1樓：匿名使用者
血小板疾病是由於血小板數量減少(血小板減少症)或功能減退(血小板功能不全)導致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板數低於正常範圍14萬~40萬/μl. 血小板減少症可能源於血小板產生不足,脾臟對血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋(表133-1).
無論何種原因所致的嚴重血小板減少,都可引起典型的出血：多發性瘀斑,最常見於小腿；或在受輕微外傷的部位出現小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和**出血)；和手術後大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經系統內出血可危及生命.
然而血小板減少症不會像繼發於凝血性疾病，那樣表現出組織內出血(如深部內臟血腫或關節積血).
也可能因遺傳導致.男性發病,女性攜帶.(was 綜合徵)
血小板減少與白血病的區別：
血小板減少性紫癜病的典型症狀表現為出血，在發病前期，**會出現針扎樣紅點，之後會發展成塊狀血小板減少性紫癜，紫癜的大小不等，小的如黃豆粒，大的能達到手掌那麼大。
出現血小板減少性紫癜的部位一般在體表**比較鬆弛的部位，如頸部、眼睛周圍、下肢等，並伴有腫痛，嚴重的會在口腔黏膜部位出現紫斑。血液中正常血小板數量為30萬／立方毫米，患病時可減少到4萬～5萬，當血小板數量降至2萬時，患者就有可能出現消化道出血、顱內出血、血尿等，危及生命。
血小板減少性紫癜病跟白血病的一些症狀相似，有些患者認為血小板減少性紫癜病就是種白血病，心理壓力很大，其實完全沒有必要。專家解釋，目前認為紫癜病是因為單純的血小板減少使凝血功能出現異常，而血小板減少和凝血功能異常只是白血病的症狀之一，白血病患者體內的白細胞、紅細胞等都不正常，它們完全是兩碼事。
2樓：史淑榮血液專家
血小板主要使其凝血止血作用的，血小板減少的話輕者會有皮下出血，牙齦出血，鼻出血等，嚴重者會有內臟及顱內出血，會有生命的危險的。
3樓：匿名使用者
你好，血小板的正常值是(125-350)×10^9/l，一般在(70-80)×10^9/l的減低為輕度減低，低於50×10^9/l為中度減低，小於20×10^9/l為重度減低。其中對人體有危害的血小板減少指的是中重度的血小板減少，表現為出血，出血的原因分凝血障礙、血管脆性升高及血小板減少。血小板減少是引起出血的一個原因，主要表現為**黏膜的出血。
當血小板減少到重度的時候，會引發重要臟器出血，即血小板減少對人的危害主要是出血，有部分人在血小板重度減少時會表現為乏力，乏力的機制和原因雖未明確，但部分患者在輸注血小板後乏力減輕。
4樓：匿名使用者
你好，人體血液中血小板減少容易引起**粘膜紫癜或不同程度的出血，
嚴重者可引起鼻出血、牙齦滲血、婦女月經量過多或嚴重**、咯血、便 血、尿 血等症狀。因此，對於血小板減少在發現後要積極到正規醫院[如:北 京德 勝門中醫院血 液 科]**，以免耽誤病情，希望對您有幫助，祝你早日**！
5樓：手機使用者
我的媽媽到醫院去檢查醫生說他血小板減少、血小板才40、他會不會得白血病呢
6樓：睦鄰百合
身上會出現紫色或青色的斑
7樓：life星星在這裡
血小板減少症的症狀表現
1、紫癜反**作
人們應知道血小板減少發生之後人們就會有倦怠乏力、面色少華、頭暈心悸、胃納欠佳、腹脹便溏或有便血等情況，多數患者還會有舌質淡、苔白、脈細弱等情況，而病情加重的患者這些症狀也會隨之加重而嚴重影響到人們的健康，更會影響到人們的生活和工作。
2、咽乾口燥
此型別血小板減少患者發病急驟，而且患者們的出血傾向較重，此病出現後患者們就會有肌膚紫斑、色深、鼻衄、齒衄、便血或月經過多等情況，多數患者還會有咽乾口燥、喜冷飲、大便乾結、小便短赤等情況，也提醒人們在出現這些情況後能及時來醫院檢查**。
3、發熱畏寒
急性型血小板減少的患者大多數都是兒童，此型別血小板減少疾病多發生在春季或初夏;患者們在病前1-3周多有感病史，隨後患者們就會有畏寒、發熱;出血部位廣泛、**黏膜出血廣泛且嚴重;脾臟腫大等特點;生活中僅少數患者會轉達變為慢性型血小板減少，此時患者就會出現血小板<50×10^9/升。
4、輕度脾腫大
慢性型血小板減少的患者大多數都是女青年，此型別血小板減少起病緩慢，但是病程長;此時患者們就會有出血輕，一般的血小板減少患者都會有**、鼻、齒齦出血和月經過多以及輕度脾腫大情況;少部分患者可以痊癒，大部分患者會反**作而遷延數年;一般血小板減少患者的血小板多在50×10^9/l以上。
人體內血小板減少會造成什麼後果?
8樓：北京國康血液病醫院
血小板減少危害很大,表現在以下幾個方面:1、**出血點、瘀斑;2、消化道出血,上、下消化道都可出現,表現為黑便、鮮血便;3、泌尿系統出血;4、口腔出現血泡;5、腦出血最為嚴重,表現為腦部瀰漫性出血,患者生命常受到威脅;6、血小板小於20*109/l時，病人會出現自發性出血，後果嚴重。
9樓：郝其軍
長期血小板減少可能造成以下危害：
1、易發紫癜、鼻衄、牙齦滲血、月經過多、小手術或外傷後出血時間延長等。血小板嚴重減少者可內引發內出血危及生命。
2、女性月經過多者，常伴有缺鐵性貧血。
3、長期、反覆激素**，可帶來明顯***，且可能產生耐藥性，致使後期**不佳。
4、增加育齡期女性妊娠風險。
10樓：匿名使用者
血小板疾病是由於血小板數量減少(血小板減少症)或功能減退(血小板功能不全)導致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板數低於正常範圍14萬~40萬/μl. 血小板減少症可能源於血小板產生不足,脾臟對血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋(表133-1).
