請問抗鏈oaso是什麼?值偏高有什麼臨床意義

2021-03-07 06:35:11 字數 1990 閱讀 1925

1樓:匿名使用者

抗溶血性鏈球菌「o」(anti-streptolysin 「o」;aso)是a族溶血性鏈球菌的重要代謝產物之一,它是一種具有溶血活性的蛋白質,能溶解人及一些動物的紅細胞,同時溶血性鏈球菌「o」具有抗原性,能刺激機體產生相應的抗體,稱為aso 【參 考 值】 1:400及以下為陰性0-200iu/ml (免疫比濁法) 【臨床意義】診斷溶血性鏈球菌感染症(增加),活動性風溼熱,猩紅熱,丹毒等均可增高。1)aso俗稱抗「o」,測定其效價可知病人最近或以前有無溶血性鏈球菌感染。

鑑於a組溶血性鏈球菌感染相當常見,故正常人能測到aso的低滴度,但一般在500u以下。 2)aso增高,常見於急性咽炎等上呼吸道感染,兒童多見。還可見於**急軟組織感染。

3)風溼性心肌炎、心包炎、風溼性關節炎,急性腎小球腎炎,aso滴度升高。多次檢驗所呈現的趨勢與病情平行,如漸漸下降提示病情好轉。 4)a組溶血性鏈球菌所致敗血症、菌血症心內膜炎等aso均可升高。

注意事項: 1)不能認為aso升高就是風溼病,須結合臨床症狀考慮。但aso升高的各種致**素中與a組溶血性鏈球菌最密切相關。

2)人體感染a組溶血性鏈球菌後aso上升在4-6周內達到高峰,然後在血清中aso升高可達數月至數年。故一次檢查尚難肯定是否為最近感染所致,須多次檢查,觀察變化動態。在風溼熱病人感染後4-6周,有80%可見aso升高,常伴有血沉增快及白細胞增多,有助於鑑別診斷。

近期建立的a群溶血性鏈球菌胞外產物的抗鏈酶試驗(asz),比單測aso陽性率高。對於診斷aso不增高的急性風溼熱和急性腎小球腎炎病人有助。 3)免疫機制不全及大量使用腎上腺皮質激素者,鏈球菌感染後aso可不升高。

2樓:匿名使用者

這項高證明你有風溼鏈球菌感染的可能,在通過血沉,和你現在的臨床症狀來定你是否是風溼病。

3樓:匿名使用者

有可能是風溼,也就是說有鏈球菌感染

抗鏈o高會引起什麼病

4樓:平哥看

抗鏈球菌溶血素「o」抗體(簡稱抗「o」或aso):(1)人感染a族溶血性鏈球菌2周左右後,血液中可檢測出aso,約3-4周時,其效價達到高峰,其後逐漸降至正常,可持續長達6周甚至更長時間;(2)其它一些疾病如感染性心內膜炎、腎病綜合徵、結核等也可引起此抗體陽性;(3)此外,檢測誤差可導致假陽性。

aso的臨床意義:近期感染過a族溶血性鏈球菌;動態觀察發現其效價不斷上升則提示目前存在感染。

需要特別注意的是:上呼吸道a族溶血性鏈球菌感染者中,僅約1-3%的人會發生風溼熱(不太規範的病名為「風溼性關節炎」)。因此,aso陽性者不可等同於風溼熱,而是需要結合臨床表現及其它的檢查綜合判斷。

得了風溼熱後,抗生素的**原則為:(1)用青黴素等抗生素2周,清除鏈球菌。(2)隨後用長效青黴素,3週一次,進行長期預防,一般**用5年,兒童用到18歲,以預防風溼熱反**作。

(3)有慢性扁桃體炎或咽喉炎者,需積極處理,可考慮手術**、區域性用藥等。此外,需用抗風溼藥物進行**,常用非甾體抗炎藥或激素,需規範、長程**。

以上向你簡要介紹了風溼熱以及aso的一些常識。根據你提供的病史,提出以下建議:

1、 需找風溼專科醫師進一步確定是否為「風溼性關節炎」,也就是風溼熱。

2、 如確實為風溼熱,應注意檢查一下心臟,看是否有心內膜等受損,以進一步確定**方案。

3、 aso的升高,可動態進行觀察,若無突然升高,未必需要每天用大量抗生素。如一直在低效價狀態,可能只是感染後的表現,會逐漸消失。實際上,無論你現在aso的情況如何,如果你得的是風溼熱,最好用長效青黴素每3週一次,維持5年左右,以預防反**作而引起心臟損害。

5樓:舞榭歌臺人盡散

建議:常用於風溼熱的輔助診斷。患者血清中的抗o大多在250單位左右,活動者一般超過400單位。

說明鏈球菌感染,最可能是風溼熱,還又可能少數非溶血性鏈球菌感染性疾病,如病毒性肝炎、腎病綜合徵,結締組織病、感染性心內膜炎、多發性骨髓瘤、結核病等抗「o」也可增高。另外如有溶血、高膽固醇血癥、黃疸和血清汙染或長菌者,皆可使抗「o」增高。

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