醫保報銷多了怎麼辦,醫保怎麼報銷?

2022-06-12 04:41:19 字數 6972 閱讀 8563

1樓:鑽誠投資擔保****

醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。

住院及特殊病種門診**的結算程式:

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算;

急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

2樓:紫氣東來兮

補繳吧,不講誠信,你的醫保就危險了。

3樓:

我也是說多報了讓我退你退了嗎?給我個卡號讓我打

4樓:匿名使用者

你怎麼處理的,我媽媽也是醫保局打**喊退

住院花了6700元,醫保卡可以報銷70%到80% 要花多少錢?該怎麼算?

醫保報銷多了怎麼辦

5樓:匿名使用者

只要不是住院**不報銷。只要住院**、用藥、材料、各種檢查都在醫保報銷目錄內,報銷比例不小於70%。現在各地醫院都是出院時進行醫保即時結算,無需個人跑腿報銷

6樓:堵懷雨柯雁

找個熟人,讓到醫保辦打個招呼。這樣的情況應該是可以報的。既然是醫保辦出的主意怎麼就不能報銷了?多去幾次,一定會報的。

醫保中心說2023年的報銷錯了,要我償還多餘的錢,我該怎麼辦?

7樓:半部顛

你應該退回醫保多報銷的錢,醫保**是受保護的發現錯誤及時糾正追回是正當要求,如果你拒絕退回應屬不當得利可以法院起訴的。

8樓:思語新竹

如果是這種情況,你確實應該退回多餘的錢。你只需要按照醫保中心給你的數額。把該退貨的錢退給醫保中心就可以了。

如果你不退的話,醫保中心也會通過法律手段要回這個錢的。

9樓:匿名使用者

最好與醫保中心聯絡並溝通,確定是否真實,因為現在的**花樣多多,所以你必須確保。醫保中心只會算多,不會算少,你一定要弄清楚。

10樓:匿名使用者

如果真的是這樣,該推反的還不是要退款。因為報錯了,他們工作人員。就會負責賠償的,如果你不還的話,也許還會找到你給你帶來一些生活的**。

11樓:冬眠的松鼠

和對方溝通,看一下對方的證據,然後還錢,不然是真的會被起訴的。最後被判決還錢更尷尬

12樓:

那讓他給咱們查好了,看看咱們究竟是差多少錢,是不是差到咱們這塊?如果差到咱們這,咱們就可以給他補回去,如果不差到咱們這,咱們也沒有不沒有那個義務去給他們償還多餘的錢,他給咱們呀,咱們自己怎麼查呀?這個問題還得找他們,是他們弄錯的,也不屬於咱們的錯,對不對?

13樓:丶養說

第一,認真查詢2023年醫療費用,弄清楚什麼不能報銷,什麼屬於報銷範圍。

第二個,積極配合醫保中心,按照規定償還應該還的費用。

第三,如果有疑問,可以向上級醫保局提出申請,重新稽核醫保費用。弄清楚就好了。不要心存疑慮。

14樓:

應該退還多餘的錢,但是是什麼原因報錯了,工作怎麼不負責任的,應該查明原因後退還多餘的錢

15樓:

正常情況下應該返還,對賬單有疑問,可以要求醫保中心出具相關資料核對。

16樓:妞妞

我也遇到啦 你最後怎麼辦了

17樓:nicole優雅貓

最後怎麼樣,你去補交了嗎?我也遇到相同的情況

好醫保長期醫療和住院醫療都買了怎麼辦,可以兩個都報銷嗎

18樓:奶爸保

好醫保長期醫療和住院醫療都買了是不能兩個都報銷的。住院醫療保險的詳細資訊可以看這裡:《好醫保住院醫療測評,一款針對住院**的醫療險!》

19樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險產品測評!好醫保與熱銷醫療險對比表一次性送給您。

好醫保長期醫療險是一款網紅百萬醫療險,如今升級為2020版,引起了很多人的注意,但是我仔細分析了一下,我發現這款產品還是有這些不足,具體包括這幾點不足,由於篇幅有限,都在這篇文章裡了:好醫保長期醫療2020,看完再決定要不要入手,裡面詳細地分析好醫保長期醫療的保障內容、優缺點、購買前需要清楚的注意事項,下面我簡單的說一下升級後好醫保長期醫療增加了什麼內容,值不值得買?

一、好醫保長期醫療2020,升級了這些保障

我們拿2018版、2019版和2020版一起來對比,看看這次升級的主要變化:

直接上結論,好醫保新版與原版的區別,主要有這兩點:

①新增了可選責任癌症海外**,最高可以報銷200萬**費用,按70%比例報銷;

②增加了新冠肺炎責任,確診危重型一次性賠付10萬。

二、好醫保長期醫療暗中升級了,還值得我們入手嗎?

