1樓:匿名使用者
腎結石的**方法很多,需由醫院根據結石的具體部位和大小進行選擇,如藥物排石、碎石機碎石、手術等都可達到**目的。
(一)防治結石的形成和**
1.去除腎石的發病誘因 積極**形成結石的原因,如原發性甲狀旁腺機能亢進的摘除甲狀旁腺,**惡性腫瘤,控制腎盂感染和解除尿路梗阻,均為防止結石形成和**的有效措施。
2.一般**
(1)保證充分飲水:最好飲用含礦物質少的磁化水,使每日尿量超過2000ml,可稀釋尿液、減少晶體沉澱、沖洗尿路和排出微小結石。(摘自:
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(2)飲食:飲食成分應根據結石種類和尿液酸鹼度而定。對於草酸鈣結石,應避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龍鬚菜、果仁、茶葉、可可、巧克力等。
以及含鈣高的食物如牛奶、乳酪等。對特發性高鈣尿應限制鈣攝入,以減少尿鈣含量;對非高尿鈣的**性草酸結石,毋需低鈣飲食。如因低鈣飲食致使尿草酸排洩增加而形成結石者,也不宜採用低鈣飲食。
控制鈉攝入,鈉攝入過多可使尿鈣排洩增多。高尿酸血癥和高尿酸尿時要吃嘌呤飲食,避免進食動物內臟,少食魚和咖啡等。
3.藥物**
(1)高鈣尿:因原發性甲旁亢、類肉瘤病、甲亢、多發性骨髓瘤等引起者應作相應**。其他**者可採取下列措施。
1)噻嗪類利尿劑:雙氫克尿噻每日50~100mg,或相應劑量的其他利尿劑。
2)磷酸鈉纖維樹脂:每次2.5~5g,進食同時服用。同時應適當限制草酸攝入,而補充鈣。
3)正磷酸鹽:每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用。腎小球濾過率低於30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起轉移性軟組織鈣化和感染性結石。
(2)腸源性高草酸尿:可用氫氧化鎂或氧化鎂。消膽胺可糾正腸吸收脂肪不良,但不能持續抑制吸收草酸。
(3)低尿枸櫞酸性含鈣腎結石:用法為每日3~6g,分三次服用。部分患者可有輕度胃腸道反應,腎功能不全者慎用。
(4)尿酸結石:枸櫞酸鉀臨床首選,劑量為30~60mmol/d。若同時有血尿酸增高,宜加服別嘌呤醇,控制血尿酸濃度後即改為維持量。
(5)胱氨酸尿和胱氨酸結石:在保證充分飲水(常>3l/d)和鹼化尿液(ph>7.5)**無效時,可應用d-青黴胺**,每日1~2g,分次服用。α-巰基丙烯甘氨酸的作用機制與d-青黴胺相似,而***較小。
(6)感染性結石:長期有效地控制尿路感染,能限制感染性結石的形成,甚至使某些已形成的結石溶解。但由於結石內抗生素濃度較低,細菌不能被完全殺滅,因此單純抗菌**很難使尿路感染完全**。
(二)對結石的處理
腎結石的**近年來已有很大進展,許多過去需要手術**的腎結石,現在可經體外震波碎石或非開放性手術取石,或幾種方法聯合使用而取得滿意療效。
內科** 對直徑小於0.5mm的光滑圓形結石,無尿路梗阻或感染,且腎功能良好者,可採用內科**。溶石**對尿酸結石和胱氨酸結石療效較好,對含鈣結石和感染性結石療效較差,給藥途徑有口服、靜脈、輸尿管插管、開放性腎造瘻插管和經皮腎穿刺造瘻插管等。在**期間,應密切觀察病情變化,定期作放射性核素腎圖及x線檢查瞭解腎功能,決定是否手術。
(三)對症**
1.腎絞痛** 應用解痙劑阿托品或654-2肌注,可合用異丙嗪以增強療效,無效時應用杜冷丁或嗎啡等。
2.尿路感染的** 見"尿路感染"。
3.血尿 明顯肉眼血尿時可用羥基苄胺0.1~0.2g或止血環酸0.1g,緩慢靜脈注射,每日3次。
2樓:可禾令狐香蓮
南瓜蔓泡水喝可以**腎結石嗎?回答者:喬永峰腎結石如果比較小的話,可以自然排出。較大的話要手術**,可以體外衝擊波碎石。
膽囊結石的**方法回答者:蘇振超你好,患了膽結石1:首先建議進行溶石**,溶石**的藥物,有熊去氧膽酸、排石顆粒、金錢草顆粒等.
