新農合視窗的具體工作內容是什麼,新農合工作人員的工作都是什麼?待遇呢?屬於哪裡管?

2022-09-20 05:56:38 字數 5633 閱讀 5019

1樓:匿名使用者

進入新農合視窗工作??你所說的「視窗」沒有具體的定義,搞不太懂。

還有你們新農合,現在用的軟體是什麼,是新型農村何以醫療保險系統這款軟體?如果是這款軟體的話,那麼只用執行你們自己的手工帳記錄了,系統的使用會有人來培訓你或市交接工作時候就必須讓你會操作了,工作才能交接的。如果是其他的軟體, 你沒有說出來無法回答。

上面的那位仁兄,你好像有點答非所問吧。。。

2樓:匿名使用者

一、認真學習並宣傳新農合各項政策、制度,接受群眾諮詢。主動向住院參合患者及醫務人員宣傳新農合有關政策。

二、嚴格執行新農合政策,做好參合農民醫藥費用的稽核補償工作。

三、每天巡查各科室和病房至少一次,掌握新入院參合患者資訊,核實住院患者身份。

四、通過巡查,掌握是否有掛床住院現象,並及時向市合管辦報告。

五、督促新入院參合患者提供參合依據,及時錄入「住院通知單」。

六、對因傷/毒住院參合患者的致傷/毒原因進行初步調查,做好記錄,並督促患者及時到市合管辦辦理住院審批手續。

七、積極發現本院新農合工作中存在的問題,及時向院領導及市合管辦報告。

八、按規定時間保質保量地上報新農合各種報表。

九、認真做好市合管辦安排的臨時性工作任務。

3樓:教育創造無限可能

新型農村合作醫療,簡稱「新農合」,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。

工作內容:

加大各級**對醫療救助資金的支援,充分發揮民政部門的主導作用,動員紅十字會、**會等社團組織、慈善機構和各類企事業單位等社會力量,多渠道籌集資金。

進一步完善相關政策措施,明確救助範圍,提高救助水平,重點解決好農村五保戶和貧困家庭的問題。

針對農村貧困人口家庭收入低、生活困難大的實際,在新型農村合作醫療試點工作中對農村救助物件應給予更多的政策優惠。通過新型農村合作醫療與醫療救助的協調互補,共同解決貧困農民看病就醫難的突出問題。

新農合工作人員的工作都是什麼?待遇呢?屬於**管?

4樓:

不知道你是**的。

1、我是安徽的,這邊的新農合工作人員屬於事業編制,平時工作主要是結合省衛生廳、農合辦或是財政廳的一些檔案、會議精神制定本地的新農合相關政策(如新農合補償比例方案,新農合定點醫療機構的監管方案等等);稽核參合農民的報補材料;稽核一些定點醫院,外傷複核;財政預算**等.。工作很忙碌,很充實。

2、待遇還好,因地而定。雖然新農合**裡錢很多,但是做為經辦機構是無權動用**的(一般都是幾個e)。

3、一般情況,新農合的經辦機構都是屬於衛生局管,不過新農合有獨立出來單獨成局的趨勢(城鎮醫保要和新農合合並)。

新農合是什麼?

5樓:匿名使用者

新型農村合作醫療,簡稱「新農合」,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。

新農合的保障內容:

保障物件:

大病保險保障物件為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。

保障範圍:

大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方**確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。

保障水平:

以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報銷比例,最大限度地減輕個人醫療費用負擔。

6樓:百度律師

「新農合」有的地方叫新型農村合作醫療管理委員會辦公室,有的地方叫新型農村合作醫療管理服務中心,是副科級財政全供事業單位,2023年6月份之前,新農合是衛生局的二級機構,即歸衛生局管理。但從去年6月份以後,根據國家政策精神,新農合併入人社局,實現三險合一。

醫保科的工作內容是什麼

7樓:中顧法律網

醫保科分為不同單位醫保科

一般包括醫保局或者人保局醫保科

還一個指的是醫院醫保科

平常所說的醫保科一般是指後一種,就是醫院醫保科主要是醫院設立的,對接醫保局的服務科室,

審批一些醫院有權利批准的醫保特殊檢查**和藥品每個月列印報表給醫保局,統計醫院費用上報醫保局,從醫保局領取醫保報銷金,協助醫保局處理醫保問題,醫保醫院工作檢查等等

8樓:村口毛哥哥

1、認真執行和積極宣傳城鎮職工、城鎮居民、工傷保險及新型農村合作醫療的各項政策、規章制度,耐心細緻做好知道解答工作。

2、負責各項政策細則的整理、督導及實施

3、嚴格執行物價部門統一的收費標準,不分解收費和亂收費。

4、負責稽核、辦理參保職工、參保居民、工傷職工及參合農民的身份檢查,監督自費控制、告知及執**況。

5、負責向各縣合療經辦機構定期報送新型農村合作醫療執**況

醫保科是不用和病人打交道的。

擴充套件資料:

