1樓:中國醫藥科技出版社
**藥物可分為食慾抑制劑
,抑制腸道消化、吸收藥,增加能量消耗藥及
回其他藥物。答
(1)食慾抑制劑。通過抑制兒茶酚胺和5- 羥色胺的再攝取影響下丘腦的攝食或飽食中樞,增加生理性飽腹感,從而抑制食慾,減少能量攝入,來減輕體重。因此,該類藥物屬於作用於中樞的**藥。
其中,苯丙胺和安非拉酮只抑制兒茶酚胺再攝取,芬氟拉明只抑制5-羥色胺再攝取,而嗎吲哚和西布曲明對兒茶酚胺和5- 羥色胺的再攝取均有抑制作用。
(2)抑制腸道消化、吸收藥。其中包括脂肪酶抑制劑奧利司他,胃排空抑制劑有食用纖維、蔗糖聚酯以及蘇- 氯檸檬酸。二甲雙胍可以延緩和減少葡萄糖在胃腸道的吸收。
因為在外周起作用,所以此類藥物為非中樞作用的**藥。
(3)增加能量消耗藥。激素類有甲狀腺激素、同化激素(苯丙酸諾龍)、生長激素等,中樞興奮藥有麻黃鹼、咖啡因。
(4)其他研究開發中的藥物。β3 腎上腺素能受體激動劑、胰島素增敏劑、瘦素、神經肽y、解偶聯蛋白等。
(5)中藥。傳統中藥中麻黃、山楂、大黃等具有**作用,脂必妥為一有效的降血脂藥,也具有**作用。
2樓:廣西師範大學出版社
藥品是人類與疾病作鬥爭的有力**之一。為了使藥物充分發揮療效,病人又e68a8462616964757a686964616f31333431363062樂於使用,就需要將藥物製成一定的形狀,如藥粉、沖劑、藥水、湯劑、丸劑、藥片、針劑、藥膏等,統稱劑型。
病有緩急,症有表裡,這樣對於劑型的要求也不相同。例如急症用藥,為了使療效迅速,宜採用藥水、針劑;患慢性疾病則希望藥效緩和而持久,需要用丸藥、片劑等;患**病則需要用藥膏、擦劑等。
根據藥物的性質不同,也要求製成不同的劑型。例如在胃中易被破壞的藥物,像**糖尿病的胰島素;對胃部有刺激性的藥物,像**血吸蟲病的酒石酸銻鉀,均需要製成針劑使用。又如藥品中若含有較多的劇毒性成分,則需要製成蜂蠟丸使用,像含有水銀的三黃寶蠟丸,這樣既可防止藥物中毒或過強刺激,又可延長藥物的療效。
饒有興味的是,將同一種藥物製成不同的劑型,其作用快慢也不一樣。如某些鎮痛退熱藥,既可製成藥粉,也可製成藥水或針劑,但發揮療效的速度,以針劑最快,藥水次之,藥粉最慢。又如**胃潰瘍的氫氧化鋁,可以製成凝膠劑,也可以製成藥粉或藥片,但療效以凝膠劑最好,藥粉次之,藥片最差。
令人驚訝的是,個別藥物製成不同的劑型後,所產生的療效竟完全不同。像硫酸鎂製成溶液,熱敷可以消腫,口服可以導瀉,而製成針劑卻可以抗驚厥,用於**尿毒症、破傷風與高血壓性腦病等。胰酶遇胃酸易失效,宜製成腸溶膠囊或腸溶片服用,使其在腸內發揮消化澱粉、蛋白質和脂肪的效用。
但將胰酶的精製品製成「注射用胰蛋白酶」,卻可用於**胸腔疾患,如膿胸、肺膿腫、肺結核、支氣管擴張及血栓性靜脈炎等。最近發現,它還可用於**毒蛇咬傷,且具有高效、速效及***小的特點,因此,千萬不能用錯。
另外,有時為了服用、貯存、攜帶、運輸的方便,也需要將藥物製成一定的劑型,如沖劑、片劑等。
常用的劑型約數十種,各有一定的特點。現將一些主要的簡介如下:
湯劑是祖國醫學中應用最早的一種劑型,相傳創始於商代,迄今仍在廣泛應用。它有很多優點,如可以根據病情變化加減化裁,機動靈活地使用藥物;湯劑多為複方,藥物之間能相互促進、相互制約,可增強療效、緩和藥性、減少不良反應,而且製備簡單,吸收較快,但容積較大,味苦,且易於變質或發黴。