2:.如果結石過大,建議進行超聲波碎石,微創手術**即可3:同時注意多喝水,忌食油膩食物,祝你早日恢復健康
腎結石的**回答者:tangshuifu結石超過1.1cm一般很難用藥物排出,0.
5cm的陽性結石一般用藥物**就可以了,不需要用鐳射碎石。如果是在下盞結石又無梗阻,也無臨床症狀可以不處理。
腎結石最佳**方法回答者:zhaoyongbin
您好,結石的**,主要需要依據結石大小、部位、以及引起的症狀綜合決定。若結石小於7毫米,停留時間不長,並可引起急性疼痛,一般可考慮藥物保守排石**。若結石較大,可考慮體外衝擊波碎石**,若停留時間較長,必要時需外科手術**。
小於5mm結石可以用中醫中藥**,建議多飲水、保持每日尿量在2000ml以上。若無合併尿路感染無需服用消炎藥。建議到醫院開中藥針對個體**。
3樓:戢淑敏象賦
膽囊結石如果有症狀或結石直徑大於4cm或伴有萎縮性膽囊炎的話需要手術**,可以開腹做也可以腹腔鏡做。目前以腹腔鏡膽囊切除為首選。
如果還有膽道結石的話,單純膽總管結石可以在切除膽囊的時候一起取,術後放置t管,1月後拔除。如果還有肝內膽管結石就很難**。可以在急性發作時做ercp,取出結石。
但肝內仍可再生結石。
膽結石做碎石或溶石不妥,因為小結石更容易嵌頓在膽總管下端,引起膽道感染。
雙腎結石還是輸尿管結石?
腎下極的結石一般沒有症狀,除非很大,不需處理。輸尿管結石有引起絞痛危險,一般要處理。在無疼痛和尿路感染時做靜脈腎盂造影。
定位後可以震波碎石。但如果已經有腎功能影響的話要慎重。雙側都有結石要根據雙側分腎功能決定處理順序,不可隨意。
4樓:樊汀蘭恭丙
你好,結石較大,不易排出,建議用解痙攣藥物和輸尿管擴張劑改善症狀,嵌頓嚴重的需要做手術
5樓:袁柏澹臺聰
一般首選體外震波碎石,當然也要根據你的目前情況,如果目前沒有症狀或沒有腎積水暫時先觀察
上海仁濟醫院-泌尿科-陳勇輝主治醫師
腎結石怎麼**?
6樓:斯恭蠻君
1、腎結石手術**:
對於腎結石的**,一般來說,只有碎、溶、排、防四結合,才能取得滿意的**效果。但腎結石在沒有體外碎石出現之前,對於一些比較疑難的病例,多采用手術方法進行解決。然而手術對於患者增加了經濟負擔,也加重了機體的損傷,特別是對於腎功能尚好的患者,手術切口部位的疤痕是腎結石患者結石生成的良好溫床。
另外手術中產生的一些縫口線頭,也容易導致結石生成。因此不管是腎功能完好患者,還是腎功能已經受損及有急性梗阻或化膿**染的患者,都應尋求手術以外新的**方法。
西醫其他**方法:
對於西醫來說,除手術外,當然還有其他**方法,如內科**:對於直徑《o.5cm的光滑圓形結石,無尿路梗阻或感染,腎功能良好者。除充分飲水,飲食調節外,還可根據結石性質選用雙氫克尿噻、枸櫞酸鉀等服用;如對症**:
腎絞痛予解痙劑,尿路感染予抗菌藥物,血尿者適量止血藥等。但以上各種**方法只能暫時的緩解症狀,都起不到最終**的作用。
中醫**腎結石,根據其發病原理,採用活血化瘀等方法對症排石。(1)溼熱蘊結:小便澀痛,尿中有砂石,排尿中斷,尿黃赤,突發腰羶劇痛,苔黃膩,脈弦數。
治法;清熱利溼,排石通淋。
方藥:石韋、瞿麥、冬葵於、滑石、王不留行、牛膝各10克、金錢草、海金沙各30克、內金15克。
中成藥:排石沖劑、石淋通片。
(2)氣滯血淤:結石日久不移,腰腹疼痛固定、脹痛,舌紫,脈澀。治法:破氣化淤,軟堅排石。
經長時間的臨床發現,西醫和中醫**腎結石都有一定的弊端,如過小的結石不適合手術**,而待結石長大後又加大了**難度;中醫中藥**結石雖有一定的作用,但因藥效較慢,往往在短期內不能達到理想的效果。有關腎結石專家在分析了中西醫**腎結石利弊後,根據腎結石的形成過程進行了深入的研究。
