可以參加大病醫療保險的條件是什麼

2022-03-31 19:06:50 字數 5448 閱讀 8370

1樓:匿名使用者

每個地區的醫療保險政策是不一樣的,我們這的醫療保險政策,根據你的情況是可以參保的,你可以去問下你們當地的社保局有沒有相關的規定,我們這破產企業退休職工是可以參保醫療的,但是要滿20年。還有一種就是參加居民基本醫療保險,這個比職工基本醫療保險的報銷比例要低些,你可以諮詢下當地社保局,然後再做決定

2樓:我愛保險網

第一,大病醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險**,用於支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用(不含應自付費用)。

第二,根據規定:

有下列情形之一發生的醫療費用不屬於大病醫療保險範圍:

1. 未經批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

2. 患職業病、因工負傷或者工傷舊病**的;

3. 因交通事故造成傷害的;

4. 因本人違法造成傷害的;

5. 因責任事故造成食物中毒的;

6. 因自殺導致**的;

7. 因醫療事故造成傷害的;

8. 按國家和本市規定醫療費用應當自理的。

第三,可以納入大病醫療保險報銷範圍的疾病:

不是所有的病都是「大病」,也不是全能給報銷,我國保險行業對重大疾病保險產品中最常見的25種疾病的表述進行了統一和規範,這25種疾病的名稱如下:

1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤

2、急性心肌梗塞

3、腦中風後遺症—永久性的功能障礙

4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)—須透析**或腎臟移植手術

7、多個肢體缺失—完全性斷離

8、急性或亞急性重症肝炎

9、良性腦腫瘤—須開顱手術或放射**

10、慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙12、深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致

13、雙耳失聰—永久不可逆

14、雙目失明—永久不可逆

15、癱瘓—永久完全

16、心臟瓣膜手術—須開胸手術

17、嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失18、嚴重腦損傷—永久性的功能障礙

19、嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失

20、嚴重ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%21、嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現22、嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失23、語言能力喪失—完全喪失且經積極**至少12個月24、重型再生障礙性貧血

25、主動脈手術—須開胸或開腹手術

3樓:匿名使用者

現在的你只能辦商業的大病醫療保險,程式很簡單,打當地的保險公司的**,叫他們安排一下業務員,也可以到他們公司的**查詢一下**人的**號碼,然後打**諮詢一下

申請大病醫保需要什麼條件

4樓:奶爸保

大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。很多小夥伴不知道怎麼給自己父母買大病保險,可以看看奶爸這篇文章瞭解一下。《怎麼給父母買大病保險?

這幾招很實用!》

5樓:

有以下幾種病的可以申請大病醫保:

兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、脣顎裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

患者以年度計的高額醫療費用,超過當地上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民人均純收入為判斷標準,具體金額由地方**確定。

擴充套件資料

保障範圍

城鄉居民大病保險

大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方**確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。

6樓:楊子電影

1、城鄉低保物件;

2、農村五保物件、城市三無人員;

3、**供養的孤殘兒童;

4、因患病造成實際用於日常基本生活消費支出低於當地最低生活保障標準的貧困家庭;

5、以上救助物件需要具有本地戶口,參加城鎮(職工、居民)醫保或者新型農村合作醫療,並在指定醫療機構就治,且經過醫療保險報銷的。

大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。

合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方**確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。

7樓:律政小法師

回答您好,一、大病卡辦理流程:

1、申請人持醫保卡、身份證及相關病歷資料(精神病患者必須提供市精神衛生中心或者重醫附一院病歷資料),在規定時間內到指定的醫院進行鑑定,本人不能參加鑑定的,由所在街道、學校在申請表上證明、經區居民醫保中心批准後,可由親屬將申請人資料報鑑定機構鑑定。

2、鑑定好後,參保人攜帶由市醫保局規定範圍內的定點醫療機構開具的《門診大病登記申請單》、《中國人民社會保障卡》,到鄰近的區縣醫保中心或街道(鎮)醫保事務服務點(鎮保人員至定點區縣的醫保中心或服務點)進行大病卡辦理。

