高血鉀症的原因生理學解釋

2022-02-24 05:45:54 字數 1790 閱讀 3597

1樓:街順吉

⑴鉀輸入過多,多見於鉀溶液輸入速度過快或量過大

⑵鉀排洩障礙,各種原因的少尿或無尿,如急性腎功能衰竭的腎排鉀障礙;

⑶細胞內的k+向細胞外轉移,如大面積燒傷,組織細胞大量破壞,細胞內鉀大量釋放入血。代謝性酸中毒,血漿的h+往細胞內轉移,取而代之,細胞內的鉀轉移到細胞外液;與此同時,腎小管上皮細胞泌h+增加,而泌k+減少,使鉀瀦留於體內。

2樓:匿名使用者

很不錯哦,你可以試下

arθ伐ハwcq螈v痞rθ伐ハn椐j泰〔a66067635632011-9-8 20:23:27

體內鉀離子過量可以進一步分為兩種情況: 1。細胞內高鉀,通常不會成為實質性的臨床問題,因為在可測知的胞內高鉀發生之前細胞外高鉀已會危及生命。

1。細胞外高鉀(高鉀血癥),其影響: (1)對人體最主要的威脅是各種心率失常(傳導性、興奮性、自率性和收縮性下降),鉀過高時的心率失常甚至是致死性的 (2)高鉀血癥在人類傾向於誘發代謝性酸中毒 (3)與心肌一樣,對骨骼肌的影響同樣是抑制性的,嚴重的可致肌無力,但因為高鉀血癥對心功能的影響非常明顯,常會掩蓋骨骼肌的臨床表現(就是說還沒到肌無力的程度之前已經死於心率失常) 這屬於病理生理學的內容,想知道具體原理可以到百科查詢「高鉀血癥」

低鉀血癥和高鉀血癥都會引起何種酸鹼平衡紊亂?發生機制是什麼?

3樓:如若風吹過

難道低鉀不應該引起的是鹼中毒反常性酸性尿嗎

4樓:匿名使用者

1、低鉀bai血癥可導致du代謝性鹼中毒 機制zhi:這是由於低鉀dao血癥時

,細專胞外液k+濃度降低屬,細胞內k+向細胞外轉移,而細胞外液中的h+向細胞內移動;同時,腎小管上皮細胞k+缺乏可導致h+排泌增多,因而h+一na+交換增加,hco3-重吸收增加,於是就發生代謝性鹼中毒。2、高鉀血癥可引起代謝性酸中毒 機制:細胞外液k+升高,此時細胞外液k+內移,而細胞內液h+外移,引起細胞外液酸中毒:

另外,腎小管上皮細胞內k+濃度升高,h+濃度降低,造成腎小管h+-na+交換減弱,而k+-na+交換增強,尿排k+增加,排h+減少,加重代謝性酸中毒。

實在不能理解高血鉀對心肌興奮性和自律性的影響,太矛盾了吧!

5樓:匿名使用者

細胞膜對鉀離子的通透性可以影響細胞內外離子濃度差,而細胞內外離子濃度差又可以反過來影響細胞膜對鉀離子的通透性。

就舉一個簡單的例子來說,心肌細胞膜上有一種延遲整流型鉀離子通道ik,其有一亞型為ikr,該離子通道的開放隨細胞外鉀離子濃度的變化而變化,細胞外鉀離子濃度越高,ikr的電流幅度越大,此時細胞膜對鉀離子的通透性增高,鉀離子外流,使細胞內外離子濃度差降低,細胞膜超級化,興奮性降低。至於自律性,應發生在具有自律性的細胞當中,ik通道的時間依從性關閉是竇房結4期去極化最重要的離子基礎,即外向電流進行性減弱,同時ik1(內向整流鉀通道)隨著細胞去極化而逐漸關閉,即通透性降低。

心肌細胞上有三種電壓依賴性的鉀離子通道,每種鉀離子通道的電生理學特點是不一樣的,以上例子是發生在動作電位時,但是在靜息狀態下,只有ik1是開放的,因此在通透性不變的情況下,主要考慮細胞內外離子濃度差,高血鉀使細胞內外離子濃度差減少,靜息電位接近閾電位,因此興奮性增高;在動作電位產生時,細胞膜對鉀離子的通透性是發生變化的,因此主要考慮通透性,ik是復極化時的主要電流,因此高血鉀可縮短動作電位時程,增加自律性,可引起室顫猝死。

6樓:雲燏

讓低人告訴你吧~通透性和興奮性並不排斥,興奮性存在的同時也存在通透性的問題。高鉀血癥時,靜息期細胞內k+外流減少,靜息電位負值減小,故心肌興奮性增高。沒差的

為什麼高血鉀對心肌起抑制作用,低血鉀對心肌起興奮作用

急性輕度含鉀血癥,細胞外液鉀濃度升高,內外濃度差降低,靜息期細胞外流減少,em絕對值減小,與et間距離縮短,興奮性提高。急性重度含鉀血癥,細胞外液鉀濃度急劇升高,內在濃度差更小,使em值下降或幾乎接近et水平。em值過小,心肌細胞膜上的快鈉通道失活,細胞處於去極化阻滯狀態而不能興奮!細胞外鉀或血鉀濃...

平時吃什麼攝入鉀多一點,血鉀高不能吃什麼

正常成年人每天需要攝入2000毫克鉀。孕婦和乳母每天需要攝入2500毫克鉀。蔬菜 含鉀在200毫克 以每100克可食部計 以上的有 木薯764,蛇瓜763,慈菇707,黃花菜610,甜菜葉547,百合510,胡蘿蔔纓493,毛豆478,洋姜458,蘿蔔纓424,蠶豆391,竹筍389,紅心蘿蔔385...

寶寶高TSH血癥是什麼回事

你好,根據你的檢查結果,你應該是甲狀腺功能低下。甲狀腺功能低下是甲狀腺素分泌缺乏或不足而出現的綜合徵。建議你去醫院的內分泌科正規 一下。一般需要補充甲狀腺激素。甲狀腺功能減低時,可以表現為tsh 增高,所以高tsh血癥和甲減有相關性,又有一定的區別。如果是單純的高tsh,還沒有引起低下的t4 t3,...