1樓：abc保險網
職工醫保與居民醫保的五大區別醫療保險現在已經成為我們生活中必不可少的保障。但是相信很多人對於醫保的分類和不同醫保之間的區別缺少足夠的瞭解。下面我們就介紹下分類以及其中常見的兩種，職工醫保和居民醫保的不同之處。
國家規定的醫保大致分為三類：職工醫保、居民醫保和新型農村合作醫療。職工醫保即城鎮職工醫療保險，居民醫保即城鎮居民醫療保險。
職工醫保和居民醫保的區別首先是在面對的醫保人群上。職工醫保主要面對的保障人群是城鎮的所有用人單位職工、勞動年齡段的城鎮居民（例如從事個體經濟的在職職工）以及享受退休金的退休人員；而居民醫保的設定可以理解為對醫保覆蓋面積的擴大，它主要面對的是有城鎮戶籍但是沒有工作的人群，例如不享受退休金的老年人群、處於勞動年齡段的未就業人群、青少年、殘疾人等低保物件以及其他城鎮非從業人員。
第二點是繳費標準的不同。城鎮職工醫保是按月繳費，籌資水平較高；居民醫保是按年繳費，籌資水平低於職工醫保。
第三是繳費**的差異。職工醫保是由用人單位和個人共同繳納，一般來說個人繳納的職工醫保費用佔個人收入的2%，而公司的繳納比例約為職工收入的6%左右。另外，職工醫保不享受**補貼；居民醫保是由個人繳費，同時會享受一定的**補貼。
第四，待遇標準。職工醫保的待遇要高於居民醫保。報銷比例受不同因素影響，一般職工醫保為70%-85%，居民醫保約為50%-70%。
另外，職工醫保在醫療環境條件的選擇上也較多，例如更多醫院的選擇等。
最後一點是繳費要求。職工醫保有繳費參保年限的規定：男性參保年限為25年，女性為20年，在達到國家法定退休年齡之後不需要再繳納費用即可享受基本醫療保險待遇；居民醫療報銷沒有繳費參保年限，需要一年一繳。
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2樓：二姐聊保險
1.時間不同：職工繳滿年限即可，而居民醫保則需要每年都繳費參保。
2.物件不同：職工醫保：
有單位的職工，居民醫保：未繳納職工醫保人群及老人、小孩。3.
方式不同：職工醫保按月繳納，居民醫保按年繳納。4.
比例不同：職工醫保可選定點醫院多，報銷多。
3樓：職場導師夏睛為您解答
回答您好，很高興為您解答，1.保障物件不同職工醫保面向的人群相對較窄，主要是企事業單位在職員工、退休職工以及靈活就業人員。
而城鄉居民醫保，保障的人群範圍更廣，包含下到幼兒上至老人所有年齡的人員，沒有參加職工醫保可以參加居民醫保。不過也要注意：城鄉居民醫保只能在戶籍地參加，而職工醫保可以在工作地參加。
2.繳費的主體、方式不同
職工醫保一般由單位和個人共同承擔費用，按月繳納，由單位負責辦理。一般來說，繳費後的下個月即可享受醫保待遇。靈活就業人員也可以用個人身份參保，但參保後需要等待一定期限，才可享受醫保待遇。
總體來看，絕大多數人是通過工作單位參加職工醫保。
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職工醫保和居民醫保的區別
4樓：二姐聊保險
1.時間不同：職工繳滿年限即可，而居民醫保則需要每年都繳費參保。
2.物件不同：職工醫保：
有單位的職工，居民醫保：未繳納職工醫保人群及老人、小孩。3.
方式不同：職工醫保按月繳納，居民醫保按年繳納。4.
