1樓：黎祖南
04:33
怎樣預防腦梗死**
2019-03-29 15:07:28
徐安定主任醫師神經內科
暨南大學附屬第一醫院三甲
在預防腦梗死**中第一要強調，已經發生過中風先兆的病人，即短暫性腦缺血發作，哪怕沒有遺留任何後遺症。還有一種是已經發生腦梗死，也不管有沒有留後遺症，具有非常高的再發風險。怎麼樣來預防再發？
如果是以房顫為代表的心源性腦梗死，應該選擇口服抗凝劑來預防血栓的發生。口服抗凝劑裡有兩大類藥物，一類叫經典的華法林，第二大類叫新型口服抗凝劑。經典的華法林確實有效，但有一定的麻煩和出血風險，這種麻煩在於藥物、食物對華法林有很大的影響，所以要經常去抽血，堅持查凝血指標，保證吃的華法林足量而又不過量。
第二大類是新型口服抗凝劑，新型口服抗凝劑避免華法林的缺點，不用長期抽血去進行監測，受藥物和食物的影響比較少，所有的病人都是一個固定劑量的給藥方式，都是口服的辦法。只是新型口服抗凝劑相對**比較貴，每天的費用可能要40元左右，而對於非心源性，包括動脈粥樣硬化導致的腦梗死，或者長期高血壓導致的小血管梗死，應該採用聯合的方式，包括抗血小板**、抗動脈粥樣硬化、降血脂的他汀**，還有降壓**。在這樣的**之外，不管是心源性的還是非心源性的卒中，一定要強調生活方式的改善，包括增加運動、合理的飲食、戒菸、適當的飲酒等。
再強調一點，這樣的措施一定要在專科醫生的指導下長期、堅持不懈地去進行。
到底應該控制一個什麼樣的血壓？簡單來說大多數的病人都應該控制在收縮壓140mmhg，舒張壓90mmhg以下，個別病人可能會低一點、高一點，應該聽從醫生的建議並且要保證血壓穩定。在血糖的控制中，要安全的把血糖控制在一個比較好的水平，但是要切記在降糖的時候一定不要過量，因為一旦發生低血糖會對腦的損害將是終身、不可逆。
所以怎麼樣控制血糖？建議一定要聽從醫生的建議和指導，不要隨意去更換自己的降糖方案，而同時也要做好血糖的監測。在降血脂方面到底應該用一個什麼樣的方案？
降血脂千萬不要看檢驗單所謂的正常值，一個已經發生過腦梗死的病人，對血脂要求的水平要比正常人要低很多，目前是按照低密度脂蛋白膽固醇的水平來確定降血脂藥物的劑量。對於大多數的病人都應該是＜2.1mmol，對於個別的病人還要＜1.
8mmol。收起
2樓：植禕然
在預防腦梗死**中第一要強調，已經發生過中風先兆的病人，即短暫性腦缺血發作，哪怕沒有遺留任何後遺症。還有一種是已經發生腦梗死，也不管有沒有留後遺症，具有非常高的再發風險。怎麼樣來預防再發？
如果是以房顫為代表的心源性腦梗死，應該選擇口服抗凝劑來預防血栓的發生。口服抗凝劑裡有兩大類藥物，一類叫經典的華法林，第二大類叫新型口服抗凝劑。經典的華法林確實有效，但有一定的麻煩和出血風險，這種麻煩在於藥物、食物對華法林有很大的影響，所以要經常去抽血，堅持查凝血指標，保證吃的華法林足量而又不過量。
第二大類是新型口服抗凝劑，新型口服抗凝劑避免華法林的缺點，不用長期抽血去進行監測，受藥物和食物的影響比較少，所有的病人都是一個固定劑量的給藥方式，都是口服的辦法。只是新型口服抗凝劑相對**比較貴，每天的費用可能要40元左右，而對於非心源性，包括動脈粥樣硬化導致的腦梗死，或者長期高血壓導致的小血管梗死，應該採用聯合的方式，包括抗血小板**、抗動脈粥樣硬化、降血脂的他汀**，還有降壓**。在這樣的**之外，不管是心源性的還是非心源性的卒中，一定要強調生活方式的改善，包括增加運動、合理的飲食、戒菸、適當的飲酒等。
再強調一點，這樣的措施一定要在專科醫生的指導下長期、堅持不懈地去進行。到底應該控制一個什麼樣的血壓？簡單來說大多數的病人都應該控制在收縮壓140mmhg，舒張壓90mmhg以下，個別病人可能會低一點、高一點，應該聽從醫生的建議並且要保證血壓穩定。
在血糖的控制中，要安全的把血糖控制在一個比較好的水平，但是要切記在降糖的時候一定不要過量，因為一旦發生低血糖會對腦的損害將是終身、不可逆。所以怎麼樣控制血糖？建議一定要聽從醫生的建議和指導，不要隨意去更換自己的降糖方案，而同時也要做好血糖的監測。
在降血脂方面到底應該用一個什麼樣的方案？降血脂千萬不要看檢驗單所謂的正常值，一個已經發生過腦梗死的病人，對血脂要求的水平要比正常人要低很多，目前是按照低密度脂蛋白膽固醇的水平來確定降血脂藥物的劑量。對於大多數的病人都應該是＜2.
