1樓:匿名使用者
你好,bai呼吸衰竭臨床du可以分為三大類,按zhi照動脈血氣分析,dao發病急緩,專病理性改變。
1.動脈血氣屬分析分類為,i型呼吸衰竭,主要見於肺換氣障礙,如間質性肺炎,嚴重肺部感染性疾病,急性肺栓塞等。ii型呼吸衰竭,屬高碳酸性呼吸衰竭,如慢性阻塞性肺疾病。
2.按急緩分類,有急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。
3.按發病機制分,通氣性呼吸衰竭和換氣性呼吸衰竭。也可分為泵衰竭和肺衰竭。通常泵衰竭主要引起通氣功能障礙:肺組織,氣道阻塞和肺血管病變灶成的呼吸衰竭,成為肺衰竭。
根據發生機制和臨床特點,呼吸困難分為哪五種型別?
2樓:王王王小六
可分為:
1、吸氣性呼吸困難:表現為喘鳴、吸氣費力,重者可出現三凹徵,即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。
2、呼氣性呼吸困難:表現為呼氣費力,呼氣明顯延長而緩慢,常伴有哮鳴音。
3、混合性呼吸困難:表現為吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率加快,幅度變淺,常伴有呼吸音減弱或消失。
4、心源性呼吸困難:表現為活動時出現或加重,休息時減輕或緩解,仰臥位可加重,坐位時可減輕。輕者短時間內可緩解,重者表現為哮喘,面色青紫,咳粉紅色泡沫樣痰。
5、中毒性呼吸困難:可出現深長而不規則的呼吸,頻率可快可慢。
擴充套件資料
呼吸困難的**可能源自於下列疾病:
1、呼吸系統疾病:氣道阻塞,肺疾病,胸壁、胸廓與胸膜疾病,膈疾病與運動受限。
2、心血管系統疾病:各種原因所致的心力衰竭、心臟壓塞、縮窄性心包炎等。
3、其他:肥胖、酸中毒、急**染、血液病等也可引起呼吸衰竭。
3樓:s向隅姑娘
1、吸氣性呼吸困難:表現為喘鳴、吸氣費力,重者可出現三凹徵,即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。
2、呼氣性呼吸困難:表現為呼氣費力,呼氣明顯延長而緩慢,常伴有哮鳴音。
3、混合性呼吸困難:表現為吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率加快,幅度變淺,常伴有呼吸音減弱或消失。
4、心源性呼吸困難:表現為活動時出現或加重,休息時減輕或緩解,仰臥位可加重,坐位時可減輕。輕者短時間內可緩解,重者表現為哮喘,面色青紫,咳粉紅色泡沫樣痰。
5、中毒性呼吸困難:可出現深長而不規則的呼吸,頻率可快可慢。
一、**:
1、呼吸系統疾病。氣道阻塞,肺疾病,胸壁、胸廓與胸膜疾病,膈疾病與運動受限。
2、心血管系統疾病。各種原因所致的心力衰竭、心臟壓塞、縮窄性心包炎等。
3、其他。肥胖、酸中毒、急**染、血液病等也可引起呼吸衰竭。
二、**:
呼吸困難患者主觀上感覺吸氣不足、呼吸費力,客觀上表現為呼吸頻率、節律和深度的改變。嚴重時可出現張口呼吸、鼻翼扇動、端坐呼吸,甚至發紺。呼吸困難是呼吸衰竭的主要臨床症狀之一。
當診斷確立後進行****。如及時取出呼吸道異物、解除喉痙攣、切除新生物、切開並引流咽部膿腫、處理心力衰竭、控制哮喘發作、抽出胸膜腔積液或積氣等。
4樓:匿名使用者
一.肺源性呼吸困難:由呼吸器官病變所致,主要表現為下面三種形式:
1) 吸氣性呼吸困難:表現為喘鳴、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷—三凹徵。常見於喉、氣管狹窄,如炎症、水腫、異物和腫瘤等。
2) 呼氣性呼吸困難:呼氣相延長,伴有哮鳴音,見於支氣管哮喘和阻塞性肺病。3) 混合性呼吸困難:
見於肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。二.心源性呼吸困難:
常見於左心功能不全所致心源性肺水腫,其臨床特點:1) 患者有嚴重的心臟病史。呼吸困難2) 呈混合性呼吸困難,臥位及夜間明顯。
3) 肺底部可出現中、小溼鑼音,並隨體位而變化。4) x線檢查:心影有異常改變;肺門及其附近充血或兼有肺水腫徵。
三.中毒性呼吸困難:各種原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、ph降低,刺激外周化學感受器或直接興奮呼吸中 樞,增加呼吸通氣量,表現為深而大的呼吸困難;呼吸抑制劑如嗎啡、巴比妥類等中毒時,也可抑制呼吸中樞,使呼吸淺而慢。
四.血源性呼吸困難:重症貧血可因紅細胞減少,血氧不足而致氣促,尤以活動後顯劇;大出血或休克時因缺血及血壓下降,刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。
五.神經精神性與肌病性呼吸困難:重症腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞,出現異常的呼吸節律,導致呼吸困難;重症肌無力危象引起呼吸肌麻痺,導致嚴重的呼吸困難;另外,癔症也可有呼吸困難發作,其特點是呼吸顯著頻速、表淺,因呼吸性礆中毒常伴有手足搐襦症。[1]
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