1樓:花花話金融
1、保險單;
2、申請人法定身份證明;
3、由二級以上醫院或保險公司認可的其他醫療機構出具的住院醫療費用結算憑證、診斷證明及病歷等相關資料;
4、當地公費醫療、社會醫療保險或其他途徑已經補償或給付的住院醫療費用結算憑證;
5、若由**人代為申請保險金,則還應提供授權委託書、**人法定身份證明等檔案;
6、保險公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等相關的其他證明和資料。另外,有了總費用清單,不必再提供日費用清單。參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
商業保險報銷需要什麼材料
2樓:夕寒話金融
1、被保險人身份證明覆印件;
2、醫療費收據原件;
3、醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件。
商業住院類醫療保險報銷需要準備的材料如下:
1、被保險人身份證明覆印件;
2、病歷影印件蓋醫院章;
3、醫療費收據原件,住院醫療收費專案明細原件;
4、醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;
5、出院小結;
6、有社保報銷的需提供社保理賠分割單。
下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
1、應當從工傷保險**中支付的;
2、應當由第三人負擔的;
3、應當由公共衛生負擔的;
4、在境外就醫的。
商業保險報銷醫療費需要哪些材料
3樓:張海東
法律分析:不同的商業保險理賠所需要的材料是不一樣的,同時,相同的險種不同的保險公司的要求也不一樣。商業保險理賠一般分成以下三步:
步驟1:出險報案。
出險後我們需要儘快向保險公司報案,告知保險公司出險情況,並諮詢保險公司需要準備哪些理賠材料。
步驟2:提供資料。
收集提交理賠材料是理賠的重要一步,保險公司一般會有專人指導,按照保險公司的要求提交即可,四大險種常見橡槐明的理賠資料如下,供大家參考。
步驟3:配合調查。
材料提交後,保明源險公司會有專門的核賠人員進行稽核,如果案件簡單、金額較小,很快就能處理完畢,幾天內就會收到理賠款。
如果保險公司存在異議,會和被保險人(或受益人)溝通,做進一步的調查,我們需要做的是盡力配合,只要符合理賠條件,保險公司是不可能不賠的。
法律依據:《中華人民共和國保險法》
第十條 保險合同是投保人與保險人約定保險權利義務關係的協議。
投保人是指與保險人訂梁告立保險合同,並按照合同約定負有支付保險費義務的人。
保險人是指與投保人訂立保險合同,並按照合同約定承擔賠償或者給付保險金責任的保險公司。
第五十七條 保險事故發生時,被保險人應當盡力採取必要的措施,防止或者減少損失。
保險事故發生後,被保險人為防止或者減少保險標的的損失所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔;保險人所承擔的費用數額在保險標的損失賠償金額以外另行計算,最高不超過保險金額的數額。
商業保險報銷需要提供什麼材料
4樓:鹿靜
法律分析:不同的商業保險理賠所需要的材料是不一樣的,而且相同的險種不同的保險公司的要求也不一樣,一般商業保險報銷都需要提供紙質電子保單、理賠申請書、被保險人的身份證明、被保險人銀行卡影印件等,醫療保險還需提供診斷證明、門急診病歷、出院小結、相關醫學檢查報告,意外險死亡的提供死亡證明,住院的提供醫院診斷病歷,具體可以諮詢對應保險公司。商業保險理賠步驟:
1、出險報案,出險後需要儘快向保險公司報案,告知保險公司出險情況,並諮詢保險公司需要準備哪些理賠材料。2、提供資料,收集提交理賠材料是理賠的重要一步,保險公司一般會有專人指導,按照保險公司的要求提交即可。3、配合調查,材料提交後,保險公司會有專門的核賠人員進行稽核,如果案件簡單、金額較小,很快就能處理完畢,幾天內就會收到理賠款。
法律依據:《中華人民共和國保險法》
第二十一條 投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後,應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。
第二十二條 保險事故發生後,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。保險人按照合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。
商業保險住院報銷需要哪些資料
5樓:馬哥話金融
商業保險。住院報銷需要的資料如下:
1、《索賠申請禪滲表》、保險合同、受益人或被保險人的有效身份證件;
2、完整的門診、急診病歷。
以及住院病歷等;
3、住院醫療費用所有的收據、清單以及結算單;
4、如果受益人申請住院手術津貼,還需要提供手術記錄;
5、所提供的資料與確認保險事故的原因、性質等相關的其他證明和資料。