1mmol，對於個別的病人還要＜1.8mmol。
3樓：過去分詞
後遺症。還有一種是已經發生腦梗死，也不管有沒有留後遺症，具有非常高的再發風險。怎麼樣來預防再發？
如果是以房顫為代表的心源性腦梗死，應該選擇口服抗凝劑來預防血栓的發生。口服抗凝劑裡有兩大類藥物，一類叫經典的華法林，第二大類叫新型口服抗凝劑。經典的華法林確實有效，但有一定的麻煩和出血風險，這種麻煩在於藥物、食物對華法林有很大的影響，所以要經常去抽血，堅持查凝血指標，保證吃的華法林足量而又不過量。
第二大類是新型口服抗凝劑，新型口服抗凝劑避免華法林的缺點，不用長期抽血去進行監測，受藥物和食物的影響比較少，所有的病人都是一個固定劑量的給藥方式，都是口服的辦法。只是新型口服抗凝劑相對**比較貴，每天的費用可能要40元左右，而對於非心源性，包括動脈粥樣硬化導致的腦梗死，或者長期高血壓導致的小血管梗死，應該採用聯合的方式，包括抗血小板**、抗動脈粥樣硬化、降血脂的他汀**，還有降壓**。在這樣的**之外，不管是心源性的還是非心源性的卒中，一定要強調生活方式的改善，包括增加運動、合理的飲食、戒菸、適當的飲酒等。
再強調一點，這樣的措施一定要在專科醫生的指導下長期、堅持不懈地去進行。
4樓：宇宙皇帝澤澤
少吃油膩食物，多吃蔬菜水果，不要勞累防止心血管
5樓：小馬哥
病情分析：
你好，根據您的描述，這種情況你需要長期的應用活血化淤改善迴圈的藥物來進行對症**，並且控制好危險因素如高血脂高血糖等情況
6樓：曉曉
預防腦梗**：一是嚴格遵醫囑服藥；二是控制好血脂血壓血糖；三是適度鍛鍊；四是清淡飲食，戒菸酒；五是保持心態平和。
7樓：風中飛絮
腦梗塞的主要原因多是因為高血壓，高血脂導致腦動脈粥樣硬化後血管堵塞所導致的，所以腦梗塞，想預防**的話，最好的方法是控制血壓，控制血脂，低鹽清淡飲食
8樓：魚勾魚線
腦梗塞疾病別的患者在**以後在日常飲食方面一定要多加註意，少吃油膩性的食物，少吃過於太鹹的食品，少吃辛辣，刺激性的食物，要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，能夠補充維生素，最好在日常的生活裡做一些戶外運動，比如游泳，跳舞，慢跑，這樣能夠改善。
9樓：匿名使用者
你好，是不是得要注意飲食以清淡為主，防止血液粘稠，血管堵塞。
10樓：
口服抗凝劑裡有兩大類藥物，一類叫經典的華法林，第二大類叫新型口服抗凝劑。經典的華法林確實有效，但有一定的麻煩和出血風險，這種麻煩在於藥物、食物對華法林有很大的影響，所以要經常去抽血，堅持查凝血指標，保證吃的華法林足量而又不過量。
11樓：庹葉孤舞
堅持抗血小板藥物**，控制體重，定期檢查和複查
12樓：大漠月園
預防腦梗塞二次**的方法有。控制血壓、降低血脂、抗血小板聚集。
13樓：劍半雙
一定要強調生活方式的改善，包括增加運動、合理的飲食、戒菸、適當的飲酒等。
14樓：我是帥鍋
病情分析：
您好，腦梗塞是常見的疾病，要防止**，首先要找到腦梗塞的原因。
指導意見：
一定要嚴格的控制血壓和血糖，按時服藥抗血小板和調脂藥等腦梗塞藥物。另外如果有房顫，還要讓醫生進行抗凝**。定期的複查和體檢。
15樓：
平時注意控制血壓，低脂減鹽飲食
16樓：硬功夫亓肝
腦梗塞是常見的疾病，要防止**，首先要找到腦梗塞的原因。
指導意見：
一定要嚴格的控制血壓和血糖，按時服藥抗血小板和調脂藥等腦梗塞藥物。另外如果有房顫，還要讓醫生進行抗凝**。定期的複查和體檢。
17樓：mm喵喵兔
