1樓：小傅答題博主
回答您好，我是小傅，我已從事職場專業多年。很高興為您解答我已看到您的問題，❤️❤️❤️我正在幫您查詢相關的資訊，請您稍等馬上馬上回復您。欄欄欄
提問我在門診看病花了1500多，扣除醫保卡里的錢大概自費1000左右，然後住院花了2萬多，請問分別能報銷多少
回答您好，很高興為你解答❤️門診報銷的比例會因為醫院等級的不同而有差異。
對於在一甲醫院就醫的成年居民報銷比例在55%-65%之間，學生兒童報銷的比例為65%；在二甲醫院就醫的成年居民報銷比例在50%-60%之間，學生兒童報銷比例為60%；在三甲醫院就醫的成年居民報銷比例在45%-55%之間，學生兒童報銷比例為55%。
住院：住院報銷的比例的多少也和所選的醫院等級有關，等級越高報銷比例越低。
在一甲醫院就醫的成年居民報銷比例在70%-80%之間，學生兒童報銷比例為65%；在二甲醫院就醫的成年居民報銷比例在65%-75%之間，學生兒童報銷比例為75%；在三甲醫院就醫的成年居民報銷比例在55%-65%之間，學生兒童報銷比例為65%。
需要提醒一下的是，門診和住院兩者區別主要是報銷比例不一樣。除此以外，醫保門診和住院的起付標準和最高支付限額是一樣的，它們的起付標準為500元，最高限額為18萬元。
希望以上回答對您有所幫助，如果您對我的回答滿意的話，麻煩給個五星⭐贊哦～
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2樓：學霸說保
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例：最高報限額2萬塊。
在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用，報銷比例50%；退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用，70歲以下報銷70%，70歲以上報銷80%。
3樓：職場風雲人物
回答根據社會保險法規定，符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
一、藥品報銷
1、報銷的藥品
甲類藥物，是指全國基本統一的、能保證臨床**基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險**給付範圍，並按基本醫療保險的給付標準支付費用。
乙類藥物，目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用後，再納入基本醫療保險**給付範圍，並按基本醫療保險給付標準支付費用。
2、不報銷的藥品
a、營養滋補藥品。
b、入藥的動物及動物臟器，幹(水)果類。
c、用中藥材泡製的飲品。
d、各類藥品中的果味製劑、口服泡騰劑。
e、血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外)。
f、社會保險行政部門規定基本醫療保險**不予支付的其他藥品。
二、診療報銷
需要報銷的診療專案，應符合以下條件：
a、臨床診療必須安全有效、費用適宜。
b、是由物價部門制定的收費標準。
c、在定點醫療機構的定點服務範圍內。
需要醫保報銷費用的診療專案範圍，按照國家規定的《基本醫療保險診療專案範圍》確定。
關於醫保報銷的費用，先由參保人員墊付後，再按醫保的報銷比例進行報銷。
三、服務設施報銷
基本醫療保險醫療服務設施，是指由定點醫療機構提供的，參保人員在接受診斷、**和護理過程中所必須的生活服務設施。
1、能報銷的費用
住院床位費、門診、急診留觀床位費。
2不能報銷的費用
a、就***診交通費、急救車費。
b、空調費、電視費、**費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費。
c、陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費。
d、膳食費。
e、文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
四、報銷比例
醫保報銷的比例如何，雖然每個城市都有區別，但基本上大同小異，下面我們以杭州為例。
1、門診醫療費報銷比例
在一個結算年度內，當自費金額累計達到一定起付標準後，就可以享受門診報銷。具體報銷比例如下：
注意：● 自費部分是可以累加的，每年只要超過1000元的部分就可按比例報銷。
● 醫院會直接結算，不需要我們走報銷流程。
2、住院醫療費報銷比例
住院起付標準，根據不同醫院要求，如果是在300元～800元之內，是需要個人自行承擔的。
起付標準以上的部分，根據醫院等級
親，您好！以上回答希望對您有所幫助，祝你生活愉快！
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4樓：乳酪專業解答
回答門診和住院報銷的區別
門診：門診報銷的比例會因為醫院等級的不同而有差異。
對於在一甲醫院就醫的成年居民報銷比例在55%-65%之間，學生兒童報銷的比例為65%；在二甲醫院就醫的成年居民報銷比例在50%-60%之間，學生兒童報銷比例為60%；在三甲醫院就醫的成年居民報銷比例在45%-55%之間，學生兒童報銷比例為55%。
住院：住院報銷的比例的多少也和所選的醫院等級有關，等級越高報銷比例越低。
在一甲醫院就醫的成年居民報銷比例在70%-80%之間，學生兒童報銷比例為65%；在二甲醫院就醫的成年居民報銷比例在65%-75%之間，學生兒童報銷比例為75%；在三甲醫院就醫的成年居民報銷比例在55%-65%之間，學生兒童報銷比例為65%。
需要提醒一下的是，門診和住院兩者區別主要是報銷比例不一樣。除此以外，醫保門診和住院的起付標準和最高支付限額是一樣的，它們的起付標準為500元，最高限額為18萬元。
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職工門診醫保怎麼報銷比例是多少錢
社群門診醫保怎麼報銷比例是多少
門診**醫保怎麼報銷比例是多少
5樓：法妞問答律師**諮詢
