1樓:匿名使用者
對三焦解剖形態的認識,歷史上有「有名無形」和「有名有形」之爭。即使是有形論者,對三焦實質的爭論,至今尚無統一看法。但對三焦生理功能的認識,基本上還是一致的。
三焦,作為六腑之一,一般認為它是分佈於胸腹腔的一個大腑,惟三焦最大,無與匹配,故有「孤府」之稱。正如張景嶽所說:「三焦者,確有一腑,蓋臟腑之外,軀殼之內,包羅諸髒,一腔之大腑也」(《類經·髒象類》)。
關於三焦的形態,作為一個學術問題,可以進一步**,但是,這一問題對髒象學說本身來說並不是主要的。因為臟腑概念與解剖學的臟器概念不同,中醫學將三焦單獨列為一腑,並非僅僅是根據解剖,更重要的是根據生理病理現象的聯絡而建立起來的一個功能系統。 總觀三焦,膈以上為上焦,包括心與肺;橫膈以下到臍為中焦,包括脾與胃;臍以下至二陰為下焦,包括肝、腎、大小腸、膀胱、女子胞等。
其中肝臟,按其部位來說,應劃歸中焦,但因它與腎關係密切,故將肝和腎一同劃歸下焦。三焦的功能實際上是五臟六腑全部功能的總體。功能 (1)三焦總的功能 三焦 ①通行元氣三焦通行元氣之說,首見於《難經》。
如三十一難說:「三焦者,水谷之道路,氣之所終始也。」三十八難說:
「所以腑有六者,謂三焦也,有原氣之別使,主持諸氣。」六十六難說:「三焦者,原氣之別使也,主通行三氣,經歷五臟六腑。
」原文明確地說明三焦是人體元氣(原氣)升降出入的道路,人體元氣是通過三焦而到達五臟六腑和全身各處的。 元氣,為人體最根本的氣,是生命活動的原動力。元氣根於腎,通過三焦別入十二經脈而達於五臟六腑,故稱三焦為元氣之別使。
《中藏經·論三焦虛實寒熱生死逆順脈證之法》對三焦通行元氣的生理作用作了更為具體地描述:「三焦者,人之三元之氣也,號曰中清之府,總領五臟六腑、營衛、經絡、內外、左右、上下之氣也。三焦通,則內外左右上下皆通也,其於周身灌體,和內調外,營左養右,導上宣下,莫大於此也。
」因為三焦通行元氣於全身,是人體之氣升降出入的通道,亦是氣化的場所,故稱三焦有主持諸氣,總司全身氣機和氣化的功能。如果元氣虛弱,三焦通道執行不暢或衰退,就會導致全身或某此部位的氣虛現象。 ②執行水谷《素問·金匱真言論》稱三焦為六腑之一,《素問·五藏別論》稱三焦為傳化之府,其具有傳化水谷的功能。
《素問·六節藏象論》說:「三焦……倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也。」指出三焦具有對水谷的精微變化為營氣,以及傳化糟粕的作用。
《難經》明確提出三焦的執行水谷作用,如三十一難說:「三焦者,水谷之道路,氣之所終始也。上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主內而不出。
……中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。……下焦者,當膀胱上口,主分別清濁,主出而不內。」水谷在人體執行道路及氣之所終始,包括飲食物的消化、精微物質的吸收、糟粕的排洩全部過程,用「三焦者,水谷之道路」來概括。
並根據上、中、下三焦所處部位不同,對水谷執行過程中所起的作用也就不同,而有上焦主納,中焦主腐熟,下焦主分別清濁、主出的具體描述。這是以三焦執行水谷來概括飲食物的消化、吸收及排洩的功能。 三焦 ③執行水液三焦為人體水液執行的主要通道,這在《內經》中有多處論述,如《素問·靈蘭祕典論》說:
「三焦者,決瀆之官,水道出焉。」《靈樞·本輸》說:「三焦者,中瀆之腑,水道出焉,屬膀胱,是孤之腑也。