比例不同：職工醫保可選定點醫院多，報銷多。
5樓：虎水彤鈄聰
能辦！單位所在地社保部門會通知停居民醫保。
城鎮職工醫保由單位給你辦理，本人只要提供身份證。
6樓：匿名使用者
有職工醫保不需要再辦居民醫保，職工醫保的繳費比居民醫保高，報銷範圍和比例也會高於居民醫保。
7樓：孟小欠
一、物件導向不同
居民醫保主要面向的是沒有工作的居民，低保戶，學生兒童等人群;
職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員，個體工商戶等;
二、費用**不同
居民醫保由個人繳費，財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;
職工醫保由單位和個人共同承擔繳費，一般是單位繳納8%，個人繳納2%;
三、繳費標準方式不同
居民醫保是按年繳費，有徵繳期，一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用，如果不在徵繳期內繳費，會有一定得等待期，也就是會有一段時間不能享受待遇;
職工醫保是按月繳費，一般規定每月的幾號之前繳費，如果超期繳納，會有滯納金，而且未交費期間如果發生醫療費用，是先不給報銷的，等繳費之後才會報銷。
四、享受待遇不一同
居民醫保繳費較低，所以待遇較低，報銷比例一般是45%~~65%左右;
職工醫保每月繳費，待遇較高，報銷比例一般是70%~~90%左右;
10000元的費用，如果是職工醫保大約報銷8000左右，居民醫保報銷5000左右。
8樓：知行聯盟
居民醫保和職工醫保有什麼區別？
職工醫保和居民醫保有什麼區別?針對鄭州市
9樓：華律網
職工醫保和居民醫保 一、物件導向不同 居民醫保主要面向的是沒有工作的居民，低保戶，學生兒童等人群; 職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員，個體工商戶等; 二、費用**不同 居民醫保由個人繳費，財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多; 職工醫保由單位和個人共同承擔繳費，一般是單位繳納8%，個人繳納2%; 三、繳費標準方式不同 居民醫保是按年繳費，有徵繳期，一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用，如果不在徵繳期內繳費，會有一定得等待期，也就是會有一段時間不能享受待遇; 職工醫保是按月繳費，一般規定每月的幾號之前繳費，如果超期繳納，會有滯納金，而且未交費期間如果發生醫療費用，是先不給報銷的，等繳費之後才會報銷。 四、享受待遇不一同 居民醫保繳費較低，所以待遇較低，報銷比例一般是45%~~65%左右; 職工醫保每月繳費，待遇較高，報銷比例一般是70%~~90%左右;
10樓：
職工醫保和居民醫保區別
一、參保物件
職工醫保：
(1)國家機關、事業單位、社會團體、各類企業、民辦非企業單位、**會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶(以下統稱用人單位)及其職工(含僱工，下同)和退休(退職)人員;
(2)參加職工基本養老保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工醫保的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員(以下統稱靈活就業人員);
(3)領取失業保險金期間的失業人員;
(4)其他按規定參保的人員。
居民醫保：
本市戶籍的城鄉居民，除下列人員外，均可參加諸暨市城鄉居民基本醫療保險：已參加本市職工基本醫療保險的、已參加異地基本醫療保障的。
非本市戶籍的本市學校、幼兒園在冊的學生(兒童)、婚娶嫁入人員和在本市在職的宗教教職人員也可參加我市居民醫保。
二、繳費標準
職工醫保：
我市機關、事業和省部屬單位，單位繳費按工資總額的8%繳納，在職職工個人繳費按上年度月平均工資(以下簡稱繳費工資)的2%繳納;其他用人單位繳費按工資總額的5.5%繳納，在職職工個人按本人繳費工資的1%繳納;靈活就業人員繳費按全省在崗職工月平均工資(以下簡稱省職平工資)的5.5%繳納。
(1)用人單位在職職工繳費工資按實計繳，其中低於省職平工資的，以省職平工資計繳;高於省職平工資300%的，以省職平工資300%計繳。用人單位在職職工繳費工資按規定由所在單位申報，職工個人繳納的醫療保險費由所在單位代扣代繳。 省職平工資的參照標準為：
每年1至5月份為上上年度省職平工資，6至12月份為上年度省職平工資。首次參保和續保的職工，以用人單位申報的月工資確定其個人繳費工資。
(2)大病醫療保險金的繳納：參加職工醫保人員，按規定繳納的大病醫療保險金按省職平工資的0.4%繳納，退休人員不繳費。
居民醫保：
城鄉居民醫療保險繳費標準每年公佈一次，2023年統籌標準為年人均880元，其中參保人員以戶為單位每人每年繳納280元，各級財政每人每年補助600元。
