1樓:
請問去年底的保單現在沒有結果,這是為什麼,
廣西新農合報銷流程
2樓:兵封千里
一、準備資料:報銷材料--有效發票、住院證明、住院費用清單、自費藥清單、轉診證明等,領取報銷審批單,先去村委會出證明,後去鄉鎮。
二、帶準備資料到鄉鎮**的合管辦去核對,填寫和領取報銷審批單。如果你不是在縣定點醫院做的手術,你要會到鄉鎮醫院找院長出證明,然後去鄉鎮**合管辦,在貴港是這樣,可能各個地方不同。
三、帶病人的身份證影印件及辦理人的影印件,帶齊報銷資料(建議買一塑料公文袋)去縣合管辦,把報銷資料和身份證影印件給他們就行了,他回叫你回去等領錢通知。
分娩可以報,一般比例是30%,如果是縣定點醫院可以能到50%,如果你是鄉鎮居民。可以報到70%。
以上資訊只是參考,因為廣西各個地方都可能不同,你可以問村委的人,一般他們都知道怎麼做。
農村合作醫療生孩子報銷要什麼證件
3樓:華律網
買了農村合作醫療,合法出生,手續齊全的話,就可以報銷,不過要提供繳費發票和住院費用明細清單,準生證,身份證,農村合作醫療證等。有些床位費之類的不能報銷,只能報銷藥費,以前是報銷45%,現在好像是65%,具體是多少不太清楚。另外,去報銷的時候,自己有個起付金額,市級醫院自付金額為500元,縣級醫院300元,鄉鎮醫院100元。
例如:在市級醫院住院花費1500元,扣除床位費100元,剩下1400元,扣除自付金額500元,剩下900元可報銷的額度,然後按比例報銷65%,最後可以報銷大概585元,各地方稍有出入,但總體政策都差不多。
4樓:中國消防救援
新農合醫保生孩子報銷所需證件:
1、計劃生育證明(即準生證)。
2、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿。
3、診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時列印的)。
4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)。
5、屬異地或境外難產提供住院費用明細。
6、屬異地或境外剖腹產提供:手術證明,費用憑據。
5樓:職場專業解答田老師
回答您好,很高興為你服務。我是田老師,國家一級職業諮詢師,擁有十五年工作經驗。我已經看到你的問題了,正在為您查詢整理回覆,請稍等一會哦~
2、如果在異地住院,住院前或住院後3日內須辦異地住院轉診手續,執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、準生證明等材料到新農合部門轉診處辦理轉診手續。
希望我的答案可以幫助到您,祝您生活愉快
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6樓:匿名使用者
你最好回你老家生小孩,農村合作醫療保險,對醫院都有規定,結婚證和一臺準生證是要要的,我建議你回老家醫院去,能減少很多不必要的麻煩。
7樓:職場導師肖哥
回答(一)**;(二)身份證;(三)另外還要所租房子的房產證或是影印件;(四)參合住院病人身份證或者戶口簿;(五)參合住院病人合作醫療證;(六)出院證明(七)醫藥費收據;(八)住院費用詳細清單;(九)縣市區合作醫療管理經辦機構規定需要提交的其它材料;
8樓:匿名使用者
一、參保人申領職工生育保險待遇應提供以下資料:
1.診斷證明原件;
2.醫療收費收據(發票)原件;
3.《廣東省計劃生育服務證》或《流動人口婚育證明》原件及影印件;
4.《出生醫學證明》原件及影印件;
5. 符合計劃生育政策的證明材料原件及影印件,如《準生證》等;
6.本人銀行存摺原件及影印件(綜合基本醫療保險參保人和本市戶籍城鄉居民參保人除外);
7.社會保險卡原件及影印件;
8.本人身份證原件及影印件。
新農村合作醫療異地報銷都需要什麼手續?
9樓:法妞問答律師**諮詢
異地就醫,新農合需要經參保地批准,攜帶相關證明才能到指定報銷醫院的醫保結算視窗進行報銷。
需要攜帶的材料:住院病歷、費用清單、住院發票、出院小結、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫療本(或證、卡)、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)。
新農合醫療保險異地報銷流程:
1、出院時要帶的材料一般在快出院時要告知醫生去影印,等材料送到病案室就要等歸檔後才能讓你影印,這要等一到二個星期。
2、工作人員要把病人住院所發生所有費用時細錄入電腦,才能得出這個患者的補償金額,為了**的安全,還要進行稽核,所以到縣外去要多些時間才能得到補償款。
3、一般情況銀行沒權力不讓拿錢,當然有的縣市的農保中心有專門付錢的出納。
10樓:小島知道
新農合異地住院如何報銷?
