1樓:二姐聊保險
1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.
開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。
4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。
2樓:美好的年
您好,醫保卡是在費用結算的時候報銷的,其報銷費用是在結算的時候由醫療機構記賬結算的,在報銷時按照**的費用以及報銷的比例來計算的。以鄭州為例,根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第四十一條參保人員在定點醫藥機構使用個人賬戶支付的醫療費用以社會保障卡結算。社會保險經辦機構按照個人賬戶實際發生的醫療費用與定點醫藥機構結算。
參保人員在定點醫療機構住院發生的醫療費用,應當由個人負擔的部分,由本人與定點醫療機構結算;應由統籌**支付的部分,記帳結算。社會保險經辦機構定期與定點醫藥機構結算醫療費用,預留一定比例的質量保證金。質量保證金根據年度服務質量考核結果按照規定返還。
3樓:康波財經
職工醫保怎麼報銷?
醫保卡怎麼報銷的
4樓:張青峰律師
用醫保報銷的方式如下:1、購藥。可以攜帶社保卡去醫保定點的醫療機構,或者藥店去買藥,直接刷社保卡;2、門診。
要儲存好醫生開具的疾病診斷證明書原件、病歷以及檢查報告單等,還有就是門診的收費原件,在繳費處選擇社保卡支付即可直接報銷相關額度;3、住院。報銷的比例是根據各地情況,以及專案情況而定的。但是住院時個人必須先預交醫療費押金,出院結賬後多的退還少的補齊,但是未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入報銷範圍。
醫保卡是由個人和公司共同承擔費用,公司8%,個人2%。
2、如果醫保卡內的餘額不足時,可不可以本人自己充錢使用,這樣的消費適不適用醫保卡的報銷?
醫保卡建立時一次性有基本**一百元,然後每個月劃撥幾十到一百元到卡上。不能由個人充錢。
3、醫保卡使用與報銷方法?
醫保卡有三個作用,一是看門診用來刷卡付費,二是藥店買藥,三是住院時出示有醫保,然後住院費用自動划走(除去自付的部分,報銷80%)。
保險知識。醫保卡不是**卡,個人是沒法充的,每年會有錢打到卡里,先用卡里的錢就醫,用完以後進入自付段(比如上海是1500元),然後進入共付段(各50%),年齡不同比例有所不同,發生重大疾病的話,社保給付的比例會高一點。大致情況是這樣,各地會有些差異。
中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
5樓:山水阿銳
您好,1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。
2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。
3.關於1000塊的自付金,我的理解是起付線,也就是說住院發生的費用要由參保人先支付1000,超過1000以後的部分,再根據當地醫保的報銷比例來報銷。
4.關於門診,不是所有地方的醫保都可以報銷,比如北京規定,當年門診費用累計超過2000後,再發生的門診費用才可以得到50%的報銷,卡內的錢可以支付的話就用卡支付,沒有的話用現金,可以報銷門診了一般是同住院那樣報銷,不可以的話,去哪也是報不了的醫療與生育是兩個不同的險種。如果已參加社保,那麼應該是會有生育保險的。
但還是請樓主搞清楚單位有沒有給辦理。如果有,參保一年以上便可以享受生育保險的相關待遇。
6樓:晴布戈
醫保卡報銷時,需要先準備出院記錄、病歷,疾病診斷報告,這些都需要加蓋公章,出院後退房間,醫保部門收到原件,攜帶好這些到醫保報銷部門報銷,資料上交後,只要確認上述資訊正確無誤,保險金額通常會在15日內到達。
醫保卡怎麼報銷的?
7樓:劉莉莎律師
醫保報銷,購藥、門診和住院適用不同的報銷規定。
1、購藥。持卡人可以攜帶醫保卡去醫保定點的醫療機構或者藥店去買藥,直接刷醫保卡,值得注意的是購藥不計入社會統籌,也就是說所有費用是走枝粗遊個人賬戶的,個人賬戶裡面的錢用完後,必須要用現金支付。
不是每家藥店都可以刷醫保卡的,一定要是定點藥店。
和藥店購藥不同的是,去社群醫院購藥,只要在醫保目錄裡的藥品,都可以享受補貼,猛銷通常比例為45%。
2、門診。首先持卡人看病的時候一定要帶上醫保卡,如果沒有帶的話是不享受的任何醫療報銷的。
其次看完病之後一定要儲存好醫生開具的疾病診斷證明書原件、病歷以及檢查報告單,還有就是門凳吵診收費的原件,一樣都不能丟。
一般來說,年底去報銷比較好結算,並且也方便,一定要帶齊收藏好的資料到當地社保中心辦理報銷申請,經稽核通過後即時辦理。
但是要注意的是,申請人辦理門診醫療報銷的時候,先要扣除社保年度內劃入醫療保險個人賬戶的金額,剩下的部分才給予核算報銷。
自費部分是可以累加的,如果你帶著醫保卡,通常醫院會直接結算,不需要走報銷流程。
醫保怎麼報銷,醫保卡到底怎麼報銷?
1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的 專案,費用需超過報銷的起付線。2.開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。醫保報銷需要什麼手續呢?一般而言醫保的報銷地點是與就診情況息息相關的,雖然醫...
醫保卡沒錢住院能報銷嗎?怎麼報,醫保卡里沒錢怎麼報銷
回答您好,親。就您的問題解答如下 不住院醫保可以報銷部分醫藥費。醫療保險報銷比例 1 門 急診醫療費用 在職職工年度內 1月1日 12月31日 符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。2 結算比例 合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50 個人自付50 在一個年度內累計支付派遣...
醫保卡怎麼用和報銷比例,用醫保卡報銷比例是多少
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診 急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線 報銷比例也不一樣。各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。醫保卡的報銷比例,嗯是不同的,比方說你是學生,那麼你的醫保卡的報銷比例就應該...