1樓:的撒下次
你好,鞘膜積液是由**下降時鞘狀突的腹膜衍生來的鞘膜具有分
2樓:匿名使用者
到這仔細看看,有幫助的
3樓:太原天使兒童醫院諮詢
鞘膜積液是指鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。本病可發生於任何年齡。當鞘膜本身或**、附睪等發生病變時,液體的分泌與吸收失去平衡,形成鞘膜積液。
鞘膜內如長期積液、內壓增高,可影響**的血運和溫度調節,引起患側**萎縮。
鞘膜積液的臨床表現以一側多見,**內有囊性腫塊,呈慢性**性逐漸增大。少量積液可無症狀;當積液量逐漸增多,患側**可有下墜感、牽拉感或脹痛。若積液巨大,**縮入包皮內,影響排尿、性生活和行走。
鞘膜積液查體時,型別不同,表現各異:
1.**鞘膜積液
**鞘膜腔內有較多積液,呈卵圓形或球形,表面光滑,有囊**,無壓痛,**與附睪觸控不清,透光試驗陽性。
2.精索鞘膜積液
囊性積液位於**內**上方或腹股溝內,呈橢圓形或梭形,表面光滑,隨精索移動,透光試驗陽性,下方可觸及**與附睪。
3.混合型鞘膜積液
**與精索鞘膜積液同時存在,互不交通,可併發腹股溝疝或**未降等。
4.**精索鞘膜積液(嬰兒型)
鞘狀突在內環處閉合,精索處未閉合,與**鞘膜腔相通,外觀多呈梨形,位於**內,**與附睪觸控不清,外環口因受壓擴大,但與腹腔不相通。
5.交通性鞘膜積液
積液量與體位有關,平臥位積液量減少或消失,站立位時增多,可觸及**和附睪,透光試驗陽性。若鞘狀突與腹腔的通道較大,場管或大網膜可進入鞘膜突出現腹股溝斜疝。
**1.隨訪觀察
適用於病程緩慢、積液少、張力小、長期不增長而無明顯症狀者。嬰兒型鞘膜積液常在2歲前自行消失,不急於進行**。因全身疾病引起的積液,當全身疾病痊癒後,積液可逐漸被吸收。
2.穿刺抽液,注射硬化劑**
單純穿刺抽液易**,抽液後向鞘膜腔內注射硬化劑,必須排除鞘膜腔與腹腔相通。因其具有區域性形成硬塊、繼發感染等併發症,應用尚有爭議。
3.手術**
(1)鞘膜翻轉術 臨床最為常用,操作簡便,手術效果好。
(2)鞘膜囊腫切除術 主要應用於精索鞘膜囊腫。
(3)交通性鞘膜積液 於內環口處高位結紮並切斷未閉合的鞘狀突,行鞘膜翻轉。
希望對您有所幫助。
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