醫保跨省異地就醫如何直接結算

醫保異地就醫直接結算

1樓：綜藝小番茄

<>《醫保異地就醫直接結算。

異地就醫直接結算新規在今年正式實施，對每一名外出就醫的參保人產生了重要影響。下面跟一起來看看異地就醫直接結算和回當地報銷哪個比例高答案在這裡。

異地就醫直接結算和回當地報銷哪個比例高？

通常情況下，異地就醫直接結算的報銷比例要比回本地報銷比例低一些。不過具體的醫保報銷比例是多少有多少差距，哪個更划算一些並不絕對，主要得看參保人參保所在地和異地報銷的具體情況如何。若參保人想要了解具體情況，可以在就醫前諮詢當地醫保部門。

以下是參保人辦理異地就醫結算的具體步驟：

先備案。參保人在就醫前，可通過國家醫保服務平臺app、國家異地就醫備案小程式、***客戶端小程式或參保地經辦機構視窗等線上線下途徑辦理異地就醫備案手續。

選定點。參保人在完成備案後，需選擇住院費用可異地就醫直接結算的定點醫院。若非定點醫院，最終可能導致醫保無法報銷。

持卡就醫。參保人員在入院登記、出院結算和門診結算時均需出示醫保電子憑證或社保卡等有效憑證。

2樓：法師兄法律諮詢

跨省異地就醫的，可以直接通過指定的醫療機構進行結算。跨省異地就醫直接結算的流程：

1、參保人員跨省異地就醫前，可通則仿過國家醫保服務平臺app、國家異地就醫備案小程式、***客戶端小程式或參保地經辦機構視窗等線上線下途徑辦理異地就醫備案手續。

2、參保人員完成異地就醫備案後，在備案地開通的所有跨省聯網定點醫療機構均可享受住院費用跨省直接結算服務；門診就醫時，需先了解參保地異地就醫管理規定，如果參保地要求參保人員選擇一定數量或在指定級別的跨省聯網定點醫藥機構就醫購藥的，按照參保地規定執行。

3、參保人員在入院登記、出院結算和門診結算時均需出示醫保電子憑證或社會保障顫雹卡等有效憑證。跨省聯網定茄盯帆點醫藥機構對符合就醫地規定門(急)診、住院患者，提供合理、規範的診治及醫療費用的直接結算服務。

中華人民共和國社會保險法》

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

醫保異地如何跨省結算

3樓：法師兄法律諮詢

醫療保險異地結算方法：1、申請：長期跨省居住（60天以上）的參加者，包括參加員工的基本醫療保險。

居民基本醫療保險的所有在職者，持有本人的社會保障市民卡，參加保險地市。區社會保險經營機構辦理跨省異地醫療結算申請手續，收到跨省異地醫療登記申請書，仔細閱讀跨省異地醫療體會並簽字確認。2、收據卡：

跨省異地就醫申請手續的市區保險人，視為同時申請省標準社會保障卡。社保經辦機構採集其基本資訊後，由市人力資源和社會保障資訊中心統一製作全國通用的省標準社會保障卡，並郵寄給參保人員。備註：

參保人員在辦理異地就醫直接結算申請手續之前，應先辦妥居外醫療登記備案手續。3、就診流程：辦理上述手續後，參保人員持有全國通用的社會保障卡，到就診地跨遲敗省異地就診定點醫療機構住院結算費用。

4、待遇標準：跨省異地就醫人員直接結算的住院醫療費用，執行就醫地支付範圍及有關規定（基本醫療保險藥品目錄．醫療服務設施和診療專案範圍），以及參保地醫療保險待遇結付政策（起付標準．支付比例．最高支付限額等）。5、支付凱旦梁方式：

出院時盯運個人只需要結清應由個人承擔的費用。

中華人民共和國社會保險法》

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

4樓：莫念情思

保一的當然是按電腦的記錄來跨省結算的，無論你在哪住院？都通過你的記錄給你報銷你的比例的。