1樓:愛喝粥
一、不住院醫保能報銷嗎。
醫保卡普通螞冊肢門診也是可以報銷的。
醫療保險分為基本醫療保險和住院保險兩種,基本醫療保險需要單悶世位和個人繳納醫保費,住院保險則只有單位繳納,個人不用繳納。
二、醫保的用途有哪些。
1、醫保最主要的用途就是門診看病付錢。
2、醫保還有其他用處,可以用這些錢在定點藥店買藥(非處方藥物),姿喚醫療器械,體溫計和血壓儀等這些這些輔助檢查裝置。還能給體檢等自費專案繳費等。
三、醫保報銷範圍。
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。
自費藥是不予報銷的、乙類藥品報銷80%的,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社平工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人帳戶的錢。
2樓:山東健康諮詢
個人來說,建議山東大學附屬省耳鼻喉醫院樣大的、正規的、出名的地方。
參加城鎮居民醫療保險不住院的費用能不能報銷?
3樓:廈門平安保險人
如果沒有住院只是看門診醫療費,門診醫療費用有達到醫保的起付線也是可以統籌報銷的。
4樓:網友
你好!那要看當地有沒有門診統籌待遇,如果有就能報銷。你可直接向當地醫保經辦部門諮詢。
城鎮居民基本醫療保險,不住院就不能報銷醫藥費麼?
5樓:深圳市韋博企業管理顧問****
不是。城鎮居民基本醫療保險,分門診統籌和城鎮居民基本醫療保險統籌兩個部分。
其中,門診統籌資金支付額度為成年人每人每年40元,學生及學齡前兒童每人每年20元。門診統籌**由各縣(市、區)醫療保險經辦機構管理,在首診定點醫療機構門診使用,年內未使用的,可結轉下年度累計使用。城鎮居民基本醫療保險**只按比例支付參保居民的住院費用和三種慢性病(腎功能衰竭後的血液透析、惡性腫瘤放療、臟器移植後服用國產的抗排異藥)門診醫療費用。
6樓:網友
城鎮居民醫療保險主要保住院和門診大病,有的地方也兼顧普通門診,一般情況下門診報銷的比較少些,所以就被人誤認為只報住院其他不報。
7樓:網友
根據我國目前的狀況,醫保局沒有制定特殊門診的情況下,是不可能的。關鍵是你要和醫院的領導是親戚關係,把門診費用搞成住院就可以了!而且你維持**的藥物肯定屬於自費藥品。
8樓:邯鄲節能減排
政策就是這樣,不行就去社保好好說說。
城鎮(居民)醫保報銷時間是如何規定的?非住院費用不能報銷嗎?
9樓:網友
住院醫療保險只報住院,並且住院期間最好報告社保部門。住院保險有時間規定。沒有投保肯定不保,一般參保後有乙個觀察期(一月或、、)你看看或問問醫院的規定就知。
住院中只報藥品名錄的,不是所有藥費和檢查費都報。
10樓:網友
醫療保險規定:門診**的不能報銷,住院**的才可以報銷,而且是先花醫保卡中的錢,因病住院時應說明已經參加基本醫療保險,必須先出示自己的某某市城鎮職工基本醫療保險就醫手冊和某某市醫療保險卡,兩次住院必須間隔乙個月的時間,否則也不能報銷的。當年的住院費用當年報銷,不能跨年報銷的。
現在很多醫院報銷部分就不用自己拿了,只拿自己承擔的部分。
沒有住院,但**費用超過1000醫保能報銷嗎?
