1樓:法妞問答律師**諮詢
參保人員患有當地醫保所列慢性病種之一併符合診斷基本標準,應按規定的格式填寫《重症慢性病認定申請表》,由用人單位彙總上報醫療保險機構。失業人員在享受基本醫療保險待遇期間,患重症慢性病,由個人或親屬直接向醫療保險機構申報。
辦理程式:1、受理。
1)十二種慢性病門診自負超過800元,補充醫療保險**支付比例70%,最高支付限額2500元;70歲以上自負超過600元,補充醫療保險**支付比例80%,最高支付限額3000元。
2)統籌**最高支付限額4萬元以上部分,補充醫療保險**支付90%,最高支付限額為16萬元。
3、辦理所需攜帶資料到當地的社保部門進行辦理,具體諮詢當地社保部門。
需要準備的申報材料:居民身份證、社會保障卡原件和影印件,近期一寸免冠彩色**一張,與申報病種相關的住院病歷影印件(加蓋醫院住院病歷影印專用章)和相關的影像學資料(如x光片、ct片及檢查檢驗報告單等)。
4、等待報銷款發放。
2樓:█重量█墦犢
到我們本地醫保中心問了,符合條件的時候就太可怕了:肌酐要大於177umol,尿素氮要大於14 ,還是不符合條件的好~~~檢視原帖》
如何申請慢性病醫保? ?
3樓:心羽財經
慢性病辦理需要有醫保,不管是居民還是職工的,先準備材料,包括某疾病的出院小結,或門診三次診斷,診斷證明最低是縣級醫院的,近期免冠**2張,和社保卡影印件交給當地鄉鎮衛生院管醫保的。
申請慢性病醫保需要的手續有:
1、先以參保人的名義寫一份申請書,寫給戶口所屬區域的社保管理處;
2、**這個疾病的門診病歷記錄;
3、必須要因這個疾病兩年內住院記錄,包括出院小結,原件及影印件。
拓展資料:慢性病一般是在醫院可以辦理,在醫院診斷後明確為某種疾病後,醫生會建議辦理慢性病,填寫慢性病申請表,提供相關證明材料,交給醫院負責醫保的同志,醫院會送到當地醫保局稽核通過之後就可以買藥報銷了。
慢性病門診雖然更多是拿藥,但是一些**和檢查也是可以報銷的,比如惡性腫瘤藥經常放化療,某些疾病也經常要檢查。慢性病門診跟住院不一樣的是住院只要是目錄內的都可以報銷,慢性病就有慢性病目錄,符合報銷條件的才可以報銷。
慢性病門診現在還沒有實現異地就醫直接結算,長期在外務工或者長期在外居住的人無法直接在當地直接拿藥報銷,而且慢性病拿藥一般最多只可以拿一個月,不是很方便。。
4樓:屠芹
申請慢性病醫保需要的手續有:1、先以參保人的名義寫一份申請書,寫給戶口所屬區域的社保管理處;2、**這個疾病的門診病歷記錄;3、必須要因這個疾病兩年內住院記錄,包括出院小結,原件及影印件;等等。
5樓:新職道
回答慢性病不是一個單獨的保險,所謂的慢病保險是社會保險中醫療保險中的一部分。因為慢病會消耗很多的錢治病,所以國家對於這部分的醫療保險人員有特殊的補貼。
要想獲得這種優惠的待遇只能參加社會保險,社會保險是國家統籌性質的醫療保障,是有很強的福利性質,至於商業保險是完全達不到這種要求的,商業保險是以營利為目的的。
所以如果能夠投保社保,無論是養老還是醫療,都一定要參加社保。
6樓:網友
你好,必須去你們當地的醫保部門詳細諮詢了。
居民醫保可以辦理慢性疾病嗎
7樓:孫麗巧律師
法律分析:可以。參加補充醫療保險的參保人員,包括患十二種慢性病:
糖尿病、高血壓(、期)、慢性肝炎(甲肝除外)、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風後遺症(含腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血)、慢性支氣管炎(含支氣管哮喘)、慢性腎炎(含腎功能不全)、類風溼性關節炎、系統性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
如何辦理慢性病醫保?