門診保險的報銷比例是80%。門診保險也就是門診看病時所產生的費用，可以進行報銷。
門診看病社保怎麼報銷比例是多少錢
6樓：奶爸保測評
各個城市的醫保報銷比例是不一樣的，而且想要報銷，前提需要達到醫保的起付線。
醫保雖能報銷門診費用，但是超過封頂線的**費用是無法報銷的，所以奶爸也整理出一份關於醫保的報銷範圍，大家可以閱讀了解《醫保報銷範圍有哪些？2021藥品目錄更新有影響嗎？》
公式中的總費用指的是**疾病總共花費的**醫療費用。
至於起付線，就是我們平常說到的報銷門檻，只有醫療費用達到這個報銷門檻，醫療費用才可以報銷。
封頂線的意思就是我們的醫療費用報銷也是有一個最高限制的，超過這個限制的費用是要自己承擔的。
除去起付線和封頂線剩下的部分也不是全部都能報銷。
國家為了規範用藥，以及確保用藥需求和控制醫療費用的開支，制定了三個目錄。
這三大目錄分別為《基本醫療保險藥品目錄》、《基本醫療保險服務設施目錄》和《基本醫療保險診療專案目錄》。大家可以自己去了解一下。
醫保是社保的一部分，希望大家能瞭解社保，才能更瞭解醫保，請看這篇文章《社保的最新解析，到底有什麼用途？》
7樓：abc保險網
醫保卡門診報銷：
居民醫療保險：
在一個保險年度內，參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的，居民醫保**支付30%，個人支付70%;
100元以上的由個人自理。
城鎮職工醫療保險：
單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分
;靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶，可以用於支付門診費用，就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。
醫保住院，出示醫保卡，讀卡進醫保系統，交押金(一般都是門檻費)，發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療，按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同)，由電腦計算應該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
可以在當地社保**網上查詢。任何參保人，以身份證號在該**首頁「個人查詢」處，輸入身份證號，按要求輸入身份證號第12~17的密碼，進入後，點「個人查詢」——點「醫療保險定點機構」或「醫保定點藥店」查詢。該**還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶餘額情況、歷史消費情況。
社會醫療保險卡，簡稱醫療保險卡或醫保卡，是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。
醫保卡由當地指定**銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
醫保卡的使用方法：
1、醫保卡使用範圍：參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時，可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
2、醫保卡餘額查詢：參保職工可通過撥打**進行餘額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院，藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登入查詢。
3、醫保卡交易查詢：參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢。
4、醫保卡密碼：參保職工若修改密碼，可撥打**進行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。
5、醫保卡的保管：參保職工要妥善保管好醫保卡，若不慎丟失，請立即到單位開具證明信併到醫保處蓋章確認，然後持身份證到中行儲蓄所掛失，並辦理補卡手續,7天后可領取新卡。
當醫保卡交易次數達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄，否則，會停止該卡的使用。交易記錄列印完後，該卡即可繼續使用。
在藥店100%自己承擔，住院才能享受到報銷比例(還得在醫保範圍內的)。住院在醫保範圍內的，根據實際花銷的額度，如：花一萬報銷在55%-65%之間。
8樓：法妞問答律師**諮詢
門診保險的報銷比例是80%。門診保險也就是門診看病時所產生的費用，可以進行報銷。
蘇州少兒醫保門診報銷比例是多少
9樓：哎喲帶你看娛樂
按60%的比例補助。
依據《蘇州市社會基本醫療保險管理辦法》第二十四條規定：非就業居民於結算年度內在以下定點醫療機構發生的符合規定的門診醫療費用，在1000元限額以內由城鄉居民基本醫療保險**按照以下比例補助：
簽約的社群衛生服務機構及鄉鎮等基層醫院為60%；非簽約的社群衛生服務機構及鄉鎮等基層醫院為40%；縣（區）級醫院、專科醫院為40%；市級以上醫院為35%。學生少兒、大學生結算年度內符合規定的門診醫療費用在1000元限額以內由城鄉居民基本醫療保險**按60%的比例補助。
住院醫保可以報銷比例是多少，醫保報銷比例到底是多少？
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醫保報銷比例問題，醫保報銷比例到底是多少？
一級醫院，起付copy標準以上至最高限額的部分按90 二級醫院，起付標準至一萬元 含 的部分按85 一萬元以上至最高限額的部分按90 醫院，起付標準至五千元 含 的部分按80 五千至一萬部分按85 一萬元以上至最高限額的部分按90 醫保主要分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地的報銷比例有所不同。職工醫保...