11樓:小島說保險
醫保報銷需要什麼手續呢?
12樓:
異地醫保需要什麼手續
13樓:瑤瑤媽媽呀
新農村合作醫療異地報銷,可以把發票儲存好到當地的新農合去報銷。
14樓:匿名使用者
出院帶診斷證明,費用清單,住院結算單,病歷影印件,到當地縣農村醫療合作管理中心報銷。一般報銷比例也不一樣,分省級醫院市級醫院和縣級醫院,報銷比例我們這裡是55%,65%,75%。
15樓:彭永鬆
我是雲南昭通市彝良縣人,我女兒今年在牛街鎮中心衛生院,彝良縣醫院**無效,彝良縣醫院醫生介紹去重慶醫科大學附屬兒童醫院**,出院後來我們當地合管辦報銷醫療費用,但結果是不能報銷,我想請問有沒有這個檔案!
16樓:匡涉
住院發票,病例,費用清單明細,出院小節。
17樓:n已
材料:出院帶診斷證明、費用清單、住院結算單、病歷影印件、身份證、合作醫療。
流程:1、帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。
2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。
3、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
18樓:曰般若波羅蜜多
異地報銷農村合作醫療保險流程,異地醫保報銷需提供的材料:
本市醫院出具的轉院證明;
拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;
異地定點醫院住院發票原件;
機打的費用清單原件;
住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;
身份證影印件1份。
外地就診報銷程式:
帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;
攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;
出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
新型農村合作醫療證報銷的具體流程和條件。
19樓:棠花
流程:1、醫療費用實行現場報銷,由定點醫療機構按規定在收費時進行減免,由醫院開具報銷發票;
2、等待出院通知;
3、將病歷(加蓋醫院公章);
4、由醫院開具費用匯總清單、醫院等級證明、診斷證明、醫保卡等報銷部門需要的其它資料。
5、等待醫院按月對減免情況進行公佈,接受群眾監督,通過後即可報銷。
6、參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經稽核後集中統一送交市農保業務管理中心。
二、報銷條件:
1、參加縣新型農村合作醫療的人員,因患各種疾病在本縣定點醫療機構門診、住院**所發生的按規定可報銷的費用。
2、參加縣新型農村合作醫療的人員,在務工、經商、出差、探親期間,在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院**所發生的按規定可報銷的費用。
3、特殊病種醫療費和在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院**的費用先由本人墊付,醫療終結後,憑有關資料回戶籍所在鄉鎮申報。
20樓:匿名使用者
新型農村合作醫療,簡稱「新農合」,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。
新型農村合作醫療報銷範圍為:
參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
新農合的報銷流程及條件:
醫療費用實行現場報銷,由定點醫療機構按規定在收費時進行減免,醫院按月對減免情況進行公佈,接受群眾監督。門診醫藥費用報銷僅限鄉村兩級定點醫療機構,縣及縣以上定點醫療機構門診醫藥費用不予以報銷。住院縣內不實行轉診制度,到縣級以上定點醫療機構住院實行轉診制度。
不能報銷醫療費的情況:
(1)住院陪護費,臟器移植,《農村合作醫療基本用藥目錄》以外的自費藥品及自購藥品費用,救護車及其它交通費。
(2)打架鬥毆、酗酒受傷、吸毒、戒毒、自殺、性病**、交通事故等所發生的醫療費用。
(3)殘疾輔助器具,整容矯形、鑲牙、配鏡等所發生的醫療費用。
(4)婚檢、計劃生育手術、違反計劃生育規定所發生的醫療費用。
(5)非病情需要不經批准或到非定點醫院住院**所發生的醫療費用。
