1樓:邗文虹俎藉
商業保險公司不同於社會醫療報銷,這要分幾種情況:1.有社會醫療保險的,只投保一家商業保險公司的:
先在那邊報銷,您告訴他們您還投保有商業醫療保險,那麼,醫保那邊會給您開一個「分割單」,除國家規定的自費藥外不給報銷外,剩餘的部分在該公司100%報銷;2.有社會醫療保險的,多家商業保險公司投有醫療保險的:和第一種情況一樣,先到醫保那報,開一個「分割單」,再到另一家保險公司報(要告訴它有幾家),又給您開「分割單」,他們按責任比例給您報,剩下的依次這樣;3.
沒有醫保,只在一家商業保險公司投有醫療保險的:一般是除自費藥外的60--80%整體報銷,4.沒有醫保,多家商業保險公司投有的:
先到一家保險公司報,告訴它您還有其他投保,他們會開「分割單」,依次報,如果沒有告知,他們會清查您的責任,嚴重的話有可能面臨起訴!!!
需要的資料有;1.被保險人身份證影印件家親筆簽名和日期;2.活期存摺影印件;3.
病歷影印件;4.收費單原件;5.藥品清單(如果有住院的話,還要提供入院的病理診斷書,出院小結);6.
業務員授權委託書(親筆簽名加日期),7.理賠申請書,8.意外的話要事故證明(證明人親筆簽名加日期),一般最快三至五個工作日,遲則十個工作日理賠金直接打給你所提供的賬戶上.
2樓:員躍大歆
及時報案。被保險人一旦不幸發生應該及時向所投保的保險公司報案,否則超過保險公司規定的時間後報案保險公司是有理由拒賠的。
理賠受理。被保險人要按照條款或協議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。
理賠稽核。保險公司專業理賠人員對事件進行稽核並做出理賠決定。
商業醫療保險報銷如果獲得保險公司認可,那麼在幾個工作日後即可獲得賠款。
不過對於商業門診保險報銷和住院類醫療報銷需要準備的材料是不一樣的,如商業門診類醫療保險報銷需要準備三種材料:1.被保險人身份證明覆印件;2.
醫療費收據原件(附門診醫療收費專案明細);3.醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件。商業住院類醫療保險報銷需要準備的材料有:
1.被保險人身份證明覆印件;2.病歷影印件蓋醫院章(需要用傷者身份證原件到醫院醫務科影印);3.
醫療費收據原件,住院醫療收費專案明細原件;4.醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;5.出院小結(由醫院提供並蓋章);6.
有社保報銷的需提供社保理賠分割單。
商業醫療保險購買後多久可以報銷?
3樓:葷三詩義斯
商業醫療保險包括:意外醫療和住院醫療。當合同生效之後意外醫療就生效了,但住院醫療要過一段時間才生效,這叫等待期。
有的公司要求30天,每家公司要求不一樣的,根據投保人選擇的險種和產品來確定。在購買商業醫療保險需要注意:
1)選公司,時間是最好的證明,運營時間長,規模大的保險公司在自身管理,成本控制,理賠效率方面會更好。
2)選**人。選擇適合您的,可以讓您信任的**人。和您站在同一戰線上的**人能最大化您的利益。
3)選產品。各家保險公司雖然產品差不多,但其中有細微處也不盡相同。普通醫療方面,您需要注意的是:
1.是否有免賠額。
比如說醫療花銷超過100元才給予報銷。
2.是否有免賠天數。
比如說住院後前3天免賠,我們都知道,剛住院,**,床位,診斷等都需要花不少錢。如果前3天不賠,那麼自身利益損失很大
3.是否有免賠次數。
實際情況中,有人也許運氣不好,一年兩次住院,如果第二次不賠就不好了。
好了,基本需要注意是就是這些。您現在最需要關注的是選一個好的保險公司和好的**人。
4樓:繁恨蕊牢娥
30到80天
1.商業保險疾病都是有等待期的,意外傷害就沒有等待期,30-180天不等
2.看買的什麼險種有些險種是社保報完剩下商業保險通通都報,住院沒有什麼定點醫院,大部分保險公司都要求2級醫院以上。
醫療保險買了多久以後可以開始報銷?
