1樓:鈔悅愷仵南
蹠腱膜是足底的深筋膜,其主體起自跟骨結節向遠端行至各足趾的近節趾骨,由縱行的纖維組成,可保護足底的肌肉、肌腱、血管、神經和關節,並提供足底某些內在肌的附著點,同時幫助維持足縱弓。蹠腱膜培埋炎主要表現為足底跟部的疼痛,其好發於中年人群,患者年齡多為40~60歲,且大多數人體重超重。蹠腱膜炎通常發生在跟骨內側結節處,為伴有蹠腱膜退變和輕微撕裂的牽張性骨膜炎。
其次可能同時累及鄰近結構,如足跟內側神經及支配小趾展肌的神經慎悉。偶爾會出現原發性小趾展肌神經及足跟內側神經感覺支的卡壓。部分蹠腱膜炎患者伴有跟骨骨贅,但目前尚無法確定跟骨下骨贅和蹠筋膜炎中跟骨下疼痛的關係,因為骨贅位於趾短屈肌寬中乎的起點而不是蹠腱膜處,且跟骨下骨贅患者中僅有39%有跟骨下疼痛的病史,表明骨贅與疼痛間僅僅有微弱關聯。
蹠筋膜炎如何治
2樓:安徒生
1.、休息(直到沒有疼痛為止)。和大多數人一樣,白天需要工作活動,很難真正讓足部得到休息。
但是使用患腳走路確實會持續勞損、加重炎症發生。可以使用蹠筋膜炎粘膠支援帶技術,通過對蹠筋膜的支撐作用來幫助患足得到休息。粘膠支援帶對足底蹠筋膜的加壓支援可以使用炎症沉積下來並得到修復。
2、使用冰敷或者冷療,幫助減輕疼痛和炎症。冷**常規應用直到症狀緩解。
3、使用蹠筋膜充分伸展是**和預防蹠筋膜炎的重要組成。因為單純減輕疼痛而炎症仍然存在是不可能獲得長期療效的。而蹠筋膜的緊束狀態使其在跟骨附著起始部更容易發生炎症。
蹠筋膜緊束通常發生在晚上,這就是為什麼早晨起來疼痛比較明顯的緣故。所以可以使用夜間固定支架在晚上固定患足,讓腓腸肌和蹠筋膜輕度伸展,預防蹠筋膜夜間發生緊束。
4、可以適當服用點硫酸氨基葡萄糖製劑。
3樓:丹東蒙古風情園
蹠筋膜炎用電療,就是踩電,一種生物電,保手的說有效果。
蹠筋膜炎的**是什麼
4樓:殤洛
蹠筋膜炎,又叫警察跟。長期站立的工作者(如警察、營業員和負重的搬運工,以及長途行軍和從事紡織工作來回走動的工人等,使弓弦似的環筋膜長期處於繃緊狀態,日久就產生了勞損性病變。病變最容易發生在拓筋膜的跟骨附麗區。
因為如上所述斷筋膜前部是5個附著點,而後部是乙個附著點,因此在同樣的情況下,腿膜後面跟骨附著點就容易發生勞損性病變,而產生足跟痛症狀。老年人斷筋膜和其他組織一樣趨於老化狀態,彈性較差,因此稍長時間站立和行走就會產生蹠筋膜病變而產生足跟痛症狀。此外,由高處墜落時足尖著地支撐,跳躍時足先蹬地,在這一瞬間對壞筋膜的猛烈牽扯或足底受硬而銳利墊襯的擠磕等作用,以致發生m筋膜的創傷性炎症。
蹠筋膜炎的症狀有哪些?蹠筋膜炎的症狀為:足跟下面疼痛,疼痛部位比上述足跟骨下脂肪墊炎部位靠前,有時呈撕裂樣銳痛,致使病人腳尖不能著地,而呈足跟著地支撐跋行,疼痛可從足底內側向前擴散。
這種疼痛和不適,可因走路過多、站立過久、身體負重、腳心墊襯等原因而加重,也可由於休息而消失或減輕。一些病人,剛開始行走時疼痛較重,稍行幾步後疼痛反而有所減輕。
蹠腱膜炎吃什麼藥
5樓:喬憐雲危資
您好!蹠腱膜炎是慢性勞損導致的肌腱病,很常見的一種腱止點末端病。如果吃藥,只能對症**,比如說疼痛吃止痛藥,別的藥效果不大,建議不吃。
