最近手常出汗,出汗時手癢,還有紅色疹子

2021-05-04 23:15:53 字數 2297 閱讀 4384

1樓:

我是學中醫的 我想答來著

但是對你的答案真是無可挑剔 真強... 標準吖....

小朋友的手上長疹子

2樓:匿名使用者

手癬 (tinea manus) 臨床表現 多自手部某一部位開始,尤其拇指或食指的側面、屈面和掌心,然後逐漸擴充套件。其分型同足癬。但由於手掌露在外,幫很少看到指間浸漬糜爛。

但白念珠菌引起者,指間可見浸漬糜爛。丘疹鱗屑型常有小水皰發生,耐用有環狀鱗屑。水皰型瘙癢顯著,如發生在掌心和手指近端,易繼發感染。

角化過度型掌指部明顯角化,常有皺裂。 ** 與足癬同。 除積極**手癬外,合併有足癬、體癬及甲癬者,應同時時行**。

水皰鱗屑型可外用咪康唑霜,克黴唑霜、複方苯甲酸搽劑、複方雷鎖辛搽劑等。角化增厚型可作複方苯甲痠軟膏,咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。有皸裂者,可加用尿素脂等。

皮損消退後應繼續搽藥至少2周。手部搽藥次數應適當增加,特別是洗手後加搽軟膏或霜劑。病程久者或區域性**效果差者可口服灰黃黴素,酮康唑等。

或氟康唑50%mg/日或150mg/周頓服,連服2-4周。伊曲康唑200mg/日頓服,連服一週。療黴舒250mg/日,連服2周。

預防 甲癬和手癬互為傳染源,應予以同時**,包括身體其他部位的癬病。儘量避免搔抓和熱水燙。少接觸各種洗滌劑,肥皂和有機溶劑等。

臨床表現 有二型:水皰鱗屑型:起病多為單例,先以手掌的某一部位開始,特別是掌心,示指及無名指的掌面,側面及根部。

開始為針頭大小的水皰,壁厚且發亮,內含清澈的液體。水皰成群聚集或疏散分佈,自覺瘙癢。水皰幹後脫屑並逐漸向四周蔓延擴大形成環形或多環形損害,邊緣清楚、病程慢性、持續多年,直到累及全部手掌並傳播至手背和指甲,甚至對側手掌。

有時水皰可繼發感染形成膿皰。角化增厚型:多由水皰鱗屑型發展而成,患者有多年病史,常已累及雙手,皮損無明顯的水皰或環形脫屑,掌面瀰漫性發紅增厚,皮紋加深,**粗糙,幹而有脫屑,冬季易皸裂,裂口深而有出血,疼痛難忍,影響活動。

促使手掌角化增厚的因素除**癬菌外,還與長期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑,各種化學物品和溶劑刺激以及不適當的**有關。 診斷 起病於手掌某一部位,緩慢擴大,最終累及大部、全部甚至兩側手掌,損害為紅斑,水皰、鱗屑和角化增厚,應考慮診斷為手癬,真菌學檢查陽性即可確診。 鑑別診斷 併發症 ** 手癬多來自於搔抓足癬,股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延。

手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主,約佔55.6%,其次為石膏樣毛癬菌,約佔22.7%.

白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。 手癢、脫皮就一定是手癬嗎? 手癬俗稱鵝掌風,是由真菌感染引起的。

患了手癬會常常感到瘙癢,手部**還會出現丘疹、水皰、紅斑和脫屑。初起為小片,隨後損害逐漸擴大,界線清楚。時間長了,手部**會變得粗糙、乾燥、增厚,還可伴有皸裂和出血。

但是如果出現手癢、脫皮等症狀,能不能說就一定是手癬呢?當然不能,還有很多**病都可以見到手癢、脫皮的症狀,如溼疹、汗皰疹、接觸性皮炎、剝脫性角質鬆解症等,應仔細鑑別,否則會延誤診斷和**。 溼疹多發生在手掌心,且雙手對稱。

皮損呈多形態,可見丘疹、水皰、糜爛、滲液和結痂等同時存在,常以其中二至三種為主。病情變化與季節關係密切,與飲食和休息也有一定關聯。如果雙手掌接觸水和肥皂等刺激會加重損害。

真菌檢查為陰性。 汗皰疹的發生有明顯的季節性,多於春夏之交發病,入冬自愈,主要見於青年人。皮損也是對稱分佈,以水皰為主,成批發作,可見於手掌面、指側面和指端,水皰乾涸後脫皮,露出新生**,常伴有不同程度的癢感和灼熱感。

本病發生與出汗不良或過敏反應有一定關係,損害處真菌檢查為陰性。 接觸性皮炎是因接觸了引起過敏的物質後引起的,是**的過敏反應,有明顯的接觸史。皮損發生於接觸部位,境界清楚,形態較一致,多以紅斑、水腫為主,嚴重者可見水皰、大皰等。

脫離接觸物後可逐漸消退至痊癒。區域性真菌檢查為陰性。 手癬是由真菌引起的, 因此它有一定的傳染性。

尤其是在手癬的發展階段,皮疹非常活躍,出現紅斑、丘疹、水皰和脫屑等病變,此時真菌生長繁殖也很快,傳染性也較強。因為隨時可以有真菌隨皮屑散佈出來,若用患病的手接觸食物,食物也會被汙染。但手癬的傳染主要是通過直接接觸如握手等,而不是通過食物傳染。

而且食物大多要經過高溫蒸煮後才食用,真菌早已被消滅,不會危害人的健康。 手癬是淺部真(黴)菌引起的慢性**病,大多數是由搔抓足癬又沒認真洗淨而傳染患病,因此,常常從一隻手發病。又因真菌在溼熱季節容易繁殖,故在黴雨或天熱時病情易惡化,有小水皰、丘疹、鱗屑和糜爛等,冬季易有皸裂或角質(即角化過度),時有瘙癢。

但其基本特徵有兩點:一是多為單側性侷限性發疹,天熱發作,天冷僅為**乾燥、裂開、出血和疼痛。二是皮疹上的皮屑可以查到真菌。

由此看來,手部溼疹和手癬的區別,最關鍵的是要找到真菌,特別是天熱發作未擦藥物前查詢

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