藥酒是用黃酒或白酒將中藥內的有效成分浸出的一種劑型。有時還加入蔗糖或蜂蜜來矯味著色。它常用於祛風活血、止痛散瘀,效果頗佳。
且久貯不易變質。如國公酒、舒筋活絡酒等。但對小兒、孕婦及心臟病、高血壓病患者禁用。
膏滋又稱煎膏劑,為我國習用的一類膏狀的口服劑型。它以滋補為主,兼有緩慢的**作用,且因含有蔗糖、蜂蜜而味美適口,為病者所樂用。如枇杷膏、益母草膏與十全大補膏等。
軟膏藥物與凡士林等混合製成的一種半固體劑型。塗於**或粘膜上,能起到保護、滑潤及區域性**作用。如燙傷軟膏、醋酸膚輕鬆軟膏等。
膏藥一般分為硬膏藥與橡皮膏藥兩種。其中硬膏藥俗稱黑膏藥,是將藥物用油熬煉後下丹製成。它能擴張血管,促進區域性血液迴圈,從而起到消腫、拔毒、去腐、生肌等作用,常用於**跌打損傷、風溼疼痛等症。
如寶珍膏、狗皮膏及萬應膏等。另一種橡皮膏,俗稱傷筋膏藥,是將藥物與橡膠、松香及油脂性物質混合製成的,攜帶、使用都很方便,而且不汙染衣服,但膏層較薄,藥效維持時間較短。常用的有傷溼止痛膏、消炎解毒膏、香桂活血膏等。
栓劑又稱塞藥,為古老的劑型之一。如人們熟悉的甘油栓和痔瘡錠呈魚雷形,塞入**後,經括約肌收縮容易壓入腸內,發揮區域性**作用。以後又發現栓劑尚可通過直腸粘膜吸收,起到全身作用,如**哮喘的氨茶鹼栓、氨哮素栓等。
散劑俗稱藥粉。可分為內服或外用兩種。它比片劑或丸劑容易吸收,奏效較快。但容易吸溼變質,故需要密閉貯存。
膠囊劑一般分為硬膠囊劑與軟膠囊劑兩種。其中硬膠囊劑是將固體或半固體藥物填充於大小不同的兩節圓筒形硬膠囊中,緊密套合而成。軟膠囊劑常稱膠丸劑,是將油類或液體藥物封閉於軟膠囊中,而成為一種圓形或橢圓形的內服劑型。
前者如速效傷風膠囊,後者如魚肝油膠丸。它們不僅外表整潔美觀,容易吞服,而且可以掩蓋藥物的不良氣味,服用後迅速崩解釋放藥物,發揮療效。
丸劑俗稱丸藥,為古老的劑型之一。由於它具有服用、攜帶方便,藉助於包衣掩蓋藥物的不良氣味,以其作用緩和、持久等特點,常作為慢性病的**及調和氣血之用。按所用的輔料不同,丸劑又可分為水丸、蜜丸、糊丸、蠟丸等型別。
滴丸是20世紀60年代發展起來的高效、速效的口服劑型,多用於難溶性的、不易吸收的或有刺激性的藥物,是丸劑的一大革新。服用後,輔料迅速溶解,而使藥物呈微粒析出,吸收較快。如蘇冰滴丸、芸香油滴丸等。
沖劑呈顆粒狀,臨用時加開水沖服。它是湯劑的新發展,既保持了湯劑藥效發揮快的特色,又克服了湯劑體積大、容易腐敗變質的缺點。若加入多量糖粉,即具有糖漿劑的特點,對小兒尤為適宜。
如感冒沖劑、止咳沖劑等。
片劑創始於19世紀40年代,近十幾年來又有新的發展。它具有劑量準確、成本較低,以及服用、貯存、運輸方便等優點。還可在藥片上壓上主藥的名稱或外文縮寫及含量,便於識別。
也可在藥片上壓成凹紋,以利於折成兩半或四份服用。但兒童及老年人不易吞服。
紙型片它外表像一張紙,撕一格即可服用。這是將一定量的藥物吸附在一定大小的特製的可食性紙上,而製成的一種內服劑型。它體積小、療效高、包裝簡單、便於攜帶,但由於紙的吸附量有限,只適用於小劑量藥物。
如口服避孕紙片、胃瘍平紙片、硫酸阿托品紙片等。
膜劑為近年來發展的一種新劑型。是將藥物溶解在一定材料中製成薄膜狀的劑型。它含量準確,重量輕,體積小,既可口服,也可外用。如硝酸甘油膜、毛果芸香鹼眼用膜及避孕膜等。
