1樓:財富實驗室
城鎮職工醫保。
和城鄉居民醫保不可以同時買。重複繳費人員不能重複享受醫保待遇,按照優先享受職工冊螞轎醫保原則,享受相應的醫保待遇。重複繳費的繳費人,在居民醫保集中繳費期結束前,由繳費人自行向稅務部門申請退費,經同級醫保部門稽核並辦理居民醫保退費。
一、醫保重複繳費怎麼辦
醫保重複繳費是指:繳費人已經參加職工醫保或已經以大學生身份參加居民醫保後,又繳納了居民醫保醫療保險費,以及先參保繳納居民醫保醫療保險費且未辦理州肆停保、又參加了職工醫保的。重複繳費人員不能重複享受醫保待遇,按照優先享受職工醫保原則,享受相應的醫保待遇。
重複繳費的繳費人,在居民醫保集中繳費期結束前,由繳費人自行向稅務部門申請退費,經同級醫保部門稽核並辦理居民醫保退費。
非因本人原因出現錯繳異地的參保人員,以繳費地辦理退費、擬參保地重新繳費的方式辦理,待遇享受期從首次繳費時間起算。錯繳異地人員的退費申請,可由繳費人向原繳費地稅務部門提出申請,經原繳費地醫保部門終審通過後,原繳費地醫保部門完成退費工作。
二、城鎮職工醫保
城鎮職工醫保基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費物亮率可作相應調整。
醫保主要可以分為城鎮職工醫保和城鄉居民醫保。職工醫保和居民醫保是面對兩種不同人群的基本醫療保險制度。
三、城鎮居民醫保
城鎮居民醫療保險。
是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保物件的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度。
和新型農村合作醫療制度推行後,***、***進一步解決廣大人民群眾。
醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度。
的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。
2樓:易社保
情況一:屬於同一醫保統籌區。
如果屬於同一醫保統籌區,一般不會出現可以同時參加「居民醫保」和「職工醫保」的情況。在同一統籌區內,只有登出居民醫保才能繳納職工醫保。
在沒有工作時,大多數人都會參加居民醫保,享受看病就醫的醫保待遇。但是找到工作後,用人單位就要為職工繳納社會保險,其中就包含了職工醫療保險。因為職工醫保和居民醫保是由當地醫保部分負責管理的,所以只要屬於統一統籌區,參保繳費的記錄便會存在系統內。
若有先繳納居民醫保的情況,那麼用人單位再去辦理職工醫保的時候,就會要求將居民醫保登出或者停繳,然後才能辦理職工醫保,避免造成重複參保。
情況二:不屬於同乙個醫保統籌區。
如廳脊缺果不屬於同一醫保統籌區,比如跨地市參保繳費或是野判跨省參保繳費,很可能參保資訊就不在同一系統內,難以查出重複參保的情況。
重複參保,看病就醫時只能選擇一種醫療保險享受醫保待遇。由於職工醫保的繳費標準比較高扮辯,看病就醫時能享受的待遇保障要比居民醫保好一些,所以大多數人都會選擇職工醫保來進行醫保報銷。在這種情況下,正確的做法是:
將醫保關係從居民醫保轉為職工醫保。
3樓:網友
職工醫保和居民醫保同時交了的情況下,可以前往戶口所在社群辦理居民醫保停保手續,並申掘明請重複繳費期間的居民醫保費首散鉛者好用退費。
4樓:丙珈藍榮
醫保交重複,退醫保辦說稽核不了,找不到原因退不了。
職工醫保和居民醫保同時交了怎麼辦
5樓:徐聖乾
法律分析:城鎮居民醫保和城鎮職工醫保不能重複參保。已重複參保人員只能以其中一種保險辦理相關手續。職工醫保報銷比例比城鎮醫保報銷比例高,建議只保留城鎮職工醫保。
城鄉居民醫療保險,是由原來的新農合和城鎮居民醫療保險整合而來的,城鄉居民醫療保險是實行交一年享受一年的政策,不累計計算繳費年限,退休後仍要繼續繳納醫療保險才能享受醫療報銷待遇。在繳費方式上,按年度進行繳費,繳費標準比職工醫療保險低,每年幾百元錢,**每年要給予一定派蔽的補助,個人繳費和**補助全部計入醫療統籌**,沒有個人賬戶,報銷比例比較低,一般報銷比例在50%左右,如果加上二次報銷,總體報銷比例可以達到75%左右。
城鎮職工醫療保險,是採用單位和個人按比例繳費,其中單位繳費部分計入醫療統籌**,個人繳費部分計入個人賬戶,就是每月返還到社保卡上的錢,這個錢可以用來到藥店買藥,到醫院門診看病等。職工醫保繳費比較高,報銷比例也比較高,一般能達到70%以上,繳費年限累計計算,累計繳費年限達到當地**部門規定的繳費年限,退休後不再繳納醫療保險而終身享受醫保待遇。
法律依據:《國家醫療保障局、財政部關於做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》 三、全面建立統一的城鄉居民醫保制度 城鎮居民基本醫療保險姿羨迅和新型農村合作醫療制度尚未完全整合統一的地區,要按照***、***部署要求,於2019年底前實現兩項制度並軌執行向統一的城鄉居民醫保制度過渡。制度統一過程中,要鞏固城鄉居民醫保覆蓋面,確保參保率不低於現有水平,參保連續穩定,做到應保盡保;完善新生兒、兒童、學生以及農民工等人群參保登記及繳費辦法,避免重複參保;已有其他醫療保跡此障制度安排的,不納入城鄉居民醫保覆蓋範圍;妥善處理特殊問題、特殊政策,做好制度統一前後政策銜接,穩定待遇預期,防止泛福利化傾向。
各地要聚焦城鄉居民醫療保障發展不協調不充分問題,結合醫療保障相關職能整合,在確保覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、**管理「六統一」的基礎上,統一經辦服務和資訊系統,進一步提高執行質量和效率,確保統一的城鄉居民醫保制度全面建立,實現制度更加完善、保障更加公平、**更可持續、管理更加規範、服務更加高效的基本目標。
