1樓:詞顧北
10月1日新規正式實施以後,騙保人員會面臨法律的追究。保新規對居民的影響有三個方面:不得利用享有醫保的權利倒賣藥品,放寬醫保卡的使用範圍(醫保卡可以借給他人使用,僅限於家庭成員。
政策更人性化。禁止重複報銷。
2樓:讓我裝傻賣萌
對此我十分開心,希望醫保能夠繼續完善機制,給群眾帶來福利和保障。
3樓:一笑而過談遊戲
我覺得對於老百姓說這肯定是個好訊息,因為這樣會降低很多人的醫療成本。
4樓:木木木林林林
我個人覺得新的醫保政策的實施肯定是有利於我們的生活的,所以我們以後的看病難問題就會得到有效的解決。
醫保新規5月1日帶來哪些變化
5樓:律漸
1、「違規」使用醫保將迎來處罰。就像我們上面所說的那樣,在一些農村地區由於醫保監管並不是太嚴,因此經常出現一些亂刷醫保卡的行為。比如有些藥店除了賣藥之外,還支援用醫保卡購買食用油、日用品等商品,要知道這一行為已經違法了。
畢竟醫保卡的存在,就是用來看病買藥的。除此之外還有一些醫護人員會誘導消費者重複購買藥物,由於老百姓對藥物使用並不瞭解,很多時候會多花冤枉錢。不過這些情況今後將不復存在,否則一旦被發現都會定義為「騙保」。
涉及到騙保行為的,將會面臨大額罰款。2、禁止重複參保。其實這一問題很早之前就受到關注了,眾所周知企業都是會為員工繳納社保的,其中當然也包含醫療保險。
而有些打工者可能在老家也有參保的行為,希望遇到生病等情況時,可以進行「二次報銷」。在此需要提醒廣大老百姓,這種重複參保、重複報銷的行為都是敬雹不允許的。因為即便我們遇到生病住院需要報銷的情況時,重複參保也不會為我們帶來任何好處。
說白了最終報銷時只能選擇一種,對察薯於參保人員來說即便參加兩種也只是在白白浪費資金。3、醫保卡使用範圍擴大。以前醫保卡只有本人才能使用,即便是家人也沒有資格刷卡。
不過敗稿者從5月1日開始,醫保卡使用範圍已經擴大了。在全國各地都已經試點了家庭共享這一模式,簡單點來說就是醫保卡除了本人外,父母、子女等直系親屬都有權利使用。而這一範圍不僅適用於職工醫保,新農合也是同樣適用的。
不得不說這一改革還是很有必要的,對於上了年紀時不時會生病的老年人來說,醫保卡每月那點資金是不夠用的。有了這一規定後,以後子女的醫保卡就可以給父母用了。這樣一來醫保卡也不至於被閒置,能夠實現物盡其用。
法律依據:醫療保障**使用監督管理條例》 第十一條 醫療保障經辦機構應當與定點醫藥機構建立集體談判協商機制,合理確定定點醫藥機構的醫療保障**預算金額和撥付時限,並根據保障公眾健康需求和管理服務的需要,與定點醫藥機構協商簽訂服務協議,規範醫藥服務行為,明確違反服務協議的行為及其責任。
醫療保障經辦機構應當及時向社會公佈簽訂服務協議的定點醫藥機構名單。
醫療保障行政部門應當加強對服務協議訂立、履行等情況的監督。
醫保新規5月1日帶來哪些變化
6樓:鄭萌
醫保新規5月1日帶來的變化、住院醫療待遇,普通門診醫療待遇。門診慢性病醫療待遇。城鄉居民大病保險待遇。
學生和兒童門診醫療待遇。患危、急、重病症經門急診緊急**待遇、靈活就業人員醫療保險的滿足條件。核運。
城鎮居民醫療保險繳費辦理?
1、城市區一般居民、小學和初高中在校學生、少年兒童首次參保。請攜帶戶口簿或居民身份證原件及影印件,到戶籍所在地或家庭居住地的社群,辦理參保登記手續;
個工作日之後,請攜帶戶口簿或居民身份證到就近的銀行網點繳費。繳費次日起,請攜帶繳費憑證和醫保卡工本費7元,到戶籍所在地或家庭居住地的區社會保險中心辦理醫保卡。
法律依據:《醫療保障**使用監督管理條例》第四十一條。
個人有下列情形之一的,由醫療保障行政部門責令改正。造成醫療保障**損失的,責令退回。屬於參保人員的,暫停其醫療費用聯網結算3個月至12個月。
燃敗將本人的醫療保障憑證交由他人冒名使用。重複享受醫療保障待遇。利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品,接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益。
個人以騙取醫療保障**為目的,實施了前款規定行為之一,造成醫療保障**損失的。或者使用他人醫療保障憑證冒名就醫、購藥的。或者通過偽造、變造、隱匿、塗改、銷燬醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子資訊等有關資料或者虛構醫藥服務專案等方式,騙取醫療保障**支出的,除依照前款規定處理外,還應當由醫療皮氏顫保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。
五月一號開始執行的醫保新政,你理解清楚了嗎?