注射劑俗稱針劑。始用於19世紀,發展迅速,如今已成為不可缺少的和最常用的劑型之一。針劑具有很多優點,其藥效迅速,適於急救;不受消化液和食物的影響;還可產生區域性定位作用。
缺點是使用不便,注射疼痛和**較高等。常用的有水針和粉針兩類,前者如葡萄糖注射液、氯化鈉注射液,後者如青黴素、輔酶a等。另外還有油針如雌二醇、丙酸睪酮等。
氣霧劑由噴霧劑發展而來。主要是將藥物與液化氣體或壓縮空氣一起裝於帶有閥門的封閉耐壓的筒內,使用時藉助於容器內的壓力,使藥物成霧狀自動噴射出來,讓這些微粒直達呼吸道或被**吸收,以發揮作用。其吸收速度並不亞於注射,而用法卻比注射要簡便得多。
如喘息定氣霧劑、芸香草氣霧劑。其特點是劑量較小、奏效迅速,能保持藥物的無菌狀態,並能減少區域性塗藥的疼痛與感染,***較小。但製備麻煩,**較貴,需要有一定的裝置,因而其應用受到一定的限制。
微型膠囊簡稱微囊,是近20年發展起來的一種新劑型。它的體積很小,只有1微米到幾百微米,可以製成膠囊劑、片劑、注射劑等使用。微囊是將固體或液體藥物包裹一層高分子物質,而成為一種密封的囊狀粒子。
其特點是能增加藥物的穩定性,使其不受溼度、光線的影響,同時可防止藥物揮發,能掩蓋氣味,並減少刺激性。如蒜素微型膠囊劑、牡荊油微囊片、亮菌甲素微囊注射液等。
綜上所述,任何藥品的**作用,基本取決於本身的化學結構、性質和組成,然而劑型是藥物應用的必要形式,它可以調節藥物作用的快慢和持續的時間,以及減少***。可見,只有將藥物製成相應的劑型,才能適應各種不同的情況,達到**的目的。
3樓:淡泊明志
分處方藥和非處方藥
祝健康快樂
常見的止痛藥種類有哪些
4樓:無情老道長
常用止痛藥有以下幾種分類:
第一類:非甾體類抗炎藥
如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、撲熱息痛、保泰鬆、羅非昔布、塞來昔布等。止痛作用較弱,無成癮性,使用廣泛,用於一般常見的疼痛如發燒、肌肉痠痛、感冒、疲勞性頭疼、神經痛。
第二類:中樞性止痛藥
如曲馬多,是人工合成的中樞性止痛藥,屬於二類精神藥品。曲馬多的止痛作用比一般的解熱止痛藥要強,其止痛效果是嗎啡的1/10。主要用於中等程度的各種急性疼痛及手術後疼痛等。
第三類:麻醉性止痛藥
以可待因、嗎啡、杜冷丁等阿片類藥為代表,包括弱阿片類和強阿片類。止痛作用很強,但長期使用會成癮。這類藥物有嚴格的管理制度,主要用於晚期癌症病人。
①弱阿片類:以可待因為代表,可引起呼吸抑制。還有右旋丙氧酚和羥考酮、強痛定;②強阿片類:
以嗎啡為代表,常用的有口服嗎啡普通片和控釋片,以及丁丙諾菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。
第四類:解痙止痛藥
主要用於**胃腸和其它平滑肌的痙攣性疼痛,比如胃腸、膽道、泌尿道的絞痛代表性藥物有阿托品、普魯本辛、癲茄片、山莨菪鹼等。
第五類:抗焦慮類止痛藥
頭痛病人常伴焦慮、緊張、不安。緊張性頭痛病人由於面部肌肉緊張、收縮使頭痛更加嚴重, 用抗焦慮藥物可以使情緒穩定、肌肉放鬆, 所以也用於頭痛的**。代表性藥物有安定。
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