1樓:剛雅香帥晶
銅綠假單胞菌(原稱綠膿桿菌。在自然界分佈廣泛,為土壤中存在的最常見的細菌之一。各種水、空氣、正常人的**、呼吸道和腸道等都有本菌存在。本菌存在的重要條件是潮溼的環境。
銅綠假單胞菌形態為直或稍彎、兩端鈍圓的桿菌,大小。有1~3根單端鞭毛,運動活潑。臨床分離的菌株常有菌毛和微莢膜,不形成芽胞。
革蘭染色陰性。專性需氧菌。最適生長溫度35℃,在41℃也能生長。
在普通培養基上生長良好,菌落大小不一,平均直徑2mm~3mm,扁平,邊緣不整齊,且常呈相互融合狀態。由於本菌產生水溶性色素,使培養基被染成藍綠色或黃綠色。在血瓊脂平板上菌落較大,有金屬光澤和生薑氣味,菌落周圍形簡判成透明溶血環。
在肉湯中形成菌膜,肉湯澄清或微混濁,菌液上層呈綠色。培養在的鹼性環境中,有自溶現象。
本菌為條件致病菌,是醫院內感染的主要病原菌之一。患代謝性疾病、血液病和惡性腫瘤的患者,以及術後或某些**後的患者易感染本菌。
經常引起術後傷口感染,也可引起褥瘡、膿腫、化膿性中耳炎等。本菌引起的感染病灶可導致血行散播,而發生菌血症和敗血症。燒傷後感染了銅綠色假單胞菌可造成死亡。
銅綠假單胞菌是假單胞菌屬的代表菌種,在瓊脂平板上能產生藍綠色綠膿素,感染傷口時形成綠色膿液。本菌為無莢膜、無芽胞、能運動的革蘭陰性菌,形態不一,成對排列或短鏈狀,為專性需氧菌,最適宜生長溫度為370c,致病性銅綠假單胞菌在420c時仍能生長,據此可與螢光假單胞菌等進行鑑別,本菌生長對營養要求不高。
菌體0抗原有兩種成分,一為內毒素蛋白,是一種保護性抗原,另一為酯多糖,具有特異性,根據其結構可將銅綠假單胞菌分成12個血清型,此外還可利用噬菌體或銅綠假單胞菌素分型。
銅綠假單胞菌對外界環境抵抗力較強,在潮溼處能長期生存,對紫外線不敏感,溼熱550c
1小時才被殺滅。
對渣掘銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青黴素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。
其他β-內醯胺類藥物中亞胺配能及氨曲南;氨基糖苷類如:慶大黴素、妥布黴素、阿公尺卡星和異帕公尺星;氟喹如咐核酮類如:氧氟沙星、環丙沙星及氟羅沙星等。
建議使用「頭孢他啶」或者「氧氟沙星」。
2樓:鈄靜珊少銳
銅綠假單胞菌又稱綠膿桿菌,為條皮沒件致病菌,是院內感染的常見的雹握喊細菌,免疫力低的人容易被感染,只對萬古源野黴素等少數抗生素敏感!故感染此病菌的病人要隔離,但不是絕對!!
銅綠假單胞菌感染時可以選用
3樓:考試資料網
答案】:c1.第1題屬於抗菌藥物聯合應用的基本知識類考試題,考核"選擇**銅綠假單胞菌感染的抗菌藥物"。
眾多的抗菌藥物歸納起來,對銅綠假單胞菌具有作用的為:青黴素類有羧苄西林、磺苄西林、替卡西林等;第三代頭孢菌素類有頭孢他啶、頭孢哌酮等;氨基苷類有慶大黴素、阿公尺卡星、妥布黴素等;多粘菌素類及第三代喹諾酮類等藥物。5個備選藥物中,只有"羧苄西林+慶大黴素"對銅綠假單胞菌有效,所以,正確答案為c。
選擇此組正確答案的考生僅佔,顯示題目"稍難"。多數考生選擇對銅綠假單胞菌不敏感的其他4組錯誤答案,說明多數考生對常用抗菌藥物的抗菌譜沒有掌握,也就無法作出正確的選擇。第2題屬於抗菌藥物的選擇應用基本知識類考試題,考核"**流行性腦脊髓膜炎選擇用藥"。
此病是由革蘭陰性的腦膜炎球菌引起的,不僅要考慮藥物對腦膜炎球菌敏感,且在腦脊液中必須達到有效的**濃度。青黴素g、磺胺類(磺胺嘧啶鈉)和旦指灶氯黴素等對腦膜炎球菌敏感,易通過血-腦屏障(或在流行性腦脊髓膜炎時通透性增加)。5個備選答案中,以"磺胺嘧啶十青黴素"最適逗埋合,所以,正確答案為d。
其他藥物對腦膜炎球菌不敏感,或在腦脊液內濃度低等原因而無效。選擇正確答案的考生模扮僅佔,說明多數考生沒有掌握抗菌藥物的抗菌譜、體內分佈特點或流行性腦脊髓膜炎的**等,導致隨意選擇答案。
**銅綠假單胞菌感染選用 ( )
4樓:考試資料網
答案】:d慶大黴素抗菌譜廣,除鏈空叢黴素外對葡萄球菌屬、需氧革蘭陰性桿菌均有良好抗菌作用,多數品種對銅綠假悄虧談單胞啟碰菌亦具抗菌活性。
對銅綠假單胞菌感染有效的藥物是()
5樓:清清清清喵
a.羧苄西林、多粘菌素、慶改判乎大黴素和妥布黴素。
b.卡那黴素、妥布黴素、多粘菌素和紅黴衝遊素。
c.阿公尺卡星、慶大黴素、多粘菌素和苯唑西林。
d.阿公尺卡星、慶大黴素、氯黴素和大觀黴素。
e.羧苄西林、核悉氨苄西林、頭孢氨苄和多粘菌素。
正確答案:a