升級後的好醫保長期醫療險,保留了原版的優勢,但是健康告知專案更加規範明確,也變得更加嚴格了。如果是身體有些小毛病的,可以多瞭解一下其它熱門醫療險,選擇適合自己的醫療險。

那麼,除了好醫保長期醫療險,還有其他醫療險值得購買嗎?我對比了2023年市面上熱銷的百萬醫療險產品,由於篇幅有限,你看看這篇2023年最新百萬醫療險都在這裡了!,文章裡面有更值得購買的醫療險產品,建議先看完再做決定。

以上就是我對"好醫保長期醫療和住院醫療都買了怎麼辦,可以兩個都報銷嗎"的全部回答,望採納!

20樓:學霸說保

學霸說保險,專注保險產品測評!建議你在購買好醫保之前仔細看看這份對比表:好醫保與最新的熱門醫療險對比表

醫療險是報銷型的保險,你同時購買兩個是不可以同時報銷的,你只能選擇一個報銷,且要超過免賠額才可以報銷。你可能對好醫保不是特別瞭解,我給你簡單的介紹一下。

好醫保是支付寶平臺售賣的保險中的其中一個系列,裡面包含了好醫保·長期醫療、好醫保·住院醫療、好醫保·重疾險等等。其中賣得最好的是好醫保·長期醫療險,不過還是有很多人都不怎麼了解它。

下面就給大家解決一下這款保險問得比較多的問題。如果你想知道這款產品的全面分析,你可以點選原文檢視:好醫保·長期醫療險的不足之處

一、好醫保·長期醫療和好醫保·住院醫療是一樣的嗎?

經常會有人以為這兩款保險是一樣的。這兩款保險同樣都是百萬醫療險,但他們是來自不同公司的,保障內容、條款、保障額度等等都是不一樣的。

好醫保·長期醫療由中國人保承保,一共有400萬的總保險金,一般疾病及意外醫療保險金為200萬,保證續保6年。在免賠上,重疾是0元免賠,一般醫療的免賠額是1萬,但是可以6年內共享。

而好醫保·住院醫療是由眾安保險承保,總保險金600萬,一般疾病及意外醫療保險金為300萬,不保證續保,來年再買要重新稽核。重疾0免賠,其他病種年回度累計免賠達1萬。

買哪個看你自己。想買兩個也是可以的,不影響理賠。

二、好醫保·長期醫療是隻要住院就可以報銷嗎?

好醫保·長期醫療險是屬於報銷性的保險。但並不是一住院就可以報銷,這是要你過了免賠額才可以的。好醫保·住院醫療免賠是一萬,而好醫保·長期醫療的免賠額是可以6年累計免賠1萬的。

這一點是很重要的,很多醫療險在這一點上真的有些死板。你第一年花了8000元沒達到1萬的免賠額,不給賠;第二年花了9000元又沒到1萬,保險公司依舊不賠,相比較來說,好醫保長期醫療就會友善得多,客戶能夠提供理賠的概率。

三、好醫保·長期醫療險怎麼樣呢?升級後和以前有什麼不同?

直接上結論:

這款保險最大的優點就是續保條件好:6年內保證續保,且無需再稽核,就算你的身體素質變差了或者之前是理賠過的都可以續保。

而好醫保新版與原版的區別,主要有這兩點:

①新增了可選責任癌症海外**,最高可以報銷200萬**費用,按70%比例報銷;

②增加了新冠肺炎責任,確診危重型一次性賠付10萬。

好醫保2020版與2019版相比,增加了兩點保障內容,但是健康告知專案更加規範明確,也變得更加嚴格了。如果是身體有些小毛病的,建議多對比幾款產品,選擇健康告知寬鬆的產品進行投保。

這裡有一些健康告知比較寬鬆,比較值得買的百萬醫療險產品,有需要的可以看看: 這十款百萬醫療險你值得擁有

望採納!

21樓:

兩個都可以報銷,但是累計不超過100%,都可以報銷100%其中的一部分,也就是不會讓你重複那兩份錢。這是醫療險的報銷原則。

有不懂得地方可以繼續追問

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醫保怎麼報銷?

22樓:奶爸保小明

一、商業醫療保險的報銷範圍

商業醫療險報銷分為兩類:

1)只報銷醫保範圍內的費用,自費部分不報銷。

2)社會醫保剩餘部分內外全部報銷。

但要注意的是,很多商業醫療險都有免賠額。

1.商業醫療險的報銷流程

1)及時報案

2)準備理賠資料

作為醫療險理賠,我們除了要準備好通用資料外,還應該準備好醫院病歷、醫療費用發票、費用明細清單這些材料。

3)等待保險公司稽核

4)給付保險金

二、社會醫保如何報銷?