11樓:瑪麗隔壁
不行哈,社保的醫保只能是住院才能報銷哈,你頂多用社保卡刷你裡面每個月社保局給你的門診錢哈。
不住院醫保能報銷嗎
12樓:啥玩意兒
能。醫療保險報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%,在乙個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
13樓:小陳
醫療保險不一定住院才可以報銷,去門診看病也可報銷,保險報銷的範圍很廣,醫療費用則一般依照其醫療服務的特性來區分,主要包含醫生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。
14樓:採納吧騷年
可以的,醫保報銷還有如下幾種:
醫保卡使用範圍。
一、門診、急診費用。
1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。
週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
二、定點醫院和定點零售藥店。
定點醫院和定點零售藥店報銷範圍:參保人員要到自己選擇的4家個人就醫的定點醫療機構(急診除外),或是北京市的定點中醫、專科(包括口腔醫院、婦產醫院、腫瘤,醫院等)和11家a類醫療機構看病才能報銷。
三、以下6類費用按規定不能報銷::
1、非定點零售藥店購藥;
2、因交通事故、醫療事故或其他事故造成傷害的費用;
3、因本人吸毒、打架鬥毆或因其他違法行為造成傷害的費用;
4、因自殺、酗酒等原因進行**的費用;
5、在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區進行**的費用;
6、按照醫保規定一些自費的專案,如牙齒的鑲復就不能報銷,種牙、補牙、潔牙等都是要自費的。
15樓:只能用什麼樣的
買了城鎮醫療保險的,到市裡看病,不住院就不能報銷醫療費。老母親常年吃藥看病,是一筆不小的開支,幸好社群衛生站可以報銷醫保。
16樓:學霸說保險
您諮詢的是重疾險~「重大疾病保險」,顧名思義,是在重疾和輕症的時候才保的哦~
只要住院就能報銷的是「住院醫療保險」,這是兩種不同的保險哦,所應對的風險也不一樣~建議您結合自己的情況做好選擇~
重疾險:在重大疾病確診後一次性給付「養病錢」,保費與年齡和性別有關,越早買越便宜;
醫療險:住院全覆蓋,保費相較重疾險較低,槓桿高。
17樓:五月初
醫保卡普通門診也是可以報銷的。醫療保險分為基本醫療保險和住院保險兩種,基本醫療保險需要單位和個人繳納醫保費,住院保險則只有單位繳納,個人不用繳納。基本醫療保險的的醫保卡里面有錢(自己繳納的部分),住院保險則醫保卡里面沒有錢;以前住院保險如果不住院**,是不給報銷的,從今年7月1日起,每月普通門診看病報銷300/元(上限)。
18樓:網友
普通門診,不可以報銷。
好醫保長期醫療保險,只能報銷要因病導致的住院費用的報銷,因普通疾病住院有1萬元的免賠額,可報銷額度200萬,因100種重疾導致的住院沒有免賠額,重疾住院最高可以報銷400萬元,普通門診檢查,**是不能報銷的,除非是特殊門診急症才能報銷,比如放化療的門診。
19樓:網友
先前的時候不住院,醫保是不能報銷的,如果現在情況可能和以前一樣吧,可以諮詢一下。
20樓:神之舍利
一般都是這樣的,小病直接在門診的話,可以憑醫保卡優惠一些額度。
住院,屬於大病醫療保險,一般公司都是保的這個。
屬於才出現住院才可以報銷的這麼個情況。
21樓:順德迷途羔羊
因為社保的醫保保費有限,只能為參保人提供基本的醫療保障,如果連門診都要報銷,那麼交多少保費才合適?保費一旦多交,就增加了參保個人和單位的負擔,又會影響企業的經營成本,於經濟發展不利啊。我們這裡有些企業(如美的)就是因為這裡的社保費太貴,把工廠搬到鄰市去。
所以考慮到種種原因,目前還不能把門診納入報銷範圍。但有些地方(如順德),已經可以門診報銷,不過設定了乙個藥品目錄,凡是在門診中用到藥品目錄範圍內的藥品,全部免費。
22樓:網友
門診手術為什麼不能報銷。
突發性耳聾,不用住院可以**嗎.住院費用大概在多錢
23樓:網友
突發性耳聾,一定要及時**,最佳的**時間在72小時內的。
24樓:市橋海之聲
建議儘快到醫院**,聽醫生的**方案。時間很主要。
25樓:成都仁品諮詢
突發性耳聾一般與病毒感染、迷路水腫、血管病變等有關。如由病毒感染所致應及時應用抗病毒藥物,或應用血管擴張劑、降低血液粘稠度和血栓溶解藥物、神經營養藥物以及能量製劑等,可通過高壓氧進行輔助**。
26樓:網友
聽力下降可以選配合適的助聽器。
城鎮居民醫保是不是隻有住院產生的醫療費用才給報銷?