三、繳費年限
職工醫保：
參保人員按國家規定辦理退休時，其職工醫保**的視作繳費年限和實際繳費年限累計須滿20年(其中實際繳費年限須滿5年)，方可享受退休人員醫療保險待遇。不足規定年限的，由用人單位或參保人員個人按規定一次性補繳後，方可享受退休人員醫療保險待遇。
居民醫保：
繳納一年享受一年。
四、個人賬戶金
職工醫保：
參保人員的個人賬戶金按下列規定建立：我市機關、事業和省部屬單位在職職工的個人賬戶金為本人繳費工資的4%，退休人員為省職平工資的5%(不享受公務員補助的為6.5%);其他用人單位在職職工的個人賬戶金為本人繳費工資的2%;靈活就業人員為省職平工資的2%。
其它用人單位、靈活就業退休人員的個人賬戶金為省職平工資的4%。參保人員的個人賬戶金從足額繳費的次月起按月劃入。
居民醫保：
居民醫保不建立個人賬戶金。
11樓：康波財經
職工醫保和居民醫保的區別
12樓：社保諮詢師大鄭
職工醫保和城鄉居民醫保有什麼區別？我這裡列出來五點區別
13樓：匿名使用者
不好說誰更划算
靈活那種是單位的職工醫保，有交費時間的規定，一直交到退休年齡並且交滿30年了，那麼就可以不交錢繼續享受退休醫保待遇了，將來有單位了，可以轉到單位那裡去，這樣就可以交的少了，並且交費時間可以連續計算的，需要注意的是，不能中斷，一旦中斷，以前的交費時間就作廢了
居民醫保，交1年保1年，不能轉到單位去的
最大的不同，職工醫保的報銷比例和限額比居民醫保高不少的，並且在醫院的選擇上也比居民醫保多
有能力，肯定選擇職工醫保好，居民醫保只是次選
職工醫保與居民醫保有何區別？ 40
14樓：學霸說保險
第一種，職工醫保。
有工作之後，公司會給交五險一金，裡面那個「醫療保險」就是職工醫保。
第二種，居民醫保。
「城鎮居民醫保」、「新型農村合作醫療」、「嬰幼兒醫保」，都是一個東西。
都屬於城鄉醫保，針對的參保人是沒有工作的城鄉居民。不知道城鎮醫保如何使用的可以看看這篇文章：
城鎮、農村醫保卡怎麼用？弄丟了如何補辦？可以給父母用嗎？
買保險的時候，不管你買的是職工醫保還是城鄉醫保，一律按照「有醫保」來算。他們之間有什麼區別呢？
社保、醫保、新農合、城鎮保險有什麼區別？哪個划算？
雖然都叫醫保，看病也能報銷，但是區別還是很大的。
1、交的錢不一樣
職工醫保由個人和公司一起交錢，個人交小部分，公司交大頭，月月都得交。
一般來說，以員工的工資為基數，每個月由個人繳納2%，公司繳納8%。(僅供參考）
比如說老王月薪5000元，那他每個月自己要交5000×2%，等於100元；公司要交5000×8%，等於400元。
但是實際上我們所交的錢都在醫保卡里，可供後續使用。
相對來說，居民醫保就沒有職工醫保那麼價效比高了。
保費由居民個人交一部分，國家財政再補貼一部分，一年就交一次錢。
保費不貴，一般每年只需要交200-500元。
2、賠的錢不一樣
職工醫保交的錢多，出事之後理賠的也多；居民醫保的報銷額度和比例，則要低一些，還是挺公平的。
由於不同城市規則不一樣，以下僅供參考：
職工醫保可以報銷90%，每年最高報銷2萬元；而居民醫保只能報銷55%，每年最高報銷3000元。
但是呢，居民醫保的起付線更低，更容易達到理賠門檻。
3、保障期限不一樣
職工醫保有個隱藏福利。
國家規定，退休之前累計交滿一定年限，退休之後即使不再交錢，也可以終身享受醫保待遇。
而城鄉醫保就不行了，必須得交一年保一年，想要保障得一直交到身故。
關於醫保，我之前也寫過不少乾貨，比如：
什麼是大病醫保？是商業保險嗎？包括哪些病？怎麼辦理？
如果需要的話可以看一下，多瞭解點沒壞處，醫保知識還是挺實用的。
望採納！
全網同號：學霸說保險，歡迎搜尋！
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這個問題問的很好，我作為業內人員也經常恍惚。這樣給你解釋吧，這個東西要參考你當地的職工醫保和居民醫保的待遇。拿我當地的情況舉例 職工醫保繳費多，還要和養老金同時繳納，動輒要數千元。才能享受待遇，門診卡里的錢是你自己繳納的錢，住院比例一般在70 80 每年最高限額26萬。居民醫保，每年繳費幾百元，門診...
居民醫保與職工醫保有哪些區別，職工醫保與居民醫保有何區別
二者參保物件有區別 職工醫療保險 機關 事業單位 社會團體 民辦非企業單位及其職工 退休 職 人員 城鎮所有企業及其職工 退休人員 部隊在地方單位 行業單位及其職工 退休人員 已參加基本養老保險的城鎮個體業主及其從業人員。城戰居民醫療保險 各類中小學的在校學生 少年兒童及其他18週歲以下的居民 18...
職工和居民的醫保有什麼區別，居民醫保與職工醫保有哪些區別
職工醫保和居民醫保的區別如下 1 物件導向不同 2 費用 不同 居民醫保由個人繳費，財政給予補助 職工醫保由單位和個人共同承擔繳費 3 繳費標準方式不同 4 享受待遇不一同 居民醫保報銷比例一般是45 65 左右。1.時間不同 職工繳滿年限即可，而居民醫保則需要每年都繳費參保。2.物件不同 職工醫保...