1、社會醫保報銷要注意的問題

社會醫保的三個分類:

甲類:可以報銷100%

丙類:完全自費。大部分進口藥、特效藥都在這個範圍內,自費既沒有報銷的錢全都要自己出。

2、社會醫保報銷流程

1)辦理報銷申請手續

2)等待材料稽核

3)報銷申請完成

三、奶爸總結

看了以上的內容,相信很多小夥伴都感覺到很複雜和麻煩。儘管相對複雜,還是需要有所瞭解的。這樣可以更大限度的避免投保後理賠發生糾紛。

或者也可以尋找專業人士對保單理賠進行協助。最重要的,還是奶爸一直強調的,以保險合同內容為準進行投保。單一的醫療險也無法覆蓋全面的風險保障,需要不同的險種彼此配合進行協調。

除了醫療險,我們還需配齊壽險、重疾險和意外險,給自己最大的保障,如果不懂如何配置保險,奶爸建議看這篇文章學習《揭穿保險銷售六大坑!教你如何正確配置保險》

23樓:深藍保保險測評

醫保是有報銷目錄的,只有在規定目錄內的費用才能報銷。具體**如下:

從上表可知,醫保主要報銷 藥品、診療、服務設施 這三大目錄內的費用,因為每個人的**不同,最後的報銷比例自然有所差別。

只有甲類藥 100% 報銷:乙類藥只報一部分,不同乙類藥報銷比例都不一樣,只能報80%的話,剩下20%的費用就要自費。而目錄外的藥,俗稱「丙類藥」,需全部自費。

特殊診療專案不報:對於體檢、牙齒矯正等診療費,也不在報銷範圍內。

只報普通床位費:如果你住在 vip 病房或者特需部,這些床位費就不給報銷。

另外,不同省市的醫保目錄也會有一些不同,還是要以所在地的醫保報銷要求為準

24樓:尼古拉斯凱

一、必備材料:

參保人本人的社會保障卡、參保人本人或**人有銀聯標誌的廈門本地儲蓄卡、**人身份證原件及影印件

二、醫療類材料:

(一)門診醫療費用報銷:

門診發票原件、醫療費明細清單、門診(急診)病歷(診療記錄詳盡完整)。   (二)住院醫療費用報銷:

住院發票原件、醫療費彙總清單、出院小結或記錄(中途結賬提供階段小結,死亡者提供死亡記錄)。

三、報銷類別及證明類材料:

1、轉外就醫:須轉外就醫報備手續,如病情緊急,應轉外入院7日內補辦手續;   2、異地安置、異地工作:要求異地居住、工作在半年以上,且事前須辦理報備手續; 3、出差、探親、旅遊等短期外出期間的醫療費:

①急性病:報銷時提供出差證明、探親證明、外出旅遊合同、實名機票車票等);②慢性病的門診維持**:增加提供廈門診療的病歷,在外期間診療措施不能超出在廈原診療措施;

4、異地分娩:住院分娩費用及合理的產前、產後檢查費用;

5、廈門本地及同城化地區社保系統故障不能實時刷卡結算:由醫療機構收費處發票背書證明並蓋章;

6、社會保障卡掛失或損壞、制卡延遲:社保卡管理科發票背面蓋章確認;

7、門診單月就診次數超20次:收費票據須是刷卡結算並顯示**次數,須提供門診記錄;

8、急性病或搶救未攜帶社會保障卡:門診或住院病歷應記錄詳細、明確,足以認定為急性病或搶救;

9、離休幹部目錄外藥品費用:需提供「離休幹部目錄外藥品審批表」並加蓋醫院醫保管理部門公章;省兩費中心託管的離休幹部保健物件須提供保健證;

10、參保身份、變更(中斷繳費不超一月),更換參保單位,地稅資料到賬延遲:於地稅辦理完變更手續並於次月中旬確認到賬後可辦理報銷;

11、新生兒出生起醫療費用:出生三個月內應及時辦理參保並繳費,在繳費到賬後方可辦理報銷。須提供出生證(原件、影印件);發生費用時未起名的新生兒,醫療費發票、彙總清單、出院記錄等報銷憑證上姓名統一採用母親或父親姓名後加「之子」或「之女」;

醫保怎麼報銷,醫保卡到底怎麼報銷?

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的 專案,費用需超過報銷的起付線。2.開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。醫保報銷需要什麼手續呢?一般而言醫保的報銷地點是與就診情況息息相關的,雖然醫...

北京醫保看病怎麼報銷,北京醫保怎麼報銷

親您好,出院時 醫生安排患者出院,憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。然後將住院單據 收費單據 參保的醫保卡和身份證,到設立在醫院的醫保辦進行現場結算,報銷條件一定要符合居民醫保報銷條件的,報銷比例是根據醫院等級報銷,還有醫院設立了報銷起點的。北京醫保怎麼報銷 您好。請稍等我檢視您的問...

醫保門診住院怎麼報銷,醫保門診怎麼報銷

1.住院的時候,有醫保的患者需要憑藉身份證辦理社保登記手續,隨後到醫院住院。2.出院的時候,患者憑住院登記表和身份證到醫院收費處辦理結算手續,然後把住院單據 收費單據 參保的醫保卡和身份證到醫院所設立的醫保辦進行結算。拓展內容 住院費用醫保報銷具體方式 1.若在參保地的社保定點醫療機構住院,可直接在...