」說明三焦是人體管理水液的器官,有疏通水道,執行水液的作用。 人體水液代謝是一個複雜的生理過程,是多個臟腑的一系列生理功能的綜合作用。如《素問·經脈別論》說:
「飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經並行。」水液代謝雖由胃、脾、肺、腎、腸、膀胱等臟腑共同協作而完成,但人體水液的升降出入,周身環流,則必須以三焦為通道才能實現。因此,三焦水道的通利與否,不僅影響到水液執行的遲速,而且也必然影響到有關臟腑對水液的輸布與排洩功能。
也可以說,三焦執行水液,是對脾、肺、腎等臟腑主管水液代謝作用的綜合概括。 如果三焦水道不利,則脾、肺、腎等臟腑調節水液的功能將難以實現,引起水液代謝的失常,水液輸布與排洩障礙,產生痰飲、水腫等病變。正如《類經·藏象類》所說:
「上焦不治,則水泛高原;中焦不治,則水留中脘;下焦不治,則水亂二便。」 三焦 (2)三焦的各別功能三焦的各別功能,是說三焦除了執行元氣、水谷與水液的功能外,上、中、下三焦還有各自的功能特點。 ①上焦如霧根據三焦部位劃分,上焦主要指胸中,包括心肺二髒。
心主血,推動血液執行於全身。肺主氣,主宣發肅降,將水谷精氣佈散於全身。因此,上焦的生理功能,主要是輸布水谷精微(氣血)。
如《靈樞·決氣》說:「上焦開發,宣五穀味,薰膚、充身、澤毛,若霧露之溉……。」《靈樞·營衛生會》又概括為「上焦如霧」。
所謂「如霧」,是形容上焦心肺敷布氣血,猶如霧露瀰漫之狀,灌溉並溫養全身臟腑組織的作用。 此外,《難經》認為上焦有受納水谷的作用,如三十一難說:「三焦者,水谷之道路……。
上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主內而不出。」 ②中焦如漚中焦主要指上腹部,包括脾、胃及肝、膽等內臟。胃主腐熟,脾主運化,肝膽主疏洩,並分泌、排洩膽汁以助消化。
因此,中焦具有消化、吸收並轉輸水谷精微和化生氣血的功能。《靈樞·營衛生會》說:「中焦……此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注於肺脈,乃化而為血,以奉生身。
」並概括中焦的功能為「中焦如漚」。漚,是浸泡的意思。所謂「如漚」,是形容中焦脾胃腐熟、運化水谷,進而化生氣血的作用。
《難經》亦持此說,如三十一難說:「中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。」 三焦 ③下焦如瀆下焦主要指下腹部,包括腎、膀胱及大小腸。
《難經·三十一難》說:「下焦……主分別清濁,主出而不內,以傳道也。」是說下焦的主要生理功能為傳導糟粕,排洩二便。
糟粕的排洩,一是從大腸排出大便,一是從膀胱排出小便。如《靈樞·營衛生會》說:「下焦者,別迴腸,注於膀胱而滲入焉。
故水谷者,常並居於胃中,成糟粕而俱下於大腸,而成下焦。滲而俱下,濟泌別汁,循下焦而滲入膀胱焉。」就是說下焦有排洩二便的作用。
對下焦主「分別清濁」,有不同的認識: 一是就腎與膀胱的功能而言,水液在腎與膀胱的氣化作用下,有用的水液(清者),固攝於體內,無用的水液(濁者),成為小便而排出體外。此清、濁,指有用水液與無用水液。
概括為「下焦如瀆」。所謂「如瀆」,是形容下焦腎與膀胱排洩水液作用,猶如疏通溝渠,使水濁不斷外流的狀態。即是腎與膀胱的生成和排洩小便的作用。