無論何種原因所致的嚴重血小板減少,都可引起典型的出血：多發性瘀斑,最常見於小腿；或在受輕微外傷的部位出現小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和**出血)；和手術後大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經系統內出血可危及生命.
然而血小板減少症不會像繼發於凝血性疾病(如血友病,參見第131節)那樣表現出組織內出血(如深部內臟血腫或關節積血).
診斷必須徹底弄清病人的服藥史,以排除對敏感病人增加血小板破壞的藥物.約5%接受肝素**的患者可發生血小板減少(見下文肝素誘發血小板減少),為保持動靜脈輸注導管通暢,即使應用極少量肝素沖洗,也可發病.其他藥物較少誘發血小板減少症,例如奎尼丁,奎寧,磺胺製劑,口服抗糖尿病藥,金鹽以及利福平.
病史中還有很重要的內容,病史中可能引出提示免疫性基礎疾病的症狀(例如關節疼痛,雷諾氏現象,不明熱)；提示血栓性血小板減少症(見下文ttp-hus)的體徵與症狀；10天之內輸過血提示可能是輸血後紫癜,大量飲酒提示酒精所致血小板減少症.5%孕婦分娩期可發生輕度血小板減少症.由於感染人類免疫缺陷性病毒(hiv)的患者常伴血小板減少症,可與特發性血小板減少性紫癜症(見itp)相鑑別；由此可以得出其他hiv感染症狀的危險因素和病史.
體檢對診斷亦很重要：(1)通常繼發於感染性或活動性系統性紅斑狼瘡(sle)的血小板減少症以及血栓性血小板減少症(ttp)時有發熱,而在特發性血小板減少性紫癜(itp)以及與藥物有關的紫癜則不發熱.(2)由於血小板的破壞增加(例如特發性血小板減少性紫癜,與藥物有關的免疫性血小板減少症,血栓性血小板減少性紫癜)而引起的血小板減少症病人的脾臟捫診不增大；而繼發於脾臟對血小板阻留的血小板減少症患者的脾臟大多可以捫及,繼發於淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板減少症病人也是如此.
(3)其他慢性肝病的體徵對診斷也有意義,如蜘蛛痣,黃疸和肝掌.(4)妊娠末期常引起血小板減少症. 外周血細胞計數是確定血小板減少症及其嚴重性的關鍵性檢查,同時血塗片檢查能為其**檢查提供線索(表133-2).
若血小板減少不伴有其他影響止血功能的疾病(例如肝臟疾病或彌散性血管內凝血),止血功能篩選檢查(參見第131節)則是正常的.骨髓象檢查若在血塗片上見到除血小板減少以外的異常,有本檢查適應證.本檢查可提供巨核細胞的數量及形態的資訊,並確定有或無引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓異常增生)的存在.
抗血小板抗體檢查臨床意義不大.若患者病史或檢查提供hiv感染危險依據,應對其進行hiv抗體檢查. 除了瘀斑,紫癜和粘膜出血(輕微或量多)外,體檢結果均為陰性.
外周血檢查結果,除血小板數目減少外,均屬正常.骨髓檢查通常除可發現巨核細胞正常或數量增加外,其他亦屬正常.
**血小板減少症的**隨其**和嚴重程度而多變,需迅速鑑別**,若有可能應予以糾正(如在肝素有關的血小板減少症停用肝素).由於血小板反覆輸注會產生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預防上述抗體產生.若血小板減少是由於血小板消耗,則血小板輸注應保留於**致命性或中樞神經系出血.
若由於骨髓衰竭引起的血小板減少,則血小板輸注保留於**急性出血或嚴重性血小板減少(如血小板數＜10000/μl). 成年人的**通常開始口服皮質類固醇(例如強的鬆每日1mg/kg).如有效,血小板計數將在2~6周內恢復正常,然後逐步遞減皮質類固醇.
但大多數病人的療效不夠滿意,或是減少腎上腺類固醇劑量後即**.脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解.對於用類固醇和脾臟切除**難以奏效的病人,使用其他藥物的療效尚未證實.
由於慢性itp病程長,同時慢性itp患者死亡率低,而對**方法的利弊仍須慎重權衡.應用合成的雄激素(達那唑),或使用硫唑嘌呤,長春新鹼,環磷醯胺,或環孢菌素的免疫抑制**的療效並不一致. 對itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白靜注(ivig),這可抑制單核巨噬細胞的清除包被抗體血小板的作用.
ivig劑量1g/kg,1天或連續2天.患者血小板數常可在2~4天內上升,但僅維持2~4周.大劑量甲基強的鬆龍1g/(kg.
d)靜脈輸注3天,可使血小板數迅速上升,且費用略低於ivig.對那些有致命性出血的患者亦應輸注血小板.由於糖皮質類固醇或ivig可能預期在幾天內顯效,因而對itp患者不應預防性輸注血小板.
患兒**與**相反.使用皮質類固醇或ivig可迅速恢復血小板數,但不能改善臨床結果.由於大多患兒在幾天或幾周內可從嚴重血小板減少症自發性恢復,有時推薦單用支援**.
對使用皮質類固醇或ivig無效的慢性型itp患兒脾切除術應至少推遲6~12個月,這由於無脾患兒增加了嚴重感染的危險,即使患病經年累月,大多患兒可自發性緩解.
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