二、辦理需攜帶的材料:

1、參保人有效身份證件和醫保卡,或社保卡(有**)。

2、《門診大病登記申請單》。

3、委託他人辦理,還需提供被委託人有效身份證件。

更多5條

8樓:巴掌說法

1、個人申請

在每個季度的首月向戶口所在地村(居)委會提出書面申請,提供疾病診斷書、醫療費用發票、戶口簿、身份證、郵政儲蓄存摺影印件及居民醫保補償單原件,填寫好《株洲縣醫療救助申請審批表》;

2、村(居)委會評議

村(居)委會根據申請人報告的情況進行調查核實,通過評議小組評議,填寫好《株洲縣醫療救助物件評議意見表》,將上述資料交鎮民政辦稽核;

3、縣民政局審批

縣民政局對鎮民政辦上交的資料進行復查審定。符合條件的在季度末通過存摺帳號發放醫療救助金;對不符合條件的,將材料退回鄉鎮,並說明理由。

9樓:廣州卓住入戶

大病醫保辦理條件:

1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》;

2、大病醫療費統籌**撥付審批表(三張)(並加蓋公章);

3、出院診斷證明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明)、大病統籌患者住院醫療費用結算清單、住院收費專用收據及住院費結帳單(住院報銷憑證);

4、 特種檢查、特種**或使用貴重藥品的應出具審批表;

5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據;

6、轉院**應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正明;

7、大病醫療統籌規定的其它材料;

8、單據報銷時限,以出院或門診最後一天為準60日內,逾期不予報銷;

9、大病醫療費用實行一次性報銷制度,凡因企業、個人、醫院造成的漏報一律不予補報銷;

10、凡因企業、個人、醫院造成的報銷材料不全的,將暫緩支付。

全國城鄉居民大病保險:

大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的"因病致貧、因病返貧"問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。

2023年8月30日,國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》釋出,明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人大病負擔重的情況,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉居民的大病負擔,大病醫保報銷比例不低於50%。

10樓:康波財經

大病醫療保險報銷範圍

11樓:二姐聊保險

生了大病,或者有疾病史,可以申請辦理買保。醫保是我國的一項基本保障制度,是針對全體勞動者的,帶有國家福利性質。不論以前是否得過病,或者得過某些大病,都是允許投保的,而且醫保是保證續保的,只要按時繳納費用,就能享受醫療保險的報銷待遇。

12樓:

首先必須紐帶有醫院的住院證明,證明你有大病或者有什麼病的

什麼樣的情況可以申請大病醫保,如何辦理大病醫保

13樓:奶爸保

接下來奶爸為您解答。

大病保險也算是醫療保險,醫療保險有多種,如何搭配好才能獲得全面你的醫療保障呢?請看這篇文章《醫療保險正確的配置方式應該是這樣!》

14樓:白色的明

患有以下種病的情況可以申請大病醫保:

兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、脣顎裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

患者以年度計的高額醫療費用,超過當地上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民人均純收入為判斷標準,具體金額由地方**確定。

目前我國大病醫保是不需要購買的,參加基本醫療保險的患者都可以享受,只要患有大病,即可向醫保中心提出申請即可。攜帶資料主要有:個人病例、住院發票、總費用清單、診斷證明書、出院證等。

15樓:金果

申請大病醫保條件:

1、城鄉低保物件;

2、農村五保物件、城市三無人員;

3、**供養的孤殘兒童;

4、因患病造成實際用於日常基本生活消費支出低於當地最低生活保障標準的貧困家庭;

5、以上救助物件需要具有本地戶口,參加城鎮(職工、居民)醫保或者新型農村合作醫療,並在指定醫療機構就治,且經過醫療保險報銷的。

大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。

在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。

合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方**確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。

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