醫保科工作人員內容

1、在科長的領導下,實施科內各項具體事務。

2、擬訂相關業務計劃,經科長批准後負責實施。

3、負責各項政策細則的整理、督導及實施。

4、認真執行和積極宣傳城鎮職工、城鎮居民、工傷保險及新型農村合作醫療的各項政策、規章制度,耐心細緻做好指導解答工作。

5、稽核參保職工、參保居民、工傷職工及參合農民住院是否符合規定並辦理相關手續;負責住院處方及特殊檢查、**、醫材及特、適、貴重藥品的審批、稽核工作。

6、負責住院參保職工、參保居民、工傷職工及參合農民的身份核查,監督自費控制、告知及執**況。

7、嚴格執行物價部門統一的收費標準,不分解收費及亂收費。

8、負責稽核、辦理參保職工、參保居民、工傷職工及參合農民的出院結算手續。  9、將住院病人資訊及時上傳給市區醫保中心及各縣合療辦。

10、負責向醫療保險經辦機構及工傷保險經辦機構定期報送城鎮職工、城鎮居民基本醫療保險及工傷保險執**況。

11、負責向各縣合療經辦機構定期報送新型農村合作醫療執**況。

12、負責科內各類檔案、檔案的登記、整理、歸檔、保管。

13、彙總各類資料進行統計分析,上報相關部門。

9樓:1987蔡仁彬

一般不需要直接面對病人,主要做後勤保障工作

醫院醫保部門工作職責

1、 落實基本醫療保險、公費醫療政策和相關規定,實施上級醫保中心佈置的各項工作,

2、 負責北京市衛生局的「總控」及單病種管理工作。

3、 負責北京市海淀區屬公務員醫保制度改革的貫徹實施。

4、 建立、健全本院醫療保險、「總控」工作的管理規章制度。

5、 負責對全院職工關於醫療保險政策的宣傳與培訓。

6、 制定醫保、總控、單病種工作的考核指標,並負責考核。

7、 負責住院病歷醫保相關專案的稽核工作。

8、 解答患者就醫過程中有關醫療保險政策問題。

9、 將醫院新開展的醫療專案向北京市醫保部門申報。

10、 負責本院科室醫保相關工作的協調。

11、 負責醫保診療、服務設施目錄資料庫的維護,及藥品目錄庫的監管。

12、 負責對醫保患者進行醫保政策、規定的宣傳。

13、 負責與市、區醫保中心的聯絡與溝通;配合各級醫保中心到我院檢查醫保工作。

14、 本院職工公費醫療、合同制職工醫保管理工作。

擴充套件資料:

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。

職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌**。

醫保科工作人員職責

1、在科長的領導下,實施科內各項具體事務。

2、擬訂相關業務計劃,經科長批准後負責實施。

3、負責各項政策細則的整理、督導及實施。

4、認真執行和積極宣傳城鎮職工、城鎮居民、工傷保險及新型農村合作醫療的各項政策、規章制度,耐心細緻做好指導解答工作。

5、稽核參保職工、參保居民、工傷職工及參合農民住院是否符合規定並辦理相關手續;負責住院處方及特殊檢查、**、醫材及特、適、貴重藥品的審批、稽核工作。

6、負責住院參保職工、參保居民、工傷職工及參合農民的身份核查,監督自費控制、告知及執**況。

7、嚴格執行物價部門統一的收費標準,不分解收費及亂收費。

8、負責稽核、辦理參保職工、參保居民、工傷職工及參合農民的出院結算手續。  9、將住院病人資訊及時上傳給市區醫保中心及各縣合療辦。

10、負責向醫療保險經辦機構及工傷保險經辦機構定期報送城鎮職工、城鎮居民基本醫療保險及工傷保險執**況。

11、負責向各縣合療經辦機構定期報送新型農村合作醫療執**況。

12、負責科內各類檔案、檔案的登記、整理、歸檔、保管。

13、彙總各類資料進行統計分析,上報相關部門。

10樓:查悅社保

醫療保險是社保中非常重要的一項險種,在我們日常看病住院的時候,可以進行報銷,節約一大筆費用。

11樓:法妞問答律師**諮詢

醫保科工作內容如下:

1、負責醫院的醫療保險管理工作,擬定醫院醫療保險工作的實施方案。

2、負責組織醫院職工學習醫療保險相關政策法規,並對學習情況進行考核,做好記錄。

3、負責指導、監督、檢查臨床科室醫療保險管理制度的執**況,並做好記錄

4、負責醫保病人住院醫療費用、住院病歷、**、門診處方、醫技檢查等稽核工作,提出檢查意見及整改措施並做好記錄。

5、負責接待處理醫療保險方面的來電、來訪、諮詢等工作。

6、負責完成醫保費用報盤結算工作,做好醫保相關的統計報表。

7、負責建立健全醫保檔案,做好醫保檔案管理並歸檔。

8、負責辦理學校職工醫保繳費工作。負責學校職工新參保及停保手續辦理;離退休人員、教職工醫療費二次報銷票據初稽核算工作;異地安置人員醫療費現金報銷管理。制定報銷流程,在**公開。

9、負責辦理學生醫保繳費等事項;辦理參保學生校醫院門診及假期異地住院現金報銷等工作。制定報銷流程,在**公開。

10、負責與市醫保中心聯絡溝通醫保相關事項等工作。

11、負責「河南大學醫療費報銷專用章」印章的管理使用,及時做好登記。

12、負責醫保重症慢性病工作的日常管理。

13、負責本科室的消防安全穩定、精神文明建設、固定資產管理工作。

14、負責制定、實施本科室年度工作計劃,做好本科室年度工作總結。

15、負責制定本科室具體崗位職責工作。

16、負責本科室相關管理制度的制定、組織落實,並做好記錄。

17、完成領導交辦的其他工作。

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