8樓:小園珍珠花
辦理慢性病需要提供慢性病相關的病歷才能夠辦理,不一定非得住院。
9樓:匿名使用者
符合慢性病申報條件的患者需要到當地定點醫療機構或本人所在的定點醫院,在該年度慢性病稽核開始之前提交所需的材料。
材料包括自己的身份證影印件,經病案室稽核蓋章以後的相關住院病歷資料影印件,如就診記錄、特殊**記錄、手術記錄、化驗檢查報告單、功能報告單等,自己的彩色**以及相關慢性病的申請表。
所提交的資料要確保真實有效齊全,待當地醫保部門按程式對患者所提交資料進行彙總整理以後,安排相關專家進行鑑定,並公佈鑑定結果。
醫保慢性病如何辦理?
10樓:愛喝粥
門診慢性病辦理頻次調整為每季度一次,具體申報受理時間為每季度末月月)的20至30日,對惡性腫瘤(包括白血病)、尿毒症、臟器官移植等疾病參保人,可隨時予以受理,節假日除外。
3月、6月、9月、12月的20日—30日(節假日除外)
二、申報受理地點:
周村區市民之家二樓東區醫保業務視窗。
三、申報所需材料:
一)住院的需提供:
1、住院病歷影印件;2、社保卡或身份證。
二)未住院的需提供:
1、診斷證明書;2、兩年內連續門診病歷影印件;3、近期化驗單據或檢查報告影印件。
補充醫療門診十二種慢性病應提供的資料:參保人員社會保險卡(ic卡),醫療保險病歷證,個人帳戶用完後自負的門診醫療費用的電腦結算票據和費用清單,市級醫院主治醫師以上醫生出具的、並經醫務科蓋章的疾病證明,70歲以上者需提供本人身份證。
參保人領取申請表後,需按表上規定的時間、地點參加體檢鑑定,未按時參加鑑定的,視為自動放棄本次申請。
怎麼申請慢性病醫保?
11樓:匿名使用者
不同地方對於慢性醫療卡辦理要求不一,以南陵為例,門診慢性病申報人員可到社保大廳12號視窗領取《南陵縣城鎮職工醫療保險參保人員門診慢性病准入申請表》,填好之後到縣定點二級以上醫院進行門診慢性病鑑定,鑑定後到社保大廳提交材料,社保大廳受理稽核後,15個工作日後憑申請表第二聯、身份證到領取《慢性病就診證》
門診慢性醫保怎麼報銷,慢性病醫保卡怎樣報銷,是新農合報銷後再報銷嗎 平時門診怎樣報
1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的 專案,費用需超過報銷的起付線。2.開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。你好!1 不設起付線,費用累計計算 2 資金由住院統籌資金中支出 3 慢性病...
安徽職工醫保能辦理相關自免肝的慢性病嗎
可以的,主要掌握以下幾點 1,門診看病是不能報銷的,必須住院並報醫保局備案才能報銷,2,看牙齒病例一般不列入醫保保險範疇,3,看門診你可以先使用個人醫保卡上的費用支付,省的自己出現錢付賬,報銷比例 一般在70 左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰...
關於慢性病網際網絡複診費用納入醫保,具體是怎樣規定的?
慢性病網際網絡複診費用納入醫保之後,職工報銷70 居民報銷40 醫保費用的報銷流程為,在報銷期限內,將診斷書,身份證的影印件,全部交給醫保中心,醫保中心會直接將報銷費用打到你的銀行卡賬戶裡。關於慢性病網際網絡複診費用納入醫保,具體將某些特定的慢性病複診費用納入醫保,而且必須是在醫保指定公立醫院,才能使用...