腦梗死的二級預防，二級預防一定程度上就是把已有的致**素，原發疾病，在發病之後，再進行嚴格的質量：第一血壓的管理，一般來講140到90以下就是單純的，高血壓的控制目標，對於有糖尿病合併的糖尿病，那這樣的血壓可能就要，要求嚴格一點，得130到80，最先進的觀點對多個高危因素的，在八歲以下的，可能還要調控到120的，70到80這麼血壓水平，可能是比較合理的；第二血糖的管理，需要空腹血糖達標這是第一；第二我們糖化的血紅蛋白，應該是要低於6.5%這是血糖；第三血脂，血脂主要還是脂蛋白膽固醇指標，也需要強化**達標**，這個是二級預防，當然非藥物的戒菸限酒適當的運動。
18樓：用以蓮
預防腦梗死**，需做到如下幾點：
1、同型半胱氨酸較高患者，需嚴格控制血壓、血脂、血糖；
2、戒菸、限酒；若患者體重超標則需控制體重；若心臟具有房顫，則需進行心臟病**；
3、通過長期服藥預防腦梗死**，醫學上稱為二級預防，國家對腦血管病的二級預防具有嚴格要求，需結合患者自身情況，由專業醫生合理制定二級預防方案。
19樓：融化你
腦梗死二級預防的方法主要包括危險因素的控制，其中危險因素包括高血壓，一定要把血壓控制在理想範圍內，最好是低於140/90mmhg。同時還要控制糖尿病，使患者的血糖達到理想的狀態。控制血脂特別是血脂中的低密度脂蛋白，一定要控制在正常範圍...
腦梗塞後怎麼預防再次**~!!!
20樓：墨皓巫會
吃的方面：低脂飲食，多吃蔬菜水果。
「現在覺得一側肢體發麻」，檢查過脊椎沒有？是否有增生？
「腦梗塞」是否是到醫院確診的？如果是，建議她多運動，試試學打「太極拳」。
平時保養主要是要放鬆心情，調整好心態。藥物是一定要堅持服用的了。
21樓：念沛兒宜小
造成腦梗塞的主要原因是由於凝血塊、動脈粥樣硬化斑脫落的碎斑塊、脂肪組織或氣泡等（栓子）阻塞了血管，造成該血管血流減小，而形成腦梗塞。由於心臟和大動脈的原發疾病，如動脈粥樣硬化、動脈炎、高血脂及各類心臟病都很難**，使得各種栓子會不斷脫落並阻塞血管，造成腦梗塞的反**生。 要預防腦梗塞的**，首先應針對各種原發病如心臟病、高血脂症等進行積極而有效的**。
如控制動脈硬化的發展，攝入低脂類飲、食品，積極參加體育運動，積極**心臟病，糾正心衰和心率失常等。 同時，採用抗凝和溶栓**對消除血栓也有一定作用。長期小劑量給藥可降低血小板聚集，降低血液粘稠度，並對溶解纖維蛋白有一定作用，可防止血栓的形成，預防腦梗塞的**。
小劑量抗凝可以在醫生指導下，服用阿司匹林和香豆素類藥物。應該指出的是，患有亞急性細菌性心內膜炎病人禁用抗凝**。
腦梗死吃什麼食物好的呢，腦梗死適合吃什麼食物
腦梗塞是指腦部血液 障礙，缺血 缺氧 引起腦組織壞死軟化而言。是腦血管病中最常見者。臨床上常見的有腦血栓形成 腦梗塞，分水嶺腦梗塞，及腔隙性腦梗塞。多因 腦的動脈因動脈粥樣硬化等原因使管腔狹窄 閉塞，或在狹窄的基礎上形成血栓，造成腦區域性血液中斷，缺血缺氧，軟化壞死，出現偏癱 失語等神經系統症狀。膳...
腦梗死，三高吃什麼東西能緩解病情？
飲食方面需注意 1 限制脂肪攝入量 每日膳食中要減少總的脂肪量，增加多不飽和脂肪酸，減少動物脂肪，使p s比值達到以上，以減少肝臟合成內源性膽固醇。烹調時不用動物油，而用植物油，如豆油 花生油 玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以內為宜。要限制食物的膽固醇，每日每人應在300毫克以內，也就...
腦梗死 腦栓塞後遺症導致的智力低下 不會說話。怎樣治療效果比較好？謝謝好心人的幫助
腦梗死是目前發病率很高的一種腦血管病。根據病灶的不同部位，將來所遺留的後遺症各有不同。有構音障礙 失語 吞嚥功能障礙 肢體功能障礙 感覺障礙 共濟失調。腦梗死後遺期的 第一，運用現代 的方法使患者功能障礙得以最大限度的恢復。通過主動運動 被動運動 輔助運動促進肢體自主功能恢復。通過有氧訓練 作業及手...