二是就大小腸的功能而言,水谷通過小腸的化物、泌別與大腸的傳導、變化,將精微物質(包括水液)吸收,糟粕形成大便而排出體外。此清、濁,是指精微與糟粕。 三是根據《靈樞·營衛生會》所說:
下焦使水谷「成糟粕」,「下於大腸」,「濟泌別汁,循下焦而滲入膀胱」,以及《難經·三十一難》所說:下焦「主分別清濁,主出而不內」,認為清與濁相對而言,清指小便,濁指大便,皆為糟粕。
2樓:匿名使用者
三焦有部位上的三焦,即上焦、中焦、下焦,其部位大概上焦就在胸腔部,有心肺等髒;中焦就在胃和肝等部;下焦就在小腹部,小腸和膀胱等處。 功能上的三焦主要為全身氣機和水液通調的通道,若三焦通調,人即安和,若三焦受阻,疾病乃發……
3樓:匿名使用者
內經中的三焦並非你想象的,那麼具體,大致分為上中下
上三焦怎麼回事
4樓:匿名使用者
您好,您的情況屬於上火**的問題,存在上述情況可以選擇雙黃連口服液口服,並養成良好的生活習慣,注意清淡飲食
5樓:匿名使用者
根據你的問題初步分析,上三焦是分為上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆,建議養成良好的生活習慣,注意清淡飲食。
三焦到底是什麼東西,請仔細想過這個問題的人解答。
6樓:匿名使用者
不是你這樣理解的,你看中醫就知道,三焦屬於六腑之一但這個腑不同於其他腑臟,它是沒有具體形態的,看不見摸不著,就如同經絡系統,解剖也無法發現,但確實有實實在在的功效
提出三焦是有原因的,主要是五臟六腑的聯絡因素,比如肺要將津液,水谷精微輸送到腎,怎麼送?肯定要有通道,不是說送就送,瞬間轉移過去,於是在此基礎上創造了三焦一說,就如果經脈一樣,不過經脈是聯絡五臟六腑和體表的。而三焦是聯絡人體內臟器官的。
我想你可能明白了,其實這個輸送的通道就是西醫中的迴圈系統,但幾千年前的中醫肯定不知道。此外還有一點很重要,三焦是內經提出的,經絡系統也是,也可能提出是為了完整12經系統,不然就只有11經了。當然這種提出也不是亂提,三焦作為六腑之一雖看不見,但卻有作用的
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7樓:深水深深藍
三焦是調動運化人體元氣的器官。負責合理地分配使用全身的氣血和能量。
我們通常說「五臟六腑」,那六腑是什麼?
沒有學過一點中醫知識的人是說不清楚的,
通常只能說全五腑——胃、大腸、小腸、膀胱、膽。還有一腑,就是三焦。
我們的五腑都像一個容器,且時滿時空,就像我們的胃腸,被食物填滿又排空,周而復始。三焦就是裝載全部臟腑的大容器,也就是整個人的體腔。古人將三焦分為三部分——上焦、中焦、下焦,上焦心肺,中焦脾胃、肝膽,下焦腎、膀胱、大小腸。
8樓:情空下的草原
三焦,為六腑之一,是上、中、下三焦的合稱。
《內經》首先提出三焦的名稱,作為六腑之一,並敘述了三焦的部位和功能。由於《內經》對三焦的某些具體概念的論述不夠明確,而且《難經》的二十五難和三十八難又提出了三焦「有名無形」之說,遂導致後世醫家爭論紛紜。爭論的焦點是關於有無實質形態的問題。
此外,近來有人根據三焦概念應用的廣泛性,而提出「臟腑三焦」、「部位三焦」、「經脈三焦」、「辨證三焦」之說。
三焦與心包絡有經脈相互絡屬,而構成表裡關係。
三焦的生理功能主要是執行元氣、水谷和水液。
目前對三焦的認識就是這些。我們所說的五臟六腑,都在三焦的包藏內。故說「有名無形」。僅供你參考!
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