7樓:ch陳先生
新政首先是拓寬個人賬戶的使用範圍,還有一點就是將門診納入報銷範圍內。這次醫保調整被譽為有史以來,規模最大的一次。首先是個人賬戶的調整,要知道一直以來,無論是職工醫保還是城鄉醫保基本是個人使用,不能轉借給其他人。
但這次新規,職工醫保的個人賬戶可以用於家屬使用,當然僅限於父母,子女還有配偶,其他親戚是不允許的。有專家指出,該政策調整是有意義的,因為很多大城市工作的人個人賬戶可能積累了很多醫保資金沒有使用,這事實上是造成了浪費,如果能夠分享給父母是乙個好事。
還有一項改革就是,統籌賬戶的變革,這次新政之後,職工醫保在繳納過程中,個人繳納歸個人,企業繳納歸統籌。雖然個人賬戶的錢少了一些,但新政還規定門診全面納入醫保報銷當中。要知道,以往只有住院才能納入醫保統籌報銷,門診基本只能使用個人賬戶報銷,報銷比例不高。
現在門診拿藥也可以用統籌賬戶進行報銷,這個意義是巨大的。
要知道,多數人住院的概率是比較小的,門診看病的數量比較多,如果門診報銷比例也比較高的話,那未來將減輕多數人看病的負擔。
8樓:春香經驗之窗
首先與我們直接息息相關的是,如何正確規範使用醫保,也就是我們普通人作為參保人員要明白的規則,我們在使用醫保時要本人憑證就醫等,保管好自己的憑證不可外借,更不能冒名使用他人憑證,如果委託他人代為購藥,則需要提供委託人和受託人的身份證明。而且還有一條說得很明確:參保人員應當按照規定享受醫療保障待遇,不得重複享受。
我理解清楚了。
9樓:依一敲可愛
很清楚了,這無疑是個非常好的訊息。相信以後,門診看病的費用都會以肉眼可見的速度減少。
10樓:丁山學長
沒有理解清楚,但是這個是非常重要的,我要好好去理解理解。
醫保迎新變化,5月1日實施,使用要統一處理,對此對我們有何影響?
11樓:夏見冬
醫保的新變化會給我們的生活帶來更大的便利,能夠讓人們在生活中體會到社會更好的福利。
12樓:職場達人李李
使用要統一處理,感覺會更加的正規化。這樣的話乎乎橡也會對我們的醫保申請有著更加快速的解決,個人歲旁感覺對我們頃搜還是挺有力的。
13樓:小蕃學姐
這鬧擾個其實就是可以讓我們的醫保卡變得更加的方便橘謹便利一些,也是可以全家人使用的,而且都是可以得到乙個醫護液伍旦保障。
14樓:風風學姐
我個人閉唯慎覺得對於我們來說肯定是有很大影響的,因為醫保的變轎敬化會影響到我們生活的方方面面山首,所以我覺得一定要注意它的變化。
15樓:生活達人阿苓
最大的影響就是這個醫保上的消費肯定就會存在著一笑帶鉛些問題,而且大家內心會覺得很焦慮,在這種情況下就會存碰好在著很行雹多障礙。
5月起,醫保將有新變化!以後要這樣使用,和每個人息息相關
16樓:白露飲塵霜
隨著人們對自我保護的意識越來越高,在選擇工作時也就越來越為自己的利益著想。特別是近幾年人們在選擇乙份工作時,總是會在意是否繳納「五險一金」。
這也是很多人找工作的首要前提,畢竟現在這個時代壓力很大,對於那些買房有房貸的人,「公積金」還是可以替他們解決一些壓力野肢慎。
而養老保險是他們為自己年老時準備的生活保障,醫保則是解決很多家庭看病困難問題。所以「五險一金」是很多人選擇工作的乙個吸睛處,不過關於醫保出現的漏洞現在越來越嚴重,國家要制止這個漏洞的發展,自然會採取一些措施解決。
我國有超過億的人購買了社保,在超過90%的參保人員中,有很多家庭都是醫保人員。這個福利可以說是很吸引人,但也給一些「騙保」人鑽了空子。
最近新聞中關於「騙保」的報道也是頻繁出現,「騙保」給大家帶來的影響很壞。原本乙個家庭在遇到大病大災的時候已經很艱難應付醫藥費,好在醫保可以讓他們有報銷機會。可遇到個人或者醫療機構的「騙保」是最可恨的。
這些人為了獲得巨大利益,不惜以身犯險,騙取國頌敬家錢財觸碰國家法律。被國家抓住的人自然要受到法律制裁,所以千萬不要越過紅線。
不過這些「騙保」手段在馬上到來的5月份,就會有很多抵制「騙保」頻繁發生的政策。其醫保使用變化具體內容主要是三部分。
第一點:一人一卡,一卡一用。在持有醫保卡消費時,必須持有本人身份證,且醫保卡資訊需和身份證本人一致。
特殊情況下需代買的人,要帶上自飢改己身份證和代買人身份證,此做法雖然有些麻煩,但畢竟是為了防止很多沒有醫保人違法使用醫保卡。
第二點:有很多人持有醫保卡,且醫保卡內有些額度,自己卻一直沒有用到。覺得醫保卡里的錢可惜,於是就去可以使用醫保卡指定點,換取點記憶體在的大公尺,食用油等生活用品。
也就是變相把卡內額度變成現金,這樣的行為是違法的。國家將這寫機構都會關閉。
在即將到來的5月,大家再用到醫保卡時,千萬要遵守新的規定,不過後果可以是要自己承擔的哦。
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