醫院獲得性肺炎的診斷思路,醫院內獲得性肺炎,最常見的致病菌是什麼?

2021-03-22 04:18:47 字數 1582 閱讀 1519

1樓:

醫院獲得性細菌性肺炎常為多種致病菌所致,革蘭氏陰性桿菌是主要致病菌(55~85%),其中以銅綠假單胞菌最為常見。金黃色葡萄球菌尤其是耐苯唑青黴素金黃色葡萄球菌(mrsa)佔20~30%,也是重要的致病菌;40~60%的病例存在多種致病菌。

1985~2023年間nnis的資料顯示,醫院獲得性肺炎的致病菌依次為金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、腸桿菌科細菌、克雷白菌屬、大腸桿菌、粘質沙雷氏菌和變形桿菌屬。

2樓:匿名使用者

金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌

一般是這2個最常見,尤其銅綠假單胞菌

只有在醫院才能感染,平時基本不能感染

社群獲得性肺炎和醫院獲得性肺炎的常見菌都有什麼?最常見的是什麼?如果懷疑是社群肺炎,在檢查結果出來前

3樓:地對空飛毛腿

肺炎分為醫院獲得性肺炎及社群獲得性肺炎。

都是細菌性肺炎。只是臨床上,因為這兩類肺炎的致病菌有很大不一樣,所以分此兩類。

社群獲得性肺炎一般是由於肺炎鏈球菌引起的。

醫院獲得性肺炎最常見的病原菌到底是革蘭陰性桿菌嗎?求大神幫助

4樓:猒璼

醫院獲得性肺炎是指患者入院時不存在、也不處於潛伏期,而於入院48小時後在醫院內發生的肺炎。無感染高危因素患者的致病菌依次為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、大大腸桿菌等;有感染高危因素患者為金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、腸桿菌屬等。常見的革蘭氏陽性菌有:

葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、白喉桿菌、破傷風桿菌等;常見的革蘭氏陰性菌有痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、百日咳桿菌、霍亂弧菌及腦膜炎雙球菌等。採納哦

社群獲得性肺炎的**

5樓:匿名使用者

1.病原社群獲得性肺炎的病原主要涉及細菌、支原體、衣原體和病毒4大類。就細菌病原來說,社會獲得性肺炎,除結核桿菌和軍團菌可直接通過飛沫將菌吸入到肺實質,假單胞菌可直接定居於氣管外,其餘均為通過吸入來自自體咽喉部的感染因子而獲得的。

臨床較為常見的社群獲得性肺炎的細菌病原是肺炎鏈球菌、結核分枝桿菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、克雷伯杆氏菌和卡他摩拉克菌等。社群獲得性肺炎的病毒病原有甲、乙型流感病毒,1、2、3型類流感病毒,呼吸道合胞病毒和腺病毒等。其他微生物病原有肺炎支原體、肺炎衣原體和鸚鵡熱衣原體等。

2.病原學分析(1)就細菌而言,社群獲得性肺炎與醫院內獲得性肺炎相反,主要是由革蘭陽性菌所致,其中以肺炎鏈球菌最為常見,其陽性率佔已知病原的40%~60%,其次為結核桿菌及金黃色葡萄球菌。(2)80%的病源為單一致病菌,20%存在兩種或兩種以上致病菌,對一些結核病人可檢查到多種病原體,這可能表明原來的共生菌在結核病人身上可能成為致病菌。

(3)一些重型社群獲得性肺炎患者多發生在60歲以上者且多具某些基礎疾病如糖尿病,慢性阻塞性肺疾患,這些患者則有較大比例(20%~30%)的病源為革蘭陰性桿菌。而在青年人群中,院外細菌性肺炎的致病菌則不同,大部分以革蘭陽性菌感染為主。(4)在住院**的社群獲得性肺炎患者中無病原學依據的患者為30%~50%,其原因可能是由於在入院前使用過抗生素**或是由於所用檢測手段不完備所致。

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