1樓:邛邁貢穹
1.**原則。
1)一般情況下,無症狀mm患者,無需**;症狀性骨髓瘤才開始**。
2)對高危的無症狀mm患者80%可在2年內轉化為mm,可早期**干預。
高危的無症狀mm的定義為:①骨髓中異常漿細胞≥60%;②肌酐清除率<40ml/分;③血清遊離輕鏈比值≥100;④骨骼影像學檢查出現以下活動性病變證據:核磁共振(mri)≥1個以上骨損害;pet-ct陽性;全身低劑量ct發現》5m的骨損害。
2.一般**。
1)血紅蛋白低於60g/l
輸注紅細胞或必要時皮下注激老射促紅細胞生成素**。
2)高鈣血癥等滲鹽水水化,強的松,降鈣素,雙膦酸鹽藥物,原發病**。
3)高尿酸血癥水化,別嘌呤醇口服。
4)高黏滯血癥。
原發病**,必要時臨時性血漿交換。
5)腎功能衰竭。
原發病**,必要時血液透析。
6)感染。聯合應用抗生素**,對反覆感染的患者,定期預防性丙種球蛋白注射有效。
3.化療。常用藥物包括:①靶向藥物。
目前主要為蛋白酶體抑制劑(硼替佐公尺、卡非佐公尺)和免疫調節劑(沙利度胺、來那度胺或泊馬度胺)2種;②傳統化療藥物。
包括馬法蘭、阿黴素和環磷醯胺等;③糖皮質激素。
如地塞公尺松、強的松等。
常用的化療方案組合為:蛋白酶體抑制劑/免疫調節劑+糖皮質激素;或蛋白酶體抑制劑/免疫調節劑+傳統化療藥物+糖皮質激素;或傳統化療藥物+糖皮質激素(屬於傳統化療方案)。
已證明,含有蛋白酶體抑制劑/免疫調節劑新藥的方案的療效明顯優於傳統化療方案。故mm患者應儘量採用包含蛋白酶體抑制劑/免疫調節劑新藥的方案**。
1)適合做自體移植的患者。
採用不含馬法蘭的聯合方案,避免其對造血幹細胞的損傷;
2)明手公升不適合做自體移植的患者。
如年齡大於65歲老年患者,傳統藥物可選用含馬法蘭的聯合方案。
4.造血幹細胞移植。
所有有條件的患者均推薦進行自體造血幹細胞移植薯衝,部分年輕高危的患者可以酌情考慮異體造血幹細胞移植。
5.放療。用於侷限性骨髓瘤、區域性骨痛及有脊髓壓迫症狀者。
2樓:赧韞鬱鴻遠
骨髓瘤可以口服化療藥物如雷利度胺,結漏差合體內抑癌率達到50%以上的中藥,標本兼喊搜雀治,這樣綜合**,有很多長期得到控制病情穩定的案例鄭早。
3樓:譙駿桓依薇
那需要根告滑據具體的病情與患者的身體情況綜合採考慮使用哪種**方法比較合適,因此這個問題還是應該去諮詢患者臨床醫生的意見,一般情況下醫生會提供給患者家屬乙個比較合理的虧帆**方襪空臘案。
4樓:縱風婁茂才
手術的可能性不大,建議首選放療。
5樓:繆旺回安
去醫院就診,醫生會根據老人的病情給出乙個適合她的**方案。
6樓:集清禮雁風
儘快的住院**吧。
7樓:衡儒貝冷萱
到醫院徵求大夫的意見吧。
奶奶74歲查出患了多發性骨髓瘤,請問有沒有更好的**方法可以延長壽命?mm型多發性骨髓瘤
8樓:日俄舞蹈
奶奶的情況,可以考慮中醫治啊,現在很多西醫治不好的病,都是靠中醫來治呢,可以去北京的醫院去看看,畢竟醫院多,機會也會多。多發性骨髓瘤是一種進展性的疾病,應用化療**取得緩解後,大多數病人都會**。
北京藍海中醫醫院而對於中醫的植物藥材有效的病例很少出現耐藥現象,有些專家認為,對多發性骨髓瘤的**植物藥材顯示出巨大的潛力,有著很重要的研究價值。可以諮詢一下專家,希望我的回答給你帶來幫助。
9樓:手機使用者
只能吃體恆健硒維康口嚼片了,它能減輕奶奶的痛苦,延長壽命。硒是天然的「抗癌之王」,有氧化、延緩衰老、防瘤抗癌的作用。
我媽今年4歲,5月份被查出來是多發性骨髓瘤,採用什麼方法**效果好【多發性骨髓瘤】
10樓:好大夫專家團
你好!就多發性骨髓瘤來講,如果僅僅實驗室確診,臨床生化指標為提示進展,且沒有臨床表現,是可以暫不**而進行觀察的,唯判但是病人目前存在症狀,建議干預,是有必要的!從西醫角度,建議施以膦酸鹽類藥物干預有效,可以予以抗血管新生藥物反應停聯合地塞公尺松為基礎**,如果考慮自體移植,如有條件多發性骨髓瘤可以使用靶向**,如使用硼替佐公尺**。
我們的經驗是積極予以補腎活血方藥裂山敏輔助,非常有益!
惡性骨髓瘤能醫治嗎?
11樓:凌天菱
以化療和放療為主,對長管狀骨病理骨折地可作髓內釘固定,嚴重者可作截肢,若因脊柱骨針所引起脊髓壓迫,可作椎板切除減壓,預後差。一般採用綜合**,以放療和化療為主,手術**為輔。
放射**。骨髓瘤對放射線中度敏感,姑息性**和**性**的照射劑量有所不同。
化療。病變較廣泛者,宜選用化療。目前多選用左旋苯丙氨酸氮芥或環磷醯胺,還有甲基苄肼、雙氯已亞硝脲及長春新礆等。
手術**。若有脊髓或神經根受壓,應行減壓術,同時應用化療。
術病預後較差,一般多在1年內死亡。經綜合**後可延長生命。
骨髓腫瘤能治好?才發現是
12樓:玄月喧鬧厎
以化療和放療為主,對長管狀骨病理骨折地可作髓內釘固定,嚴重者可作截肢,若因脊柱骨針所引起脊髓壓迫,可散盯作椎板切除減壓,預後差。
一般採用綜合**,以放療和化療為主,手術**為輔。
放射** 骨髓瘤對放射線中度敏感,姑息性**和**性**的照射劑量有所不衝罩和同。 化療 病變較廣泛者,宜選用化療。一般多選用左旋苯丙氨酸氮芥或環磷醯胺,還有甲基悶帶苄肼、雙氯已亞硝脲及長春新礆等。
手術** 若有脊髓或神經根受壓,應行減壓術,同時應用化療。 術病預後較差,一般多在1年內死亡。經綜合**後可延長生命。
尿酸高做尿檢才能檢查出來嗎
尿酸bai是一種弱酸來,是du我們人體中細zhi胞代謝和食物中dao嘌呤核苷酸的最終代謝產專物,屬在我們人體中主要以遊離尿酸鹽的形式存在。正常情況下,機體中的尿酸總量大約有1200毫克,機體每天會生成約600毫克,同時機體也會排洩約600毫克,此時機體處於一個正常的動態平衡中。一旦我們體內尿酸過多,...
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