1樓:愛喝粥
醫保報銷範圍包括哪些?
社保醫療保險的報銷範圍主要包括基本醫療保險藥品、基本醫療保險診療專案及基本醫療服務設施三好迅大目錄。三大目錄裡的涵蓋類目並不是一成不變的,種類派念和**會適時進行調整。
基本醫療保險藥品目錄:基本醫療保險藥品目錄是醫療保險、工傷保險和生育保險**支付參保人員藥品費用的政策依據及標準。醫保藥品目錄中的藥品還分為「甲類」和「乙類」,甲類藥品是臨床**必需、使用廣泛、療效好,同類藥品中**低的藥品,全額納入報銷範圍,按規定比例報銷。
乙類藥品是可供臨床**選擇使用、療效好,同類藥品中比甲類藥品**高的藥品,按比例(各地不同)扣除一定的個人自付費用,再將餘下費用再納入報銷範圍,按規定比例報銷。
診療專案目錄:診療專案目錄是指符合條件的各種醫療技術勞務專案和採用儀器、裝置與醫用材料進行診斷、**的專案,要求為臨床診療必需、安全有效、費用適宜的診療專案;由物價、衛生部門制定了收費標準的診療專案;由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內的診療專案。
醫療服務設施目錄:醫療服務設施目錄是指由定點醫療機構提供的參保人員在接受診斷、**和護理過程中的生活服務設施,主要包括住院床位費及門(急)診留觀床位費,不予報銷的醫療服務設施目錄包括:就***診交通費、急救車費;空調費、電視費、**費、嬰兒保溫箱費、食品保溫費、電爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費;陪護費、護工費、友羨此洗理費、門診煎藥費;膳食費;文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
恩替卡韋醫保可以報銷嗎
2樓:律漸
法律分析:恩替卡韋醫保可以報銷。目前國產藥品**從200元至800元**不等,醫保報銷後為18元/盒。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌**。
職工應當按照國家規定的本人工資耐耐的比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,分別記入基本養老保險統籌**和個人賬戶。
第二十三條 職工應當參加職枝肢工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第三十五條 用人單位應當按照本單位職工工資總昌搭春額,根據社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費。
第四十四條 職工應當參加失業保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納失業保險費。
第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
藥店買恩替卡韋如何醫保報銷
3樓:崔茂秀
法律分析:1.在定點藥店實現買藥即時結算,需要在定點醫療機構門(急)診就醫後,由醫師開具外配處方並將處方資訊即時上傳到醫療保險資訊系統。
2.參保人員到藥店取藥頌局鬥時,出示外配處方和社保卡,定點零售藥店從醫保網路**定點醫療機構上傳的處方資訊,與紙介處方比對資訊真實準確後,根據外配處方的藥品資訊進行配藥,用社保卡為參保人員結算藥品費用。3.
參保人員只需交納個人負擔部分,醫療保險**支付的費用由定點藥店墊付,外配處方費用報銷週期將由原來的數月時間變為幾秒,結算報銷一步到位,參保人員在定點零售藥店臘耐購藥報銷更加方便快捷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經野磨營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
恩替卡韋社保報銷比例
4樓:abc保險網
版《亞太地區慢性B型肝炎**指南》將恩替卡韋列為優先選擇的等強效抗病毒藥物之一,說明此藥適用中國大量的慢性B肝患者的病情。2011年中國人力資源和社會保障部公佈了新版全國醫保目錄,其中B肝抗病毒藥物將恩替卡韋、替比夫定、拉公尺夫定均納入了恩替卡韋報銷醫保。不過地方**的醫療保險目錄和全國醫保目錄有區別,比如在上海,恩替卡韋報銷醫保可按乙類標準報銷90%,個人承擔10%。
2.城鎮居民醫保、農村醫保都要住院才恩替卡韋報銷醫保,醫保患者出院不允許帶藥。根據國家規定,如果患者確診為失代償期肝硬化,可以申請辦理特殊病種。
特殊病種患者在二級及以上定點醫療機構就診所花費的藥費,與**直接相關的門診可以報銷,**費可以按照住院補償比例報銷。但是恩替卡韋報銷醫保不能作為特殊病種門疹用藥予以報銷,只能減輕下其他醫藥負擔。城鎮職工醫保則門診住院都可報銷,享受醫療保險。
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慣愛恩替卡韋能報銷嗎?
5樓:匿名使用者
可以的。恩替卡韋悔瞎為鳥嘌呤核苷類似物,對B肝病毒(hbv)多聚酶具有抑制作用。目前主要用於B肝抗病毒**,具有起效快,抵制B肝病毒強,低耐藥的特點,是慢性B肝患者抗病毒**的首選。
納入基本醫療保險給付範圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床**基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險的給付標準支付費用。
乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整,這消衝類藥物先由職工支付一定比例的費用後,再納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險給付標準支付費用。
以下藥品不在基本醫保報銷範圍:
1)主要起營養滋補作用的藥品;
2)部分可以入藥的動物及動物臟器,幹(水)果類;
3)用中藥材和中藥飲片泡製的各碧橋空類酒製劑;
4)各類藥品中的果味製劑、口服泡騰劑;
5)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外);
6)社會保險行政部門規定基本醫療保險**不予支付的其他藥品。
6樓:fvs之驕子
這是一款**慢性B肝的藥物,是在醫保範圍內的藥,所以是可以報銷的正吵,如果你有社保卡的話,你可以直接使橡清孫用你的社保卡購買,你只需要支梁鏈付少量的費用。
慣愛恩替卡韋是抗生素嗎?
7樓:好人一生平安
恩替卡韋可以抑制B肝病毒的複製,還不能徹底消除的,服用這個藥物需要定期複查腹部彩超,B肝病毒dna及肝功能的。
不能隨便停藥的,要適當休息,合理營養,應忌酒,防止過勞及避免應用損肝藥物。飲食上要以清淡為主,多吃新鮮蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜等。 儘量避免恩替卡韋分散片和中藥同時服用,中西藥的化學成分差異較大,藥理作用各不相同,如果忽略了中西藥配伍禁忌(尚不完善,缺少大量臨床驗證),同時使用可能會適得其反。
所以,聯合用藥先諮詢醫生。
恩替卡韋分散片白色或類白色片。它是慢性B型肝炎的醫治藥物。
而我們知道,恩替卡韋分散片的主要成分是恩替卡韋,別名恩替卡纖困韋水合物、恩替卡韋一水合物,是環戊醯鳥苷類似物,恩替卡韋分散片是**B肝的藥物,有需要服用的患者,可以在醫生的指導下服用。
拉公尺夫定**時發生病毒血症或出現拉公尺夫定耐藥突毀首念變的患者為每天一次,每次1mg(兩片)。本品應空腹服用(餐前或餐後至少2小時)。本品可以吞服或加水分散後口服,也可芹迅將分散片含於口中吮服。
總之,筆者建議B肝患者不要隨意搭配用藥,以免適得其反,並且患者要正確用藥。