6樓:易社保
居民醫保和職工醫保不可以同時繳費參保。
職工醫保和居民醫保同時繳納的情盯衡況下情況,一般退出城鄉居民醫療保險的參保就可以了,保留城鎮職工醫療保險。因為城鎮職工醫療保險的報銷水平,報銷比例都會更高一些。
若職工在同乙個統籌區內工作,一般情況下是不太可能會出現同時參保的情況,如果出現了,那麼需要登出居民醫保,公司才可以繳納職工醫保。
參保人的兩份醫保如果不屬於同乙個統籌區,比如跨市或者跨省參保繳費,因為資訊可能沒有互通,所以被查出來重複參保的概率很小,因此出現重複參保的情況是非常容易兄咐出現凱塵做的。在重複參保後,生病住院只能夠選擇其中一種醫保來進行報銷,由於職工醫保的報銷比例會比居民醫保的要高,所以很多小夥伴都會選擇職工醫保報銷。因此建議參保人將居民醫保辦理停繳或者登出,主要繳納職工醫保,才是乙個比較正確的選擇。
交了職工醫保還能交居民醫保嗎
7樓:姜超
交了職工醫保不能交居民醫保。原因如下:
1、職工醫保和居民醫保在同一時間內只能參加乙個險種,因為兩個險種同時參保,也只能享受乙個險種的醫保待遇。所以,如果個人的職工醫保是由單位參保,自己是不需要再參加城鄉居民醫保的;
2、請攜帶身份證及戶口簿到村務委員會辦理停保手續,等以後不在單位工作和參保時再自行選擇參加其中一種醫療險種即可。
職工醫療保險繳費標準如下:
1、用人單位以本單位在職職工上年度工資總額為基數,按8%的比例繳納;職工個人以本人上年度工資收入為基數,按2%的比例繳納,由用人單位從職工工資中代扣代繳;
2、靈活就業人員的基本醫療保險費由個人繳納,以本人社會保險繳費基數作為基本醫療保險繳費基數,按10%的比例繳納。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條。
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條。
國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。
第二十五條。
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。
交了居民醫保還可以交職工醫保嗎
8樓:王銳
法律分析:可以,根據《中華人民共和國社會保險法》的規定,居民醫保和職工醫保並不衝突,可以同時繳納。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第十條 職工應當參加基本養老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的。
可以繳費至滿十五年,按月領取基本養老金;也可以轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險,按照***規定享受相應的養老保險待遇。
第十一條 基本養老保險實行社會統籌與個人賬戶相結合。基本養老保險**由用人單位和個人繳費以及**補貼等組成。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌**。
職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本保險費,記入個人賬戶。
交了居民醫保還可以交職工醫保嗎
9樓:孫健
可以,根據《中華人民共和國社會保險法》的規定,居民醫保和職工醫保並不衝突,可以同時繳納。《中華人民共和國社會保險法》規定 職工應當參加基本養老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。
參加了職工醫保,居民醫保要怎麼辦?
10樓:匿名使用者
居民基本醫療保險(簡稱居民醫保)轉城鎮職工基本醫療保險(簡稱職工醫保),不需辦理暫停手續,即可直接辦理職工醫保新參保手續。
居民醫保每年繳費一次,繳一次費,參保人員可享受一年的醫保待遇。居民醫保參保人員年度中間轉移到職工醫保,已繳納的當年度未享受月份的居民醫保費用不退付,自繳費次月起享受職工醫保待遇。參保人員由居民醫保轉移到職工醫保,辦理了續接並繳納了職工醫保費的,若續接繳費無空月或間斷不超過兩個月的,自繳費次月起享受職工醫保待遇;若續接繳費間斷超過兩個月的,須有6個月的職工醫保待遇過渡期。
在此期間,該職工可以使用職工醫保的個人賬戶(醫保卡)部分。
居民醫保轉職工醫保時,以參加居民醫保的實際繳費年限折算,繳費滿一年,折算3個月職工醫保。但職工醫保轉居民醫保,需先辦理職工醫保暫停手續,再辦理居民醫保新參保手續。居民醫保繼續沿用職工醫保個人編號,住院享受居民醫保待遇,職工醫保個人賬戶金額可繼續使用。
職工醫保轉成居民醫保要辦什麼手續。
1、須先辦理職工醫保停保手續。
與單位解除(終止)勞動合同或辭職後,已由單位經辦人員為其辦理了停保的,可直接申請參加居民醫保。如果原來是以靈活就業人員身份參加職工醫保的,則由本人攜帶身份證原件及影印件1張,到社保局業務分廳相應的城區部辦理停保手續。
2、到所居住社群辦理居民醫保參保繳費。
參保時需提供戶口本、身份證原件及影印件等。繳費時可以選擇在社群刷卡或是持社群列印的繳費通知書到銀行網點繳費。參保人員繳費後就可在社群直接領取醫療保險證了。
由於居民醫保不設個人賬戶,在暫停職工醫療保險後,原職工醫保個人賬戶將暫時被凍結,期間不能在醫院門診或藥店刷卡,卡中餘額也不能使用。當參保人員再次進入用人單位時,可由用人單位經辦人員為其辦理居民醫保退保和恢復參加職工醫療保險手續。
繼續參保繳費後,原被凍結的醫保個人賬戶餘額在待遇等待期過後仍可繼續使用。在職工醫保生效之前,參保人員可繼續享受居民醫保待遇。職工醫保生效後,居民醫保自動退保。
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