新農合無三方責任人意外傷害怎樣報銷

2025-03-02 04:00:26 字數 3818 閱讀 2003

1樓:匿名使用者

這是不允許的。第尺拆一,工地受傷老闆必須給**,這是法律規定的;滲橋第二,工地意外以及其他有第三方責任人的,新農合不給報銷。況且,哪有老闆給出醫藥費,報銷了還把錢給他拿回去叢困猛的道理。

你不是在想,即使給你報銷了,你也真的給他拿回去吧??

2樓:老實人aa的故事

石家莊迴圈化工園區2014年新型農鍵好村合作醫療政策 第十條;意外傷害只報銷沒有第三方責任人且年齡在60歲,《含緩亮森60歲》以上和十八歲《含十八歲》一下擾畝的意外傷害病人。《病人年齡一新農合資訊系統顯示的年齡為準》 我爸56歲 單方 就不給報銷。

3樓:職研

新農合意外傷報銷的比例是:市內鄉、鎮定點醫院起付線為300元,逗猜讓300元以上按60%補償;市山局內縣級起付線為900元,900元以上按45%補償;市級(兆毀地市)起付線為2500元,2500元以上按40%補償。

提問。好的,謝謝。

不客氣,很高興能幫到您,祝您生活愉快。

提問。岳陽市屬於市級嗎。

是的。提問。

那岳陽汨羅市屬於縣級市標準嗎?

對啊。提問。明白。

沒有第三方責任人的意外傷害住院能享受合作醫療報銷嗎

4樓:期待公平

只要有合作醫療保險,且受到傷害不是第三方造成的,就可以享受合作醫療保險報銷。

5樓:職研

回答新農合意外傷報銷的比例是:市內鄉、鎮定點醫院起付線為300元,300元以上按60%補償;市內縣級起付線為900元,900元以上按45%補償;市級(地市)起付線為2500元,2500元以上按40%補償。

提問好的,謝謝。

提問岳陽市屬於市級嗎。

意外傷害沒有第三方責任人農村合作醫療報銷多少?

6樓:

摘要。可以,只要是在定點醫院並且無責任人的意外傷害住院**都是可以農村合作醫療報銷。報銷比例跨省一般為30-40%。

在工地幹活 自己包的 不牽扯第三方 農村醫療能報嗎。

可以,只則亂要是稿殲在定點醫院並且無責任人的意外傷害住院**都是可以農村合作醫療報銷。報銷比例跨省一般為30-40%。鍵盯衝。

希望我的能幫助到您,如果對我的服務滿意,請給個贊哦,祝您一切順利!

就是在本地 能報銷多少。

受傷的時間地點 他們還回訪嗎。

新農合意外傷報銷的比纖叢陪例是:市內鄭帆鄉、鎮定點醫院起付線為300元,300元以上按60%補償;市內縣級起付線為900元,900元以上按45%補毀蠢償;市級(地市)起付線為2500元,2500元以上按40%補償;省級以上(內)起付線為4000元,4000元以上按35%補償;省級以上(外)起付線為9000元,9000元以上按30%補償。但是要注意的一點是:

所謂的意外傷是指無第三方責任人的,如遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件直接導致身體受到的傷害。

一般調查是由縣灶戚新農合監督科實施,詢問當時在現場的相關人員,或把患者送到醫院的的親屬,或受傷的具體地點,經過核實,符合報銷條件即可報銷。進行實地調查,以便了解碰神是不是在報銷範圍,然後再根據當地的人口事實,確定外傷患者報銷的比例。新農合調查並不是刁難,因為涉及到有責任方的意外傷害是不報的,新農合隱吵陵通過調查把這些因素必須排除在外,沒有賠付及責任方,才可以報銷。

意外受傷有第三方責任人醫保報銷嗎

7樓:

摘要。親親,您好很高興為您這個問題哦~<>

意外受傷有第三方責任人醫保不報銷。如果當事人受傷牽扯第三方責任,那麼醫療費用就應該由第三方來負責,醫保是不會給報銷的。

意外受傷有第三方責任人醫保報銷嗎。

親親,您好亂困很高興為您這個問題哦~<>

意外受傷有第三方責任人醫保不報銷。如果當事人受傷牽扯第三方責任,那譁巖念麼醫療費用就應該由第三方來負責,棗胡醫保是不會給報銷的。

法律依據:《中華人民共和國社會褲睜保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由瞎罩第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,磨純鬧第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

意外受傷有第三方負責人農合能給報嗎。

不能報銷。

新農合有第三方責任還能報銷嗎

8樓:於志臣

法律分析:因交通事故等第三方責任造成的人身傷害不屬於新農合的報銷範圍,新農合不給報銷。處理由交通事故造成的傷害,首先應當報警,由交通警察出面勘察事故現場,並進行責任認定;然後由肇事方撥打保險公司**,由對方墊資住院**。

如果對方不賠,可以通過向法院起訴的方式解決。新型擾缺農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

法律依據:《中華人民共和國民法典》 第五百八十四條 當事人一方不履行合同義務或者履行合同義務不符合約定,造成對方損失的,損失賠償額應當相當於因違約所造成的損失,包括合同履行後可以獲得的利益;但是,不得超過違約一方訂立合同時衡型預見到或者應當預見到的因違約可能緩攔辯造成的損失。

意外傷害農村合作醫療能報銷嗎

9樓:杭州刑事楊軍軍

打架鬥毆、交通肇事、自殺自殘、工傷及有責任方的意外傷害的,農村合作醫療不會報銷。非第三方造成的意外,農村合作醫療會報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條。

符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條。

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十八條。

因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

一)**工傷的醫療費用和**費用;

二)住院伙食補助費;

三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

九)勞動能力鑑定費。

第四十二條。

由於第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險**先行支付。工傷保險**先行支付後,有權向第三人追償。

沒有第三方責任人的意外傷害住院能享受合作醫療報銷嗎

10樓:

沒有第三方責任人的意外傷害住院,在有醫療保險的情況下是可以享受醫2113療保險報銷的。根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保衡禪險**支付念攔察範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;5261(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔仔茄的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支4102付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追1653償。

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