商業保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業經營。商業保險關係是由當事人自願締結的合同關係,投保人根據合同約定,向保險公賀帆脊司支付保險費,保險公司根據合同約定的可能發生的事故,因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或轎鏈者當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任 。
商業保險住院報銷需要什麼資料
6樓:易書科技
商業保險:(commercialinsurance)是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業經營。商業保險關係是由當事人自願締結的合同關係,投保人根據合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據合同約定的可能發生的事故因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任。
所謂社會保險,是指收取保險費,形成社會保險**,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業而導致喪失勞動能力或失去工作機會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。
7樓:紅塵淚世界
醫院的資料,保單合同,被保人身份證等!找你的**人幫你。
8樓:鑽誠投資擔保****
因病住院理賠需要提供的資料: 住院: 1、門診病歷。
2、診斷證明(蓋章)。 3、醫療費用發票(蓋章)。 4、費用總清單(蓋章)。
5、病案首頁。 6、入院記錄。 7、住院證。
8、出院記錄。 9、手術記錄。 10、檢查報告單。
9樓:奶爸保險學堂
商業住院類醫療保險報銷需要提供的資料:
1.被保險人的身份證明檔案;
2.被保險人住院期間產生的各項醫療費收據原件,包括收費專案明細原件;
3.被保險人的醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;
4.加蓋醫院公章的被保險人的病歷影印件;
5.出院小結(由醫院提供並蓋章);
6.有社保報銷的需提供社保理賠分割單。
拓展閱讀:《2020醫療險排行榜,哪個醫療險最值得購買?》
住院報商業保險需要什麼資料
10樓:小百科
住院用商業醫療保險報銷需要的材料一般包括:
如果是有門診,則一般還需要被保險人提供門診病歷本、門診發票,如果門診費用比較高的話,那麼保險公司可能還會要求提供門診費用清單;
如果是住院,則一般還需要被保險友兄人提供疾病好返襲診斷書、出院記錄、醫保結算清單、住院費用清單、住院費用發票等;
如果是因為意外事故導致發生醫療費用,則一般還需要被保險人提供意外事故證明,有的。
險公司會要求公安部門或者用人單位開具,有的保險公司則沒有特殊要求,被保險人只需要自己找一張紙填寫一下就行了。
不同保險公司、不同醫療保險、甚至不同疾病報銷等所需要的材料可能都有所差異,具體可以諮詢保險公司獲悉。
商業保險報銷需要什麼材料
11樓:函瑩白
不過對於商業門診保險報銷和住院類醫療報銷需要準備的材料是不一樣的,如商業門診類醫療保險報銷需要準備三種材料:1.被保險人身份證明覆印件;2.
醫療費收據原件(附門診醫療收費專案明細);3.醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件。商業住院類醫療保險報銷需要準備的材料有:
1.被保險人身份證明覆印件;2.病歷影印件蓋醫院章(需要用傷者身份證原件到醫院醫務科影印);3.
醫療費收據原件,住院醫療收費專案明細原件;4.醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;5.出院小結(由醫院提供並蓋章);6.
有社保報銷的需提供社保理賠分割單。
中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
一)應當從工傷保險**中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
12樓:得哥諮詢導師
親,你好,報住院商業保險需要以下資料:1、《索賠申請表》、保險合同、受益人或被保險人的有效身份證件;2、完整的門診、急診病歷、以及住院病歷(醫囑單、護理記錄單、入院記錄、病歷首頁、體溫單、出院小結等;1)如果受益人申請住院手術津貼,除了提供上述資料外,還需要提供手術記錄;2)如果您同時申請重大疾病豁免保費或重大疾病住院津貼,除了以上資料之外,還需要提供醫院出具的疾病診斷證明書、確診疾病必要的手術記錄、病理檢驗、血液檢驗、影像學檢查以及及其他科學方法的檢查報告;3、住院醫療費用所有的收據、清單以及結算單;4、所提供的資料與確認保險事故的原因、性質等相關的其他證明和資料。
商業保險主要是對醫療保險費用的補償,但不同保險公司的報銷比例不同。 由於沒有門檻和一些自費和超支專案,所以一般來說,商業保險報銷的比例實際上要高得多,可以有效地補充社會保障報銷。
親,以上希望能給你帶來幫助,謝謝!祝你生活愉快!
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