腎結石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態,析出結晶並在區域性生長、聚集,最終形成結石。石家莊腎病醫院專家攻關小組在多年從事該病中西醫結合**的基礎上,採用微化藥物滲透**,以活血化淤,擴充血管為主要目的,改善輸尿管平滑肌區域性血液**,以解除平滑肌痙攣,擴充輸尿管有利於結石排出。擴張腎動脈增加受損腎臟有效血液灌注,增加對腎臟供氧,改善腎臟微迴圈,調整腎臟整體功能,使尿液酸鹼度穩定,使ca
質、脂質、草酸鹽等充分溶解於尿液中,不沉積、不析出、不形成結石核。
專家認為微化中藥滲透阻斷腎臟纖維化**對腎結石的**有以下優勢:首先微化中藥可改善腎臟血液迴圈,從而腎臟血流量豐富,生成尿量增多,結石易排出。繼而微化滲透儀產生的脈衝微波作用於結石,使結石在尿液的推動下,順著擴張的輸尿管脈衝下移,能夠快速排出體外,迅速緩解病人不適症狀。
另外用藥時達3個月以上的患者,體內代謝環境發生改變,結石體質消除,腎臟生成原尿之膠體狀態恢復,使原尿中ca
,草酸鹽、脂類不再析出,不形成結石核,這樣就**了結石再生成條件。最後微化藥物用醋浸泡,經過以三個途徑生成尿液ph下降,對於預防結石再次形成有很大幫助。
7樓:表恕井午
腎結石怎麼治!首先我們
應該知道什麼是腎結石?腎結石是怎麼形成的?
腎結石,我們稱發生於腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連線部的結石為腎結石。腎結石按其形成大致的可以為:草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石等六大類!
腎結石形成主要是由於人們在日常的飲食當中,攝入了過量的含鈣,草酸的食物引起的。
現在對於腎結石的**主要有:手術**的方法,體外碎石法,以及我們的國藥中醫藥**,相對來說,手術和體外碎石都是治標不治本,容易**,而且**的機率相當的高,建議朋友慎重考慮!
中醫**還是比較不錯的,中醫的望,聞,問,切,**腎結石講究辨證施治,而且集**和調理為一體,能夠標本兼治。從根本上治好,達到培元固本的效果,使得腎結石的**機率幾乎歸零!如中藥「內金溶石方」等中藥就具有比較不錯的溶石,排石的效果,建議可以試試中醫的**方法。
另外,如果有腎結石的話最好是經常的進行一下運動,平時的時候多喝一些水,堅持不懈的鍛鍊,還有就是在飲食上面,多吃一些對身體比較不錯的食物,少吃一下對身體無益的食材,只有這樣才能夠保證你的腎結石不會再生根發芽。
如何治療腎結石,腎結石怎麼治療?
首先要你腎結石的部位大小個數,如果是嚴重損壞腎功能的話就要手術 如果結石很小又結石很少,可以採取藥物排石或者是碎石 現在的腎結石手術 有很多種,輸尿管鏡,經皮腎,很多,建議平時多喝點水,多運動,這樣也可以幫助排石。本人就是一名醫生 腎結石應該根據結石的大小 部位 數量 是否引起腎臟積水 積水的程度來...
如何治療腎結石,怎麼治療腎結石
患有腎結石大於5毫米的情況下建議使用手術碎石是比較好的,腎結石的形成,主要原因就是飲食。腎結石的人應注意多飲水,應限制肉類的攝入量,特別是動物內臟 腎結石在 期間應該注意少吃牛肉 羊肉 少吃富含維生素c類的食品。怎麼 腎結石 腎結石是生活中比較常見的病狀,對於腎結石患者來說,日常有很多需要注意的地方...
這種情況結石該如何治療
先多喝水多動,跳不出來時做碎石機,再多喝水運動,最終都能隨尿排出。做艾灸,神闕穴上四指處,買個大艾灸盒來灸可以解決你的問題,只是這個石頭動的過程不是一般人能忍受的痛 這個結石的大小已經不能自行排出了,需要震石。去正規醫院聽醫生的建議,不要在這裡諮詢 請專家幫忙解答下,腎結石這種情況應該怎麼 比較好啊...