5樓:匿名使用者
醫療保險多久後可以使用這個問題,需要看您買的是什麼醫療保險。
社會醫療保險中,基本職工醫療保險在繳費的次月就可以開始報銷,城鎮居民基本醫療保險和新農合醫療保險都是今年繳費,次年享受醫療保險待遇,也就是下一年可以報銷。
如果是商業醫療保險,意外醫療保險在合同生效後就可以報銷,而住院醫療保險需要等待一段時間才能報銷,這段時間叫等待期。
招商信諾提醒您,如果是個人繳納社會醫保,需要繳納半年以上的時間,才可以開始報銷。但是各個地區規定不同,以當地的規定為準。
購買商業醫療保險後多久後才可以獲得理賠
6樓:abc保險網
商業醫療保險一般都是在住院結束之後有發票了才能進行理賠。不過有一些商業醫療保險的條款是支援墊付功能的,也就是沒有錢**的時候他可以提前墊付。多退少補。
另外可以購買重疾保險,重疾保險是確診達到條件就可以賠付。**沒結束或者**之前都可以拿到錢了。
買的商業醫療保險,報銷完了之後,出院小結,病例等一些資料的原件保險公司要歸還給個人嗎
7樓:一口百會
買的商業醫療保險,報銷完了之後,出院小結,病例等一些資料的原件保險公司要歸還給個人的。
商業醫療保險一般根據投保的醫療保險的性質,可以分為費用型、給付型這兩類,可以依據所投保的險種,按照以下的形式進行報銷:
1、費用型商業醫療保險報銷:保險公司會先根據保險條款確定可以賠付的專案(一般和社保的理賠範圍一致),在扣除免賠額後,賠付實際產生的合理且必要的醫療費用。
2、給付型商業醫療保險報銷:商業重大疾病保險一般是確診即給付的,被保險人可憑藉醫院開具的確診證明,一次性獲得保險金額,保證了在第一時間能夠有充足的**經費,使後續**可以順利進行;津貼型的保險也不是憑發票進行報銷的。只要提供發生手術或是住院證明(具體產品規定),就能從保險公司獲得保險金。
3、一般而言,申請商業醫療保險報銷,需提供的材料包括:被保險人的身份證正反覆印件;銀行卡或存摺影印件;保單影印件;病歷本;診斷證明;出院小結;醫院的用藥總清單和發票原件等。
8樓:佛成濟
不要工認定個人可以做傷殘鑑定嗎
商業醫療保險報銷條件有哪些
9樓:二姐聊保險
商業保險的種類主要有意外險、健康險、養老險、教育險、理財險等。意外險主要保障意外事故,健康險主要保障疾病,養老險主要保障將來的老年生活,教育險主要保障孩子的教育費用。理財險主要用於投資理財。
投保者可以根據自身需求來選擇適合的保險產品投保。
10樓:鑽誠投資擔保****
商業醫療保險報銷有門診類的和住院類的,一般流程都是類似的,主要是:
及時報案。被保險人一旦不幸發生應該及時向所投保的保險公司報案,否則超過保險公司規定的時間後報案保險公司是有理由拒賠的。
理賠受理。被保險人要按照條款或協議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。
理賠稽核。保險公司專業理賠人員對事件進行稽核並做出理賠決定。
商業醫療保險報銷如果獲得保險公司認可,那麼在幾個工作日後即可獲得賠款。
不過對於商業門診保險報銷和住院類醫療報銷需要準備的材料是不一樣的,如商業門診類醫療保險報銷需要準備三種材料:
1.被保險人身份證明覆印件;
2.醫療費收據原件(附門診醫療收費專案明細);
3.醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件。
商業住院類醫療保險報銷需要準備的材料有:
1.被保險人身份證明覆印件;
2.病歷影印件蓋醫院章(需要用傷者身份證原件到醫院醫務科影印);
3.醫療費收據原件,住院醫療收費專案明細原件;
4.醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;
5.出院小結(由醫院提供並蓋章);
6.有社保報銷的需提供社保理賠分割單。
商業醫療保險出院大約幾天後能報銷
11樓:
一般是報案後180之內
12樓:鑽誠投資擔保****
及時報案。被保險人一旦不幸發生應該及時向所投保的保險公司報案,否則超過保險公司規定的時間後報案保險公司是有理由拒賠的。
理賠受理。被保險人要按照條款或協議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。
理賠稽核。保險公司專業理賠人員對事件進行稽核並做出理賠決定。
商業醫療保險報銷如果獲得保險公司認可,那麼在幾個工作日後即可獲得賠款。
不過對於商業門診保險報銷和住院類醫療報銷需要準備的材料是不一樣的,如商業門診類醫療保險報銷需要準備三種材料:1.被保險人身份證明覆印件;2.
醫療費收據原件(附門診醫療收費專案明細);3.醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件。商業住院類醫療保險報銷需要準備的材料有:
1.被保險人身份證明覆印件;2.病歷影印件蓋醫院章(需要用傷者身份證原件到醫院醫務科影印);3.
醫療費收據原件,住院醫療收費專案明細原件;4.醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;5.出院小結(由醫院提供並蓋章);6.
有社保報銷的需提供社保理賠分割單。
居民醫療保險報銷一般要幾天
13樓:生命天空保險網
1、你在交材料時,就應該問清楚工作人員的。
2、各地規定肯定是不同的,一般30天內完成稽核,具體建議你諮詢當地醫保部門,以確認。
商業醫療保險,商業醫療保險哪個好
您好,看得出你很孝順,不知道你的父母多大了,投保商業醫療保險需要結回合你父母的實際年 買保險先看保險公司的實力,保險產品的保障,友邦保險不錯 商業醫療保險哪個好 1.商業醫療保險是什麼 商業醫療保險解決因為疾病 意外導致的住院 費用報銷問題,是由保險公司進行盈利性經營的醫療保障,國家鼓勵單位和個人投...
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