建議中藥外敷足根痛安「槺」膏這也是目前**蹠腱膜炎最常用且行之有效的方法。
蹠腱膜炎的臨床表現
6樓:網友
足跟疼痛為主要症狀。多為單側發病,但也有多達15%~25%的患者雙側發病。患者一般有逐漸起病的疼痛,而無急性創傷史。
疼痛多發生於足跟的足底內側面,不伴有遠端放射痛及感覺異常。有近側或遠側放射痛、麻木或感覺異常提示有神經卡壓或腰椎管狹窄。晨起時疼痛尤其劇烈,但是當患者開始行走及牽伸足底結構後,疼痛常常減輕。
典型病例其疼痛隨日間活動的增多而加重。也有患者主訴在久坐後站起時突然出現疼痛。對於重症患者,會出現「防痛步態」,患者會說每走一步都有疼痛。
蹠腱膜的急性撕裂見於創傷或多次注射類固醇藥物後,通常表現為足底痛性彈響或斷裂聲後,出現急性發作或加重的疼痛、腫脹、壓痛。對於足跟內側壓痛的患者,其支配小趾展肌的神經遭受壓迫,被證明是誘發疼痛的原因之一,壓痛點位於外展肌起點遠側而非足跟蹠側。
蹠腱膜炎的**
7樓:妥善還可靠的行家
蹠腱膜炎常見於運動量較大者或者身體負荷過重者,此類人群在步態推進期其蹠腱膜承受的牽張應力增大,故容易發生勞損。許多蹠腱膜炎患者存在由蹠腱膜和跟腱攣縮造成的背伸受限。由於跟腱緊張而導致的背伸減少增加足的旋前,繼而增加蹠腱膜的負荷,致使在正常運動水平也出現過度使用的症狀。
高弓足和扁平足均有易患蹠腱膜炎的生物力學指徵。在有發展成扁平足畸形傾向的柔軟足中,在步態推進期,絞盤機制增加了維持足弓穩定的應力,導致蹠腱膜的跟骨起點處受到牽張。而高弓足在步態週期中足跟著地期由於後足外翻不足造成吸收衝擊的能力下降,致使足跟部應力過高。
足底結構一旦發生炎性變,它們會在患者夜間睡眠時處於緊張狀態,而使足、踝處於蹠屈位置。當患者起床後開始以足踝中立及背伸位行走時,攣縮組織因被拉長而產生疼痛。儘管對蹠腱膜炎的確切成因目前尚無統一意見,但活動受限及足部外形改變是肯定的致**素。
蹠腱膜炎的檢查
8樓:網友
應於站立和行走狀態下對患者進行檢查。過度活動、柔韌性扁平足的患者會有過度旋前,增加絞盤機制的力度,使沿蹠腱膜的應力增加。僵硬性高弓足患者由於足部僵硬而沒有能力分散衝擊力。
識別這些足部形態對制訂恰當的**方案很重要。足部特殊檢查顯示沿跟骨內結節有劇烈壓痛。壓痛可能位於蹠腱膜**束的起點,如果累及支配小趾展肌的神經,壓痛可能更深。
對皮下組織內的跟內側神經進行觸診和叩診,誘發感覺異常提示神經卡壓。於外展肌起點的遠端壓迫足底外側神經的第一分支,該處神經穿過肌肉及筋膜的深部,壓痛也可能提示存在神經卡壓。這種壓痛與跟骨內側結節的壓痛截然不同。
觸診蹠腱膜可以明確疼痛是僅限於起點還是貫穿全程。有時可觸及小結節,提示有蹠腱膜纖維瘤。足跟底部脂肪墊萎縮表現為跟骨下方直接的壓痛。
在慢性病例,壓迫跟骨體後下部的內外側時,如產生顯著疼痛,提示有跟骨骨膜炎或跟骨應力性骨折。
站立負重位跟骨x線平片可用於幫助判斷足弓情況以及是否存在跟骨骨贅。mri檢查有助於將顯著的解剖學異常與體格檢查及病史相結合而做出診斷。但需要考慮上述這些檢查的價效比。
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