(6)核磁共振等超出《新型農村合作醫療實施方案》規定的自費檢查專案。
(7)根據「新型農村合作醫療管理辦法」規定不予以報銷的。
21樓:曾小月
報銷方式:
(一)參加縣新型農村合作醫療的人員,由縣農醫辦發給淳安縣新型農村合作醫療卡,續保者原「淳安縣新型農村合作醫療卡」繼續有效。
(二)參加縣新型農村合作醫療的人員,在本縣定點醫療機構門診、住院治病可按合作醫療報銷比例規定,實行即時刷卡報銷。特殊病種醫療費和在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院**的費用先由本人墊付,醫療終結後,憑有關資料回戶籍所在鄉鎮申報。
報銷範圍:
(一)參加縣新型農村合作醫療的人員,因患各種疾病在本縣定點醫療機構門診、住院**所發生的按規定可報銷的費用;
(二)參加縣新型農村合作醫療的人員,在務工、經商、出差、探親期間,在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院**所發生的按規定可報銷的費用。
報銷標準:
(一)參加新型農村合作醫療人員在縣內住院、特殊病種門診可報銷的費用,實行零起報:501元以下部分報銷10%,501元—2000元部分報銷25%;2001元—5000元部分報銷30%;5001—10000元部分報銷40%;10001元以上部分報銷50%。在本縣以外當地醫保定點醫療機構發生的住院醫療費用,按上述標準各段報銷比例下降五個百分點,年度累計最高報銷額度不變。
(二)參加新型農村合作醫療人員在縣內定點醫療機構發生的一般門診醫藥費報銷10%;縣外定點醫療機構一般門診醫藥費報銷5%。
(三)參加新型農村合作醫療人員每人每年住院、特殊病種門診及一般門診費用累計最高報銷封頂額為30000元。
結報程式:
(一)在縣內定點醫療機構門診就診的醫藥費在就診醫療機構刷卡報銷。定點醫療機構要每月彙總並及時填報《新型農村合作醫療門診醫藥費報銷一覽表》和《新型農村合作醫療門診醫藥費申請核撥表》,向縣農醫辦辦理費用稽核撥付手續。
(二)在縣內定點醫療機構住院診治,可以享受新型農村合作醫療資金報銷的部分費用,在辦理出院手續時,由就診定點醫療機構刷卡報銷。定點醫療機構要每月彙總並及時填報《新型農村合作醫療住院費用一覽表》和《新型農村合作醫療住院費用申請核撥表》,向縣農醫辦辦理費用稽核撥付手續。
(三)在縣外醫保定點醫療機構門診、住院診治,先由參合人員墊付一切費用,醫療終結後,持定點醫療單位的有效票據、彙總清單、病歷卡、新型農村合作醫療卡及身份證影印件,到所在地鄉鎮農醫辦申報,由鄉鎮農醫辦上報縣農醫辦進行稽核報銷。
(四)特殊病種(惡性腫瘤、結核病、精神病、再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭透析、系統性紅斑狼瘡、血友病)在縣內、縣外定點醫療機構門診所發生的醫藥費,先由參合人墊付一切費用,醫療終結後,持定點醫療單位的有效票據、病歷卡、醫院證明、身份證影印件及新型農村合作醫療卡,到所在地鄉鎮農醫辦申報,由鄉鎮農醫辦上報縣農醫辦按住院報銷辦法給予報銷(病程較長、醫療費較高的,中途視情預報銷)。
(五)已參加商業保險的人員發生的醫療費用,可持商業保險公司的理賠單和有效票據影印件按上述辦法報銷,但兩者報銷總額不得超過實際發生醫療費。
參加新型農村合作醫療人員的用藥範圍、診療專案、醫療服務設施標準等參照我縣城鎮基本醫療保險制度執行。
新型農村合作醫療不予報銷範圍:
(一)已參加城鎮職工醫療保險人員的醫藥費;
(二)自購藥品;
(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、氣功、按摩、家庭病床、特別護理、健康體檢、非醫療性個人服務等專案的費用以及陪客費、中藥煎藥費、輸血費、交通費、出診費、住院期間的雜費等;
(四)懷孕、流產、墮胎、分娩及其他計劃生育所需的一切費用;
(五)交通事故、醫療事故、大面積食物中毒、工傷(公傷)及其它賠付責任應予支付的費用;
(六)有掛名或冒名頂替等欺詐行為的;
(七)因交通肇事、自殺、鬥毆、自殘、服毒、酗酒等故意行為及其家屬的故意行為造成傷害所支付的醫藥費用;
(八)縣新型農村合作醫療管理委員會稽核認為不宜報銷的其它費用。
農村合作醫療報銷步驟,新型農村合作醫療證報銷的具體流程和條件。
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