有門診金額累計超過1200元可以享受60%比例報銷的說法。
個人賬戶適用範圍僅限於：
(一)基本醫療保險個人帳戶除用於支付門診和住院醫療費用外，還可用於支付在定點醫療機構預防接種及體檢費。
(二)除本人使用外，經本人同意後,配偶、父母、子女也可使用帳戶資金。
擴充套件資料
醫保卡，是含有晶片的功能卡，用於就醫或藥店消費時身份確認及醫保個人賬戶支付用。例如（武漢市的醫保卡初始密碼1234）。醫保病歷，病歷的一種，可以通用於同一城市的所有醫保定點醫院，用於記錄醫保就醫情況。
能否報銷社保的醫療保險？
所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷，而是在醫療保險定點醫院住院時，出具醫保卡，讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結算時，醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。
8樓：匿名使用者
是否報銷是看你費用是否超過起付線，與是否花光卡里錢沒關係。住院費用有起付線，起付線內費用不報銷，用醫保卡里錢或者醫保卡里錢用光就自己付現金，超過起付線後，開始按比例報銷。報銷後需要自付部分用醫保卡里錢或者現金。
起付線、報銷比例諮詢參保地社保局，屬於各地規定，比如你當地起付線1000，住院花1500，1000以內就刷醫保卡里錢或者付現金，超出的500就按比例報銷。
醫保甲類報銷比例:
1、基本醫療保險藥品目錄由甲類藥品目錄和乙類藥品目錄兩部分組成。
2、甲類藥品100%按照報銷比例報銷。
例：某統籌地區一職工發生住院醫療費20000元，其中藥品費用7000元，分別是甲類藥品5000元，乙類藥品1000元，非《藥品目錄》內的藥品費用1000元。則該職工住院醫療費用支付辦法如下：
（1） 非《藥品目錄》內的藥品費用1000元，由該職工全部自付；
（2） 乙類藥品費用1000元，由該職工首先自付20%，即200元；
（3） 甲類藥品費用5000元和乙類藥品費用的80%（即800元），共5800元與其他應納
入統籌**支付範圍的醫療費用一起，按基本醫療保險的住院費用報銷規定予以支付。
9樓：職場達人
回答你好， 一、先自費後醫保怎麼報銷
1、先墊付醫藥費後拿票據再報銷，有時間限制，需儘快辦理。可以先和醫院說一下本人有醫保卡。
2、有兩種情況，一種是拿票據再報銷，一種是醫院直接和社保結算。
3、異地安置人員結算程式：**結束後由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、複式處方、住院費用清單等，在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
4、轉診轉院結算：醫療終結後，有參保人員或其他**人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據到醫保經辦機構報銷屬於統籌**支付範圍的住院費用。
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10樓：洛綠魚浩淼
醫院發票上標明「自費」，僅說明你交的是現金，與報銷與否無關。既然單位已經上了團體保險，就應在保險公司報銷。
醫保卡上的錢，永遠是你的，不作廢，刷不刷，無所謂。
11樓：匿名使用者
醫療保險的自費部分醫保是不會再報銷的。 如果單位有補充醫療保險，那麼個人醫療自費部分是可以在補充醫療保險進行二次報銷的。
12樓：朗訊
自付一是屬於醫保報銷範圍內的自付部分，包括起付線以下的金額和起付線以上醫保報銷後的個人自付部分。自付二是自費部分，不在醫保報銷範圍內。
因為醫療保險報銷通常不是100%的報銷，而是1、要扣除一定的自費藥物、專案的費用（按藥品目錄，有甲乙丙三類藥，甲類報銷最多，丙類可能完全自費或者大部分自費；一些檢查專案等也是自費的）。2、可報專案中，要先扣除一個起付線，一般為數百元，醫療費用超過的部分才可報銷。3、扣除起付線後部分，可能還只能報銷一定比例，如20%，50%，90%等（根據不同的規定），剩餘的部分也要個人自己支付。
4、還有一個封頂線，報銷的額度最多不能超過封頂，一般為數萬元。封頂線之上的部分也要個人支付或者其他醫療救助等途徑支付
醫保報銷需要什麼手續
13樓：小島說保險
醫保報銷需要什麼手續呢？
14樓：哈怎麼肥四
手續如下：
1、入院時：有醫保的患者，憑身份證辦理社保登記手續，然後到病房住院。
2、出院時：醫生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。
目前已經簡化了報銷流程，患者不需要去社保中心報銷，可以直接在醫院現場結算的。
所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷，而是在醫療保險定點醫院住院時，出具醫保卡，讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結算時，醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。
擴充套件資料
醫保報銷範圍：
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。
自費藥是不予報銷的，乙類藥品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍（1年內的累計值）。
3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用，但不屬於報銷範疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷
參保人員患大病後，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付範圍，由大病保險資金報銷50%。
即，報銷金額=自負部分×50%
農村醫保在外地住院報銷流程是怎樣的
新農合異地住院如何報銷？農村社保可以異地報銷。新農合外地就醫在住院後三日內到拿醫院確診證明去新農合備案，出院後在10個工作日內可以報銷。報銷帶上身份證 醫療證 戶口本 備案登記表 醫院蓋章的繳費費用明細 住院收費單 病例影印件等。不過，報銷比例遠低於本地就醫。農村社保，即是農村社會保險，包括農村養老...
五保戶的醫療費如何報銷，請問農村五保戶住院具體能怎麼報銷，報多少？
根據相關政策，醫療費用，可享受以下醫療救助保障政策 一是已參加了城鄉居民基本醫療保險的農村 五保 物件的門診費用，扣除各種醫療報銷後剩餘的部分予以全額救助 二是已參加了城鄉居民基本醫療保險的農村 五保 物件，在定點醫療機構發生的住院醫療費用，扣除各種醫療保險報銷的費用後，剩餘的符合基本醫療保險政策規...
醫保卡到底怎麼報銷，醫保卡怎麼報銷的
1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫，符合條件的 專案，費用需超過報銷的起付線。2.開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好，需簽字和蓋章。4.機構稽核材料準備齊全後，即可辦理。您好，醫保卡是在費用結算的時候報銷的，其報銷費用是在結算的時候由醫療機構記賬...