27樓:網友
一般來說是這樣的,城鎮醫保是這樣要求的,大額醫保才好處理的。普通小診費不會的,但是有些地方可以在私人診所那裡報銷一部分的,
28樓:網友
不是的 只要看病就行 超過門檻費用即可報銷 三甲醫院報銷最少 小醫院報的多。
29樓:網友
不是,門診也可以報銷的。只是有的地方門診有限額的!
居民醫保為何不能報銷住院費?
30樓:法律達人
首先我們要知道職工醫保是按照本人及社會平均工資而繳納醫保費,大概每年都要繳納到3000元至4000元不等,只裡面包含大病保險和門診救助保險,那麼城鎮居民醫保,還有農村合作醫保,他們的差距不大每年僅收不到200元,然後國家財政都要拿出一筆資金來貼補,這裡主要是解決無業及特困人員,也是**為廣大農民兄弟及城鎮居民做的一件大好事。門診看病,其實如果說你在醫保卡當中有餘額的話。這種情況,是完全可以拿醫保卡當中的餘額看病就醫。
不需要自己掏現金進行就醫。不管是參保居民醫療保險還是職工醫療保險。基本上都是住院以後才能報銷百分之的比例。
居民醫療保險平均報銷比例大約是50%左右。職工醫療保險平均報銷比例大約是75%左右。
31樓:愛喝粥
只有醫保指定的醫療機 構,才可以申請 醫保報銷,定點醫療機構於每月 10日前,將上月出院 患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。
急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
32樓:金融智慧小魚
居民看門診的時候沒有在定點的基層醫療衛生機構看診而產生的門診費用,這種情況是不會報銷的;
居民在看門診時產生的費用超出普通門診統籌最高支付限額,這種情況下也是不會報銷的;
居民在享受特殊病種門診補助期間,因為這種特殊病種而產生的普通醫療費用,這種情況下醫保也是不報銷的。
居民在看門診時,費用原本是由第三人負擔的情況下,這種情況醫保也是不會報銷的。
提問我家孫子今天到縣醫院看病花了將返300元,醫院開據的發票上有統等支付這一項但就是沒有報銷金額。
我們每年都交了城鄉居民醫保費。
回答發票上的醫保統籌支付指的是參保人員在就診結束後,由醫保統籌賬戶報銷的金額,用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。
已經是報銷支付了你的費用,多出的是報銷不了需要自己支付的部分。
我是城鎮居民沒有工作怎樣交社會保險
是城鎮居民,沒有工作 可以繳納城鎮居民保險養老保險和醫療保險。城鎮居民養老保險和醫療保險繳納流程 1 參保登記 在校學生由學校統一組織辦理參保登記,其他城鎮居民在居住地社群 鄉鎮辦理參保登記。辦理參保登記,需由本人或監護人持居民身份證 戶口本原件和影印件,2張2寸彩色免冠 到參保登記單位填寫 參保人...
我在今年辦理了城鎮居民養老保險轉到城鎮職工養老保險,但沒有補
職工養老保險與居民養老保險的退休待遇,大不相同,養老金差別比較大,不建議更改。如果要改,意味著原來繳納的職工養老保險白交了,很可惜的。不可以,兩種保險融合不到一起。城鎮職工養老保險可以一次性補繳15年嗎 1 如果參保人是城鎮戶籍居民,原有參保繳費帳戶,中間斷繳的,目前可以在戶籍參保地申請補繳中間斷繳...
我是城鎮居民低保戶 請問分到低保樓需要交多少錢
低保戶每戶每人一個月最低也就200元,200元一月,當今的物價也買不了什麼,不過有總比沒有強的吧!低保戶每戶每人一個月應該領個六七百左右吧,不會太多。農村基本都是這樣。低保戶分為城市最低生活保障家庭和農村最低生活保障家庭。他們的保障標準是不一樣的。核算到每個人的每月